不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率分析

周楊

（中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九四五醫(yī)院，四川 雅安）

0 引言

臨床診斷中，微生物檢驗(yàn)為其提供了重要的診斷依據(jù)。隨著醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，對(duì)臨床診斷的確診率要求逐漸提高，然而同一生物標(biāo)本對(duì)于不同疾病的診斷，其檢驗(yàn)陽(yáng)性率差異較為明顯，且同一疾病情況下采用不用的生物標(biāo)本檢驗(yàn)陽(yáng)性率不同[1]。因此，對(duì)于不同臨床生物標(biāo)本的微生物檢驗(yàn)陽(yáng)性率差異的分析，對(duì)提高疾病確診率有著重要意義。鑒于此，本文將對(duì)不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)陽(yáng)性率展開(kāi)分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年8月至2018年7月收治的1887例微生物檢驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行研究，根據(jù)收治時(shí)間的不同對(duì)其進(jìn)行分組，943例2016年8月至2017年7月收治的生物檢驗(yàn)標(biāo)本納入a組，944例2017年8月至2018年7月收治的生物檢驗(yàn)標(biāo)本納入b組。a組：男性標(biāo)本485例，女性標(biāo)本458例，年齡 2～28歲，平均（13.57±3.36）歲。b組：男性標(biāo)本481例，女性標(biāo)本 463例，年齡 3～28歲，平均（14.68±4.12）歲。對(duì)比兩組生物檢驗(yàn)標(biāo)本的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)一步展開(kāi)比較。

1.2 方法

采用我院現(xiàn)有的全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化操作，對(duì)選取的1887例不同臨床標(biāo)本進(jìn)行微生物檢驗(yàn)，根據(jù)兩種不同的分組方式進(jìn)行陽(yáng)性率的統(tǒng)計(jì)。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)時(shí)間段分組和根據(jù)科室類(lèi)別分組，分別記錄兩種不同分組方式下，各組中不同臨床標(biāo)本的微生物檢驗(yàn)陽(yáng)性率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 根據(jù)時(shí)間段分組的檢驗(yàn)陽(yáng)性率對(duì)比

結(jié)果顯示，根據(jù)不同時(shí)間段收集的兩組標(biāo)本，其各類(lèi)生物標(biāo)本檢驗(yàn)的陽(yáng)性率相當(dāng)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；其中陽(yáng)性率最高的生物標(biāo)本為分泌物標(biāo)本，其次痰液、其他、尿液標(biāo)本陽(yáng)性率均較高，其余生物標(biāo)本陽(yáng)性率均較低，見(jiàn)表1。

表1 根據(jù)時(shí)間段分組的檢驗(yàn)陽(yáng)性率對(duì)比[n(%)]

2.2 根據(jù)科室分組的檢驗(yàn)陽(yáng)性率對(duì)比

結(jié)果顯示，除血液標(biāo)本和分泌物標(biāo)本以外，其余標(biāo)本對(duì)于內(nèi)綜合科、外綜合科以及其他科檢驗(yàn)的陽(yáng)性率差異較為明顯（P＜0.05）；于內(nèi)綜合科而言，檢驗(yàn)陽(yáng)性率最高的為分泌物標(biāo)本，其次分別為糞便標(biāo)本和尿液標(biāo)本；于外綜合而言，檢驗(yàn)陽(yáng)性率最高的為腹胸水，但其標(biāo)本數(shù)量?jī)H為1份，結(jié)果不具有說(shuō)服力，除此外，陽(yáng)性率較高的是痰液標(biāo)本和分泌物標(biāo)本；與其他科室而言，檢驗(yàn)陽(yáng)性率較高的前三從高到低依次為分泌物標(biāo)本、尿液標(biāo)本和痰液標(biāo)本。其中分泌物標(biāo)本為各類(lèi)科室陽(yáng)性檢出率最高的生物檢驗(yàn)標(biāo)本，見(jiàn)表2。

3 討論

微生物檢驗(yàn)逐漸成為了臨床中感染性疾病的診斷和治療的重要依據(jù)，并得到了較為廣泛的應(yīng)用[2-3]。微生物檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率直接影響疾病確診率，在疾病診斷中，一定是選擇最具針對(duì)性、敏感度最高的微生物檢驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)，才能得到更為準(zhǔn)確的結(jié)果。

本次研究中，根據(jù)時(shí)間段分為兩組的檢驗(yàn)陽(yáng)性率相當(dāng)，表明本次研究的結(jié)果未受到各因素的影響，研究結(jié)果可信度較高，在此基礎(chǔ)上，根據(jù)不同科室分為內(nèi)科、外科和其他科室，根據(jù)結(jié)果可得到，不同的科室疾病診斷會(huì)受不同的臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)結(jié)果影響。內(nèi)科疾病診斷適用分泌物和糞便檢驗(yàn)，外科疾病診斷適用胸腹水、分泌物和痰液檢驗(yàn)，其他科室疾病診斷適用分泌物和尿液檢驗(yàn)。

表2 根據(jù)科室分組的檢驗(yàn)陽(yáng)性率對(duì)比[n(%)]

綜上所述，不同臨床生物標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率存在不同程度的差異，對(duì)其適用類(lèi)型的疾病診斷進(jìn)行分析，對(duì)臨床疾病診斷以及預(yù)后評(píng)估具有更為準(zhǔn)確的依據(jù)。