信息化管理在臨床護理質量管理與持續(xù)改進中的應用體會

白莉榮

[摘要] 目的 研究在臨床護理質量管理和持續(xù)改進當中信息化管理的應用效果。方法 選擇2018年6月—2019年6月期間在該院接受治療的130例患者，隨機平分為對照組和觀察組，每組65例。對照組患者接受常規(guī)的非信息化管理的護理，觀察組患者接受信息化管理的護理。結果 觀察組患者對疾病知識知曉情況的評分為（97.27±1.08）分，高于對照組的（90.07±1.12）分，護理質量評分為（96.94±1.48）分，高于對照組的（89.97±1.05）分，護理滿意度為98.46%，高于對照組的81.53%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 信息化管理應用于臨床護理質量管理與持續(xù)改進當中，能夠有效改進護理工作，提升護理質量和患者對護理的滿意程度，值得推廣。

[關鍵詞] 信息化管理;臨床護理;質量管理;持續(xù)改進

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）03（b）-0073-03

[Abstract] Objective To study the application effect of information management in clinical nursing quality management and continuous improvement. Methods A total of 130 patients who were treated in our hospital from June 2018 to June 2019 were selected and randomly divided into control group and observation group， with 65 cases in each group. Patients in the control group received conventional non-informatized management care， and patients in the observation group received information-based management care. Results Patients in the observation group scored （97.27±1.08）points on the knowledge of disease knowledge， which was higher than the control group（90.07±1.12）points， and the quality of care score was （96.94±1.48）points， which was higher than the control group（89.97±1.05）points， the nursing satisfaction was 98.46%， which was higher than the control group's 81.53%，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of informatization management in clinical nursing quality management and continuous improvement can effectively improve the nursing work， improve the quality of nursing and patient satisfaction with nursing， and it is worth popularizing.

[Key words] Information management; Clinical nursing; Quality management; Continuous improvement

在醫(yī)院的正常運行中，護理是必不可少的，護理操作貫穿于治療的全過程，護理質量的高低直接決定醫(yī)院醫(yī)療質量的高低，護理質量是醫(yī)院管理和運營的重要組成部分[1]。醫(yī)院對護理質量進行管理的目的就是通過提高護理質量，從而提高患者對護理的滿意度，最終提升患者對醫(yī)院的滿意程度，樹立起良好的醫(yī)院形象[2]。近年來，我國的各項技術水平不斷提高，醫(yī)療技術和信息技術的發(fā)展與結合，實現(xiàn)了醫(yī)院的現(xiàn)代化運作，提高了醫(yī)院護理的效率和質量，進而提升醫(yī)院的治療效果和水平。信息化管理與醫(yī)院護理質量管理的結合，使得醫(yī)院護理人員的工作和行為變得更為規(guī)范和標準，從而為患者提供更好更全面的護理服務，滿足患者對護理的需求[3]。該次研究選擇2018年6月—2019年6月期間在該院接受治療的130例患者為研究對象，總結在臨床護理質量管理與持續(xù)改進的過程中應用信息化管理的效果體會，報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選擇該院接受治療的130例患者，隨機平分為對照組和觀察組，每組65例。其中對照組男性患者35例，女性患者30例;年齡最大62歲，年齡最小21歲，平均年齡（44.47±3.82）歲。觀察組男性患者37例，女性患者28例;年齡最大71歲，年齡最小23歲，平均年齡（51.15±3.24）歲?；颊咭话阗Y料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比較性。

