手術(shù)切開(kāi)引流對(duì)肛周膿腫患者肛瘺形成的防治效果

魏治中，魏 凱，趙 岳

（包頭市九原區(qū)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014060）

肛周膿腫是一種臨床上的常見(jiàn)肛腸疾病，在目前臨床上發(fā)病率較高[1]。由于這種病癥會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的狀況，患者肛門時(shí)刻處于疼痛狀況下，會(huì)極大的影響患者的生活質(zhì)量[2]。在本次研究中，抽選我院中2015年6月～2016年5月間收入的32例患者個(gè)體資料進(jìn)行分析。探究手術(shù)切開(kāi)引流對(duì)于肛周膿腫患者肛瘺形成的防治效果，分析其臨床應(yīng)用意義，取得了一定效果，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究實(shí)驗(yàn)時(shí)間段設(shè)置為2015年6月～2016年5月，在該時(shí)間段內(nèi)對(duì)我院數(shù)據(jù)庫(kù)資料進(jìn)行篩查分析選擇其中符合要求的肛周膿腫患者的個(gè)體資料32例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，通過(guò)隨機(jī)分組法記名為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，單組樣本量設(shè)置16。患者年齡23～48歲，平均年齡（35.8±6.8）歲。實(shí)驗(yàn)組患者年齡21～49歲，平均年齡（36.1±7.2）歲。

本次研究中所有患者在入院時(shí)均不患有其他全身性疾病或相關(guān)器質(zhì)性疾病，可耐受本次實(shí)驗(yàn)中各項(xiàng)操作以及后續(xù)隨訪，詢問(wèn)患者相關(guān)病史以及基本資料后，確認(rèn)患者可配合本次實(shí)驗(yàn)開(kāi)展，兩組患者一般資料未見(jiàn)明顯差異。具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)膿腫切開(kāi)引流術(shù)。

實(shí)驗(yàn)組患者則采用一次性手術(shù)切開(kāi)引流掛線術(shù)進(jìn)行治療。于患者會(huì)陰部位進(jìn)行碘伏消毒，將食指伸入患者肛內(nèi)，明確患者膿腫部位和病灶狀況探查膿腫，做弧形切口或放射狀切口，充分將膿液排出，采用橡皮條銀探針順切口機(jī)底向肛內(nèi)進(jìn)行放線檢查，找出內(nèi)口并在已經(jīng)潰爛的內(nèi)口或濃腔最薄位置穿出銀探針，經(jīng)過(guò)在肛內(nèi)拿出探針后，使橡皮條兩端合攏之后進(jìn)行牽拉，采用7號(hào)絲線對(duì)切口位置進(jìn)行掛線并常規(guī)包扎創(chuàng)口。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中涉及到的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)由我院統(tǒng)計(jì)學(xué)工作人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)軟件選擇SPSS 22.00，將P＜0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在界限，實(shí)驗(yàn)中計(jì)量資料（%）選擇x2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（±s）選擇t值檢驗(yàn)，結(jié)果由同組檢驗(yàn)人員進(jìn)行分析。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在手術(shù)完成后，對(duì)兩組患者的手術(shù)出血量、手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間進(jìn)行記錄，對(duì)所有患者的手術(shù)指標(biāo)進(jìn)行分析分析，兩組患者的手術(shù)質(zhì)量。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)完成后，兩組患者的肛周膿腫狀況均得到改善，患者治療總有效率為100%。按實(shí)驗(yàn)組患者在治療完成后，肛瘺形成率僅為16.25%，其數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)照組患者的43.75%，組間差異對(duì)比顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的手術(shù)結(jié)果對(duì)比

3 討 論

在對(duì)肛周膿腫患者進(jìn)行治療時(shí)，通常選擇常規(guī)膿腫切開(kāi)引流術(shù)方案進(jìn)行治療，但這種手術(shù)方案會(huì)對(duì)患者造成較大的手術(shù)創(chuàng)傷，很可能會(huì)影響患者的生理功能，故而在臨床研究中認(rèn)為應(yīng)當(dāng)選擇一種創(chuàng)傷較小且易于操作的手術(shù)方案，保證患者的治療效果[3]。一次性手術(shù)切開(kāi)掛線引流術(shù)能夠保證患者的膿液及時(shí)引流出來(lái)，盡可能消除患者肛瘺形成的概率，同時(shí)做好患者的創(chuàng)口消毒，能夠清理患者的膿腔狀況。

本次研究結(jié)果說(shuō)明，在對(duì)肛周膿腫患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)用一次性切開(kāi)引流掛線術(shù)進(jìn)行治療，能夠有效避免肛瘺的形成，有助于保證治療效果，值得推廣使用。