預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)老年重癥冠心病心肌梗死患者的療效評(píng)價(jià)

【摘要】目的 探討預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)老年重癥冠心病心肌梗死患者的療效。方法 選取72017年05月～2018年12月，6例重癥冠心病心肌梗死患者作為研究對(duì)象，研究時(shí)間按照隨機(jī)抽簽法分為兩組，觀察組給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，對(duì)照組給予一般護(hù)理，各38例，且觀察兩組患者的心輸出量、心臟指數(shù)、左心射血分?jǐn)?shù)、心搏指數(shù)及收縮壓。結(jié)果 干預(yù)前，觀察組與對(duì)照組的心輸出量、心臟指數(shù)、左心射血分?jǐn)?shù)、心搏指數(shù)及收縮壓相比，無(wú)顯著差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組的心輸出量、心臟指數(shù)、左心射血分?jǐn)?shù)、心搏指數(shù)高于對(duì)照組，而收縮壓低于對(duì)照組，存在顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理應(yīng)用于老年重癥冠心病心肌梗死患者中具有較高的臨床價(jià)值，有利于改善心功能，值得應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見(jiàn)性護(hù)理;老年;重癥冠心病;心肌梗死

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.8..02

冠心病是臨床上較為常見(jiàn)心血管疾病之一，同時(shí)也是導(dǎo)致患者發(fā)生心力衰竭及心肌梗死等心臟不良事件的主要因素，能夠?qū)颊呱眢w健康及生命安全造成嚴(yán)重影響，為此及時(shí)進(jìn)行有效治療及護(hù)理十分重要，對(duì)改善預(yù)后具有重要意義[1];我院為了探討預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)老年重癥冠心病心肌梗死患者的療效，選取收治的76例重癥冠心病心肌梗死患者作為研究對(duì)象，見(jiàn)正文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取2017年05月～2018年12月76例重癥冠心病心肌梗死患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)抽簽法分為兩組，觀察組和對(duì)照組各38例。兩組性別、年齡等資料比較無(wú)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組方法-給予一般護(hù)理，如按照醫(yī)囑實(shí)施藥物治療等。

觀察組方法-給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，如下敘述：

（1）健康教育：先對(duì)患者介紹重癥冠心病心肌梗死的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療措施等，且重點(diǎn)講解可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及預(yù)防措施等，以便于讓其有個(gè)心理準(zhǔn)備，放松緊張情緒。

（2）病情觀察：密切觀察及記錄患者的生命體征，包括心率、血壓、瞳孔反射等，隨后通過(guò)分析病情查看患者是否合并腦出血，一旦存在腦出血征像，則需立即實(shí)施相應(yīng)救治措施。

（3）環(huán)境觀察：護(hù)理人員需定期對(duì)病房進(jìn)行消毒，在操作前后洗手、消毒，限制家屬探視時(shí)間，以免引起交叉感染;與此同時(shí)為患者營(yíng)造舒適環(huán)境，有利于提高睡眠質(zhì)量;且飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、高纖維素為主。

（4）并發(fā)癥防治護(hù)理：該類患者常見(jiàn)并發(fā)癥在于心律失常及心力衰竭，為此護(hù)理人員應(yīng)提前備好搶救藥品及醫(yī)療器械，以便于最快速為患者實(shí)施治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的心輸出量、心臟指數(shù)、左心射血分?jǐn)?shù)、心搏指數(shù)及收縮壓。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇x2與t行組間比較，采用（x±s）與百分比表示計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料，以P<0.05表示有對(duì)比價(jià)值，均選擇SPSS21.00軟件分析。

2 結(jié) 果

比較心功能，干預(yù)前，觀察組與對(duì)照組的心輸出量、心臟指數(shù)、左心射血分?jǐn)?shù)、心搏指數(shù)及收縮壓相比，無(wú)顯著差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組的心輸出量、心臟指數(shù)、左心射血分?jǐn)?shù)、心搏指數(shù)高于對(duì)照組，而收縮壓低于對(duì)照組，存在顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

