芻議加強醫(yī)院財務(wù)會計全面預(yù)算管理考核與監(jiān)督的路徑與措施

房澤果

摘 要：近些年，隨著我國醫(yī)療體系的不斷發(fā)展強大，醫(yī)院的內(nèi)部的財務(wù)管理也越來越系統(tǒng)化，會計全面預(yù)算財務(wù)管理越來越占據(jù)重要地位，在醫(yī)院的運營過程中還要加強監(jiān)督和考核，對醫(yī)院的實際財務(wù)有清晰的認識和明確的掌握，優(yōu)化整體的管理。以下將以醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)全面預(yù)算管理為出發(fā)點，分析財務(wù)會計全面預(yù)算管理的考核和監(jiān)督，并對其發(fā)展措施進行淺析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財務(wù)會計 ?全面預(yù)算管理 ?考核 ?監(jiān)督 ?措施

現(xiàn)階段，從醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)的整體管理和發(fā)展來看，還是有很多問題存在其中，為了加強和提升醫(yī)院的整體管理水平，就要依據(jù)醫(yī)院的實際運營情況，尤其是財務(wù)管理中財務(wù)會計全面預(yù)算的管理和考核方面，完善其管理制度，從整體優(yōu)化財務(wù)管理系統(tǒng)，隨著當(dāng)前社會經(jīng)濟和科技的快速發(fā)展，醫(yī)院財務(wù)會計全面預(yù)算的考核和監(jiān)督的升級和發(fā)展已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展中至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。保障醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)的各項事務(wù)都符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，推動醫(yī)院更加長效的發(fā)展。

一、全面預(yù)算管理的優(yōu)勢體現(xiàn)

所謂全面管理，具體是醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)對醫(yī)院的各項資源進行分配的全面預(yù)算，這其中還包括考核和內(nèi)部控制，除此之外，醫(yī)院可以利用預(yù)算來控制各項開支，讓醫(yī)院的資源得到更有效的利用，提升醫(yī)院的整體效益，具體總結(jié)有以下幾點進行分析：

（一）從整體性進行分析

醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算和各項專項預(yù)算以及在經(jīng)營過程中的必要開支都屬于全面預(yù)算的組成部分，全面預(yù)算的涵蓋范圍包含了醫(yī)院各個層級和所有的日常開支以及各項籌措資金，涉及的范圍非常廣泛，而且全面預(yù)算的整體結(jié)構(gòu)非常合理，在醫(yī)院的整體運營和管理過程中有著不可忽視的價值和作用。

（二）從活動性進行分析

醫(yī)院的全面預(yù)算是針對醫(yī)院內(nèi)部的，所以和醫(yī)院的各層級、各科室的人員都有關(guān)系，單個的人或者是部門都沒有辦法完成全面預(yù)算，只有全員都參與進來，才能將全面預(yù)算管理在醫(yī)院整體管理中的作用和效能完全發(fā)揮出來。

（三）從目標(biāo)性進行分析

醫(yī)院全面預(yù)算管理中最重要的就是實現(xiàn)所制定的目標(biāo)，所以目標(biāo)制定在依據(jù)醫(yī)院發(fā)展的整體情況的基礎(chǔ)上還要有相當(dāng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性和合理性，而且醫(yī)院的全面預(yù)算管理體系從根本上是區(qū)別于其他行業(yè)的，所以在制定時會在很多方面都是以公益的性質(zhì)出發(fā)的，依據(jù)醫(yī)院的具體情況，有目標(biāo)的進行管理，為醫(yī)院的全面預(yù)算奠定良好的基礎(chǔ)

（四）從全程性進行分析

全面預(yù)算對醫(yī)院各層級人員在經(jīng)濟活動開始到結(jié)束，全程都能進行有效控制，還對各項經(jīng)濟活動結(jié)束之后對員工進行有效的考核和評價，形成一種動態(tài)管理，這也是全面預(yù)算優(yōu)勢的最大體現(xiàn)。