1.2 ?方法

對照組患者接受常規(guī)的非信息化管理的護理，觀察組患者接受信息化管理的護理[4]，具體內(nèi)容為：①信息系統(tǒng)的優(yōu)化：將中心化管理模式應用于醫(yī)囑下達環(huán)節(jié)，護理人員通過信息管理系統(tǒng)查看患者信息和相關醫(yī)囑，了解患者的病情變化，分析醫(yī)療費用變更的情況，從而與醫(yī)生一起將醫(yī)囑做適當?shù)恼{(diào)整[5]。②患者信息的管理：通過信息管理系統(tǒng)對患者的信息進行信息化管理，為患者建立起電子病歷記錄，方便醫(yī)生與護理人員進行查閱，從而及時了解患者的病情變化。信息化管理的優(yōu)勢就是快捷簡單，一旦出現(xiàn)問題可以馬上更改，避免出現(xiàn)嚴重后果?；颊哔|量的信息化管理還可以設置督查表，為患者提供更優(yōu)質的護理服務。③病房質量的管理：病房環(huán)境在一定程度上影響著患者接受治療的效果，因此要制定病房環(huán)境管理的監(jiān)督表、藥品和物品管理監(jiān)督清單等，并給每個監(jiān)督表設置科學合理的評分標準，護理人員通過比較各級評分標準，對護理質量進行評價。護士長定期檢查表單，通過表單數(shù)據(jù)，就可以發(fā)現(xiàn)護理質量管理中所存在的問題，從而及時糾正，提高護理質量[6]。④不良事件的管理：在護理中，難免會出現(xiàn)護理不良事件，針對這種情況，應當利用信息化管理統(tǒng)計和整理護理不良事件的發(fā)生情況，建立獎懲制度，實行責任制。除此之外，需要定期對不良事件的發(fā)生情況進行討論和分析，找出問題所在并將其解決[7]。⑤加強對護理人員的培訓：臨床護理工作較為繁忙復雜，需加強對護理人員進行培訓，利用信息化管理對護理人員進行培訓，可以利用網(wǎng)絡資源，例如慕課、云課堂和微課等，鼓勵護理人員不斷學習護理知識，提高自身的能力水平;在選拔護士長時，必須嚴格考核護理人員的專業(yè)知識水平和實際操作能力，從而提高護理質量[8]。⑥護理質量的管理：建立移動護士工作站，不僅方便醫(yī)生和護理人員對患者的身體體征變化情況進行了解和監(jiān)測，還可通過信息管理系統(tǒng)發(fā)布健康安全知識、飲食和環(huán)境護理的指導知識等，為患者提供全方面的護理[9]。⑦健康教育管理：患者的生活環(huán)境、文化程度和疾病病情均存在較大差異，不同患者對護理的需求也不同，因此對患者進行口頭的健康教育難以滿足患者對健康知識了解和學習的需要。護理人員可通過院內(nèi)電視播放宣傳視頻、宣傳口號等宣傳形式，對患者進行健康教育，還可創(chuàng)立健康醫(yī)院公眾號，讓患者可以隨時隨地了解和學習健康知識，知曉預防和治療不同疾病的方法。

1.3 ?觀察指標

將兩組患者接受護理后的疾病知識知曉情況評分、護理質量評分和護理滿意度進行對比[10]。疾病知識知曉情況評分和護理質量的評分均采取百分制。

1.4 ?統(tǒng)計方法

將數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料用頻數(shù)與百分比（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 ?結果

對照組患者對疾病知識知曉的情況評分為（90.07±1.12）分，高于觀察組患者對疾病知識知曉情況的評分為（97.27±1.08）分，差異有統(tǒng)計學意義（t=37.309，P=0.000<0.05）。對照組護理質量評分為（89.97±1.05）分，護理滿意度為81.53%（53/65），觀察組護理質量評分為（96.94±1.48）分，護理滿意度為98.46%（64/65），評分和滿意度均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=30.967，P=0.000;χ2=10.342，P=0.001<0.05）。

3 ?討論

護理質量是醫(yī)院管理和運營的重要組成部分，是醫(yī)院競爭力高低的重要衡量指標，護理質量的高低直接決定醫(yī)院醫(yī)療質量的高低[11]。近年來，我國信息技術不斷發(fā)展，各行各業(yè)都離不開信息技術的支持，醫(yī)院的臨床護理質量管理也與信息化管理進行融合[12]。臨床實踐證實，信息化管理與醫(yī)院護理質量管理的結合，能夠使得醫(yī)院護理人員的工作和行為變得更為規(guī)范和標準，給患者提供更優(yōu)質更全面的護理服務。傳統(tǒng)的護理模式程序復雜且效率極低，不僅給護理人員帶來了極大的心理負擔，而且不利于護理質量的提高，具有極強的局限性[13]。在臨床護理質量管理和持續(xù)改進當中應用信息化護理不僅實現(xiàn)了護理信息、患者診療信息的共享，還方便護理人員通過信息管理系統(tǒng)了解患者的病情變化和實際需求，使得護理工作變得更為簡單快捷，減輕了護理人員的工作壓力和負擔。除此之外，護理人員還可以通過信息化管理不斷發(fā)現(xiàn)護理中的問題，并加以改正，避免出現(xiàn)護理不良事件，從而提高護理質量[14]。

該研究中對照組患者接受常規(guī)的非信息化管理的護理，觀察組患者接受信息化管理的護理，結果顯示觀察組患者對疾病知識知曉情況的評分為（97.27±1.08）分，高于對照組的（90.07±1.12）分，護理質量評分為（96.94±1.48）分，高于對照組的（89.97±1.05）分，護理滿意度為98.46%，高于對照組的81.53%。表明觀察組的護理質量管理效果更顯著，在臨床具有較高應用價值。

綜上所述，在臨床護理質量管理和持續(xù)改進中應用信息化管理能夠有效提高患者對護理的滿意程度，有利于護理工作的改進和護理質量的提高，值得臨床應用和推廣。

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（收稿日期：2019-12-14）