高職護理專業(yè)《外科護理學(xué)》課程說課設(shè)計

摘要：課程說課是高職專任教師的必備技能之一，它能促進教師更好地把握外科護理學(xué)教學(xué)的教學(xué)重難點，提高教師處理教材，合理選擇教法、學(xué)法的實際教學(xué)能力和口頭表達能力以及邏輯思維能力，進而全面提高教學(xué)質(zhì)量，促進教學(xué)改革，因此它已經(jīng)成為高職教育教學(xué)中一項重要的活動。

關(guān)鍵詞：外科護理;課程說課;護理

前 言：

隨著經(jīng)濟的迅猛發(fā)展，患者對護理人員要求的提高，傳統(tǒng)的辦學(xué)理念已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代社會的需求，課程說課即是教學(xué)改革的產(chǎn)物，又能推動教學(xué)改革的深入發(fā)展，以適應(yīng)未來發(fā)展對護理人才的要求。《外科護理學(xué)》三年制高職高專學(xué)生必修的專業(yè)核心課程，在護理教育體系中占有重要的位置，對學(xué)生未來走入工作崗位起著重要的作用。

1.課程設(shè)置

1.1課程性質(zhì)：《外科護理學(xué)》是護理專業(yè)的核心課課程，在歷年的護士執(zhí)業(yè)資格考試中都是重點考查科目。本門課是在公共文化課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、護理學(xué)基礎(chǔ)等之后開設(shè)，與《內(nèi)科》、《婦產(chǎn)科》、《兒科護理》并行，為后續(xù)臨床實習(xí)打下堅實基礎(chǔ)。

1.2課程目標(biāo)：課程總目標(biāo)是讓學(xué)生樹立“以人的健康為中心”的現(xiàn)代護理理念，具備較強專業(yè)知識和技能，并培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題及終身學(xué)習(xí)能力。在充分分析教學(xué)內(nèi)容基礎(chǔ)上，把課程目標(biāo)確立為知識、能力、素質(zhì)三方面。知識目標(biāo)要求學(xué)生掌握圍手術(shù)期的護理、外科常見病、多發(fā)病病人身體狀況、護理措施以及熟悉它們的病因和治療要點，了解外科護理新進展。能力目標(biāo)要求學(xué)生能熟練進行規(guī)范?？撇僮鳎米o理程序?qū)Σ∪藢嵤┱w護理，做好心理護理工作。素質(zhì)目標(biāo)要求學(xué)生具有移情、關(guān)愛、關(guān)懷和救死扶傷精神，良好溝通協(xié)作能力及強烈責(zé)任心，熱愛護理事業(yè)，增加職業(yè)認同感。

2.課程內(nèi)容

2.1課程內(nèi)容體系：我們力求做到“課綱對接，課證融合”，以“任務(wù)驅(qū)動”為導(dǎo)向，將教學(xué)內(nèi)容整合為六大模塊，各模塊分為相應(yīng)學(xué)習(xí)領(lǐng)域和任務(wù)。例如普外科護士崗位選取的是頸乳、腹部、胃腸、肝膽等外科疾病患者的護理。

2.2課程重難點：按照課程標(biāo)準體系、護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱確定重點為外科常見病、多發(fā)病的護理評估、診斷及措施。并通過學(xué)習(xí)反饋、臨床專家意見和教學(xué)科研確定難點為綜合技能的運用、學(xué)生良好護患溝通能力的培養(yǎng)。

3.課程設(shè)計

3.1設(shè)計思路：較好的課程設(shè)計有助于重難點的解決，秉持育訓(xùn)于人，德技并修的高職教育理念，采用遞進螺旋式上升實踐教學(xué)方法，實現(xiàn)教學(xué)做一體化，達成學(xué)生發(fā)展、專業(yè)教學(xué)、崗位需求的統(tǒng)一。

3.2學(xué)時數(shù)分配：本課程從第3—4學(xué)期起開設(shè)，校內(nèi)總課時安排為144 學(xué)時，其中理論課時96學(xué)時，實訓(xùn)學(xué)時48學(xué)時，理實比達到2：1。臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)共10周。

3.3學(xué)情分析：授課對象主要為三年制高職高專大二學(xué)生，通過對學(xué)生的智力和非智力因素評估，他們具備基本護理知識和技能，求知欲強，思維活躍，部分為三校生，有一定信息組織和動手能力，但總的來說，基礎(chǔ)還是比較薄弱，自我約束力不夠、缺乏臨床思維，服務(wù)意識，沒有職業(yè)歸屬感。