冠心病與心肌梗死均是臨床上較為常見(jiàn)疾病之一，可給患者身體健康造成巨大影響，前者疾病是由冠狀動(dòng)脈狹窄所引起，能夠在一定程度上減少血流流動(dòng)速度，即減少流向心臟的血液，繼而導(dǎo)致心肌組織缺血、缺氧，可隨著病情的不斷惡化造成心肌梗死，為此以上兩種疾病在臨床上具有較為相似的發(fā)病原因及病理表現(xiàn)，若不及時(shí)進(jìn)行有效治療能夠?qū)颊叩纳踩斐蓢?yán)重威脅[2];曾有學(xué)者研究表明：在老年重癥冠心病心肌梗死患者治療中加入預(yù)見(jiàn)性護(hù)理有利于提高治療效果及改善心功能，而本次研究結(jié)果可證實(shí)以上說(shuō)法，即觀察組經(jīng)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)后的心輸出量、心臟指數(shù)、左心射血分?jǐn)?shù)、心搏指數(shù)高于對(duì)照組經(jīng)一般護(hù)理干預(yù)后數(shù)據(jù)，且收縮壓低于對(duì)照組，存在顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;由此說(shuō)明實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)具有較高的臨床價(jià)值;該護(hù)理模式以嚴(yán)謹(jǐn)客觀的科學(xué)理論為依據(jù)，通過(guò)重視患者心理及生理等方面健康促進(jìn)患者康復(fù)，具有較強(qiáng)的針對(duì)性及個(gè)體化，為此在臨床上得到廣泛應(yīng)用及推廣;除此之外，還能根據(jù)患者病情變化預(yù)測(cè)疾病發(fā)展趨勢(shì)，從而提前做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作，快速把握疾病治療黃金時(shí)機(jī)，對(duì)保證患者生命健康安全具有重要意義[3]。

總而言之，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理應(yīng)用于老年重癥冠心病心肌梗死患者中具有較高的臨床價(jià)值，有利于改善心功能，值得應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 高松柏.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在老年重癥冠心病心肌梗死患者中的應(yīng)用效果研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（07）：136.

[2] 王玉丹.老年重癥心肌梗死應(yīng)用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（4）：106-107.

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)老年重癥冠心病心肌梗死患者的療效評(píng)價(jià)

劉莎莎

（空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院心內(nèi)科，陜西 西安 710000）

【摘要】目的 探討預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)老年重癥冠心病心肌梗死患者的療效。方法 選取72017年05月～2018年12月，6例重癥冠心病心肌梗死患者作為研究對(duì)象，研究時(shí)間按照隨機(jī)抽簽法分為兩組，觀察組給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，對(duì)照組給予一般護(hù)理，各38例，且觀察兩組患者的心輸出量、心臟指數(shù)、左心射血分?jǐn)?shù)、心搏指數(shù)及收縮壓。結(jié)果 干預(yù)前，觀察組與對(duì)照組的心輸出量、心臟指數(shù)、左心射血分?jǐn)?shù)、心搏指數(shù)及收縮壓相比，無(wú)顯著差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組的心輸出量、心臟指數(shù)、左心射血分?jǐn)?shù)、心搏指數(shù)高于對(duì)照組，而收縮壓低于對(duì)照組，存在顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理應(yīng)用于老年重癥冠心病心肌梗死患者中具有較高的臨床價(jià)值，有利于改善心功能，值得應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見(jiàn)性護(hù)理;老年;重癥冠心病;心肌梗死

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.8..02

冠心病是臨床上較為常見(jiàn)心血管疾病之一，同時(shí)也是導(dǎo)致患者發(fā)生心力衰竭及心肌梗死等心臟不良事件的主要因素，能夠?qū)颊呱眢w健康及生命安全造成嚴(yán)重影響，為此及時(shí)進(jìn)行有效治療及護(hù)理十分重要，對(duì)改善預(yù)后具有重要意義[1];我院為了探討預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)老年重癥冠心病心肌梗死患者的療效，選取收治的76例重癥冠心病心肌梗死患者作為研究對(duì)象，見(jiàn)正文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取2017年05月～2018年12月76例重癥冠心病心肌梗死患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)抽簽法分為兩組，觀察組和對(duì)照組各38例。兩組性別、年齡等資料比較無(wú)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組方法-給予一般護(hù)理，如按照醫(yī)囑實(shí)施藥物治療等。

觀察組方法-給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，如下敘述：

（1）健康教育：先對(duì)患者介紹重癥冠心病心肌梗死的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療措施等，且重點(diǎn)講解可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及預(yù)防措施等，以便于讓其有個(gè)心理準(zhǔn)備，放松緊張情緒。