二、全面預(yù)算管理考核機制的具體實施策略

（一）從時間維度進行考量和制定

在醫(yī)院全面預(yù)算的過程中最重要的就是季度考評和年度考評，這兩種考評方式的重點有所不同，但是都是衡量員工發(fā)展的依據(jù)，想要從提升醫(yī)院整體管理效益的方面來講，相關(guān)的人員還是主要以財務(wù)指標(biāo)為考核的主要內(nèi)容，一些非財物資源為輔助進行制定，但是都要以醫(yī)院的實際發(fā)展為基本準(zhǔn)則，完善醫(yī)院的考核在制度和體系。

（二）從空間的維度進行考量和制定

醫(yī)院的各個部門都是考核指標(biāo)中的重要的組成，但是其中醫(yī)技部門的考核部門是有別于其他部門的，其他部門都是業(yè)務(wù)考核指標(biāo)為主要內(nèi)容，財務(wù)考核為輔助考核內(nèi)容，而醫(yī)技部門則完全反之，這樣的設(shè)計思路也可以切實保障各部門員工對考核的積極性。

（三）優(yōu)化預(yù)算的執(zhí)行策略

在醫(yī)院的各部門進行考核的過程中，首先要保障醫(yī)院全面預(yù)算的科學(xué)性和合理性，制定行之有效的獎懲機制，在考核過程中，將員工的薪資和獎懲機制進行有效結(jié)合，這樣可以充分的將員工的工作熱情和積極性調(diào)動出來，這也是提升體院整體管理效益的有效途徑。

三、全面預(yù)算管理監(jiān)督方式的優(yōu)化策略

（一）對全面預(yù)算主要的工作內(nèi)容進行有效監(jiān)督

全面監(jiān)督預(yù)算監(jiān)督工作就是對預(yù)算工作進行有效的監(jiān)督和控制，其中包含了預(yù)算的編制和調(diào)整以及分析和控制四個方面，對不同的方面進行監(jiān)督，其意義也會不同。從可持續(xù)發(fā)展的角度而言，預(yù)算監(jiān)督也是本著醫(yī)院的長遠發(fā)展為基礎(chǔ)的，對預(yù)算的監(jiān)督和控制是為了讓醫(yī)院能夠更加科學(xué)合理的進行收費。而預(yù)算調(diào)整的監(jiān)督則是為了保證預(yù)算調(diào)整更具科學(xué)性。最后就是分析預(yù)算以及對預(yù)算的考核，在這兩個方面的監(jiān)督工作是為了將預(yù)算考核的價值充分的發(fā)揮出來，防止發(fā)生一些不良的情況。

（二）對全面預(yù)算管理的動態(tài)化管理進行監(jiān)督

從當(dāng)前的情況而言，很多醫(yī)院對全面預(yù)算管理方面越來越重視，但是在具體的工作開展過程中，還是采用傳統(tǒng)的監(jiān)督管理的模式，這在很大程度上會降低醫(yī)院的監(jiān)管模式，對醫(yī)院的整體運營也會產(chǎn)生很多不利的影響，因此，為了使全面預(yù)算管理監(jiān)督更加規(guī)范化和科學(xué)化，所以當(dāng)前醫(yī)院對于預(yù)算系統(tǒng)的監(jiān)督要進行全面優(yōu)化，也是推動醫(yī)院發(fā)展的重要基礎(chǔ)，于此同時，醫(yī)院也要根據(jù)自身的實際情況來制定合理的預(yù)算目標(biāo)，這樣也能更好的提升醫(yī)院的整體監(jiān)督和管理的水平，促進各部門的溝通和交流，為實現(xiàn)醫(yī)院的長遠發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

四、結(jié)束語

總而言之，在當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理過程中，由于很多醫(yī)院受到傳統(tǒng)管理理念的影響，所以在全面預(yù)算的實施過程中，在預(yù)算監(jiān)督和考核的過程中有很多不合理的地方，沒有依據(jù)科學(xué)合理的原則進行設(shè)置，這在一定程度上影響了醫(yī)院的整體運營，為了避免更多的問題出現(xiàn)，所以醫(yī)院要從根本上對預(yù)算的監(jiān)督和考核進行優(yōu)化和升級，建立健全完善的會計監(jiān)督體系是提高醫(yī)院整體管理效益的重要基礎(chǔ)和根本前提。

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