4.教學(xué)實施

4.1學(xué)習(xí)情景設(shè)計：教學(xué)實施是以真實護理工作任務(wù)為依據(jù)，按照典型案例分析到工作過程仿真演練再到到真實情境體驗組織教學(xué)。我以“胸腔閉式引流管的護理” 一堂課為例來介紹。首先用案例導(dǎo)入新課，教師用講授法、研究性學(xué)習(xí)法、案例分析法通過多媒體課件、微課視頻等進行理論授課，接下來引導(dǎo)學(xué)生在任務(wù)驅(qū)動下進行臨床案例分析。第三步用情境模擬法在校內(nèi)仿真病房進行實訓(xùn)。實訓(xùn)課通過小班上課、小組練習(xí)的方式進行，并指導(dǎo)學(xué)生進行“SP”病人的扮演。第四步采用研究性學(xué)習(xí)法通過各種信息化教學(xué)手段給同學(xué)們進行歸納總結(jié)和布置課后練習(xí)，以鞏固學(xué)習(xí)效果。

4.2教學(xué)方法及手段：我們選取的主要教學(xué)方法有：任務(wù)驅(qū)動法、研究性學(xué)習(xí)法、項目教學(xué)法、合作學(xué)習(xí)法、案例分析法、情境演練法、操作演示法等。采用多元化教學(xué)手段，融合信息化課堂教學(xué)、專業(yè)技能實訓(xùn)、假期臨床見習(xí)、512系列活動等，滿足學(xué)生對豐富課堂教學(xué)需求。

4.3考核及評價：考核評價由形成性考核和終結(jié)性考核共同構(gòu)成，學(xué)業(yè)成績評定采用百分制，其中終結(jié)性考核題型和難度與護士資格考試基本一致。教學(xué)過程中利用學(xué)習(xí)通平臺的出勤和搶答等功能對學(xué)習(xí)態(tài)度進行評價、結(jié)合完成作業(yè)、隨堂測驗情況，以及操作考核評分，共同構(gòu)成過程性評價分數(shù)。

5.教學(xué)資源

5.1教材及教輔資源：教材選自全國醫(yī)學(xué)類十三五規(guī)劃教材，內(nèi)容全面、配套信息資料豐富，體現(xiàn)案例教學(xué)。教學(xué)過程中還充分利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，通過電子圖書、雨課堂、對分易可以觀看教學(xué)課件、視頻、進行課后練習(xí)、實現(xiàn)線上線下學(xué)習(xí)。

5.2 實踐條件：校內(nèi)實訓(xùn)中心按醫(yī)院環(huán)境標(biāo)準化、仿真化建設(shè)，內(nèi)設(shè)多個仿真實訓(xùn)室、模擬手術(shù)室、外科洗手室及相關(guān)試驗設(shè)備，仿真實訓(xùn)課開出率達100%。院外與多家醫(yī)院合作，共同制定實習(xí)大綱及規(guī)章制度，按統(tǒng)一教學(xué)計劃，保證“臨床實習(xí)”10個月學(xué)生達100%，還與兩家綜合性醫(yī)院合作，開展1.5+1.5培養(yǎng)模式，即前三學(xué)期在學(xué)校學(xué)習(xí)，后三學(xué)期在醫(yī)院邊學(xué)理論邊操作，真正實現(xiàn)把課堂搬進醫(yī)院，床旁教學(xué)。

5.3 師資隊伍：課程組擁有一支專兼結(jié)合教學(xué)隊伍，大多數(shù)教師有臨床工作經(jīng)驗，除具備雙師資格外，還重視綜合能力提升，每五年臨床實踐不少于6個月，同時，也對兼職教師定期開展培訓(xùn)。

6.教學(xué)效果

外科護理學(xué)教學(xué)效果成績顯著。歷年來護士護士資格考試過關(guān)率較高。其次，每學(xué)期都要進行教學(xué)質(zhì)量檢查，學(xué)生通過網(wǎng)評、座談等方式進行教學(xué)評價，總體滿意度較高，多數(shù)人認為核心課程對現(xiàn)在的工作或?qū)W習(xí)重要，較好的滿足了實際學(xué)習(xí)和工作需求。督導(dǎo)和同行會不定期進課堂聽課聽課并提出指導(dǎo)意見。最后，畢業(yè)生就業(yè)率高，護理專業(yè)初次就業(yè)率達80%以上。

7.課程特色與不足

7.1課程特色：依據(jù)臨床外科護理工作任務(wù)重組教學(xué)內(nèi)容，使用模塊化方式教學(xué)，充分發(fā)揮學(xué)習(xí)能動性，體現(xiàn)課綱對接、課證通融的人才培養(yǎng)模式，創(chuàng)新實踐教學(xué)。

7.2不足：在大數(shù)據(jù)時代的當(dāng)下，教師的信息化教學(xué)能力還需加強，對學(xué)生的考核評價方式還應(yīng)多元化。隨著高職擴招的實行，還需進一步加強實訓(xùn)室建設(shè)，深度院校合作，以滿足學(xué)生臨床實習(xí)實踐的需求。

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作者簡介：周瑩1988年10月，女，云南昆明，漢族，本科，助教，護理學(xué)。

（作者單位：紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院）