（2）病情觀察：密切觀察及記錄患者的生命體征，包括心率、血壓、瞳孔反射等，隨后通過(guò)分析病情查看患者是否合并腦出血，一旦存在腦出血征像，則需立即實(shí)施相應(yīng)救治措施。

（3）環(huán)境觀察：護(hù)理人員需定期對(duì)病房進(jìn)行消毒，在操作前后洗手、消毒，限制家屬探視時(shí)間，以免引起交叉感染;與此同時(shí)為患者營(yíng)造舒適環(huán)境，有利于提高睡眠質(zhì)量;且飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、高纖維素為主。

（4）并發(fā)癥防治護(hù)理：該類患者常見(jiàn)并發(fā)癥在于心律失常及心力衰竭，為此護(hù)理人員應(yīng)提前備好搶救藥品及醫(yī)療器械，以便于最快速為患者實(shí)施治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的心輸出量、心臟指數(shù)、左心射血分?jǐn)?shù)、心搏指數(shù)及收縮壓。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇x2與t行組間比較，采用（x±s）與百分比表示計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料，以P<0.05表示有對(duì)比價(jià)值，均選擇SPSS21.00軟件分析。

2 結(jié) 果

比較心功能，干預(yù)前，觀察組與對(duì)照組的心輸出量、心臟指數(shù)、左心射血分?jǐn)?shù)、心搏指數(shù)及收縮壓相比，無(wú)顯著差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組的心輸出量、心臟指數(shù)、左心射血分?jǐn)?shù)、心搏指數(shù)高于對(duì)照組，而收縮壓低于對(duì)照組，存在顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

冠心病與心肌梗死均是臨床上較為常見(jiàn)疾病之一，可給患者身體健康造成巨大影響，前者疾病是由冠狀動(dòng)脈狹窄所引起，能夠在一定程度上減少血流流動(dòng)速度，即減少流向心臟的血液，繼而導(dǎo)致心肌組織缺血、缺氧，可隨著病情的不斷惡化造成心肌梗死，為此以上兩種疾病在臨床上具有較為相似的發(fā)病原因及病理表現(xiàn)，若不及時(shí)進(jìn)行有效治療能夠?qū)颊叩纳踩斐蓢?yán)重威脅[2];曾有學(xué)者研究表明：在老年重癥冠心病心肌梗死患者治療中加入預(yù)見(jiàn)性護(hù)理有利于提高治療效果及改善心功能，而本次研究結(jié)果可證實(shí)以上說(shuō)法，即觀察組經(jīng)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)后的心輸出量、心臟指數(shù)、左心射血分?jǐn)?shù)、心搏指數(shù)高于對(duì)照組經(jīng)一般護(hù)理干預(yù)后數(shù)據(jù)，且收縮壓低于對(duì)照組，存在顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;由此說(shuō)明實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)具有較高的臨床價(jià)值;該護(hù)理模式以嚴(yán)謹(jǐn)客觀的科學(xué)理論為依據(jù)，通過(guò)重視患者心理及生理等方面健康促進(jìn)患者康復(fù)，具有較強(qiáng)的針對(duì)性及個(gè)體化，為此在臨床上得到廣泛應(yīng)用及推廣;除此之外，還能根據(jù)患者病情變化預(yù)測(cè)疾病發(fā)展趨勢(shì)，從而提前做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作，快速把握疾病治療黃金時(shí)機(jī)，對(duì)保證患者生命健康安全具有重要意義[3]。

總而言之，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理應(yīng)用于老年重癥冠心病心肌梗死患者中具有較高的臨床價(jià)值，有利于改善心功能，值得應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 高松柏.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在老年重癥冠心病心肌梗死患者中的應(yīng)用效果研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（07）：136.

[2] 王玉丹.老年重癥心肌梗死應(yīng)用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（4）：106-107.

[3] 王瓊娜.中醫(yī)特色護(hù)理在冠心病重癥監(jiān)護(hù)室急性心肌梗死PCI術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（2）：167-168.

[3] 王瓊娜.中醫(yī)特色護(hù)理在冠心病重癥監(jiān)護(hù)室急性心肌梗死PCI術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（2）：167-168.