舒適護(hù)理在卵巢腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用效果

朱保靜

【摘要】 目的：探討在卵巢腫瘤護(hù)理中使用舒適護(hù)理的效果。方法：選擇2017年8月-2019年10月筆者所在醫(yī)院收治的148例卵巢腫瘤患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，每組74例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用舒適護(hù)理。比較兩組心理狀態(tài)、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組生活質(zhì)量高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組護(hù)理總滿意度為95.95%，高于對(duì)照組的79.73%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在卵巢腫瘤護(hù)理中采用舒適護(hù)理，可改善患者心理狀態(tài)，提高生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 卵巢腫瘤 舒適護(hù)理 護(hù)理滿意度 焦慮 抑郁 生活質(zhì)量

[Abstract] Objective： To explore the effect of comfortable nursing in ovarian tumor nursing. Method： From August 2017 to October 2019， 148 patients with ovarian tumor admitted in our hospital were selected. According to the random number table method， they were divided into two groups， with 74 cases in each group. The control group received routine nursing， while the study group received comfortable nursing. The psychological status， quality of life and nursing satisfaction were compared between the two groups. Result： The quality of life in the study group was higher than that in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The total nursing satisfaction in the study group was 95.95%， which was higher than 79.73% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The scores of SAS and SDS in the study group were lower than those in the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Comfortable nursing in ovarian tumor nursing can improve the psychological state of patients， improve the quality of life and nursing satisfaction， which has clinical application value.

卵巢腫瘤是臨床上常見的一種危害女性健康的腫瘤，卵巢惡性腫瘤是死亡率最高的婦科惡性腫瘤[1]。主要是指發(fā)生在卵巢上的腫瘤，隨腫瘤增大可有下墜、腹脹等輕微不適[2]。對(duì)于卵巢腫瘤臨床多使用手術(shù)等治療，為了提高治療效果，降低術(shù)后并發(fā)癥等，常需要配合護(hù)理干預(yù)。而由于患者對(duì)疾病的擔(dān)心、恐懼等會(huì)產(chǎn)生負(fù)面心理，影響康復(fù)及生活質(zhì)量，也需要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。本研究探討分析在卵巢腫瘤護(hù)理中采用舒適護(hù)理的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年8月-2019年10月筆者所在醫(yī)院收治的148例卵巢腫瘤患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：均經(jīng)過影像學(xué)，病理等檢測(cè)確診為卵巢腫瘤;意識(shí)清楚，無認(rèn)知障礙、精神病、藥物濫用史;無合并心肝腎功能不全等嚴(yán)重疾病，并配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：酒精依賴和藥物依賴，長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁劑和促智藥物;凝血功能異常;造血功能異常;癡呆病史。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，每組74例。研究組年齡35～70歲，平均（49.59±11.32）歲;良性18例，惡性56例。對(duì)照組年齡35～70歲，平均（50.26±10.94）歲;良性15例，惡性59例。兩組年齡、腫瘤類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理：例如健康教育、病情護(hù)理等。

研究組采用舒適護(hù)理：（1）心理護(hù)理。由于患者的特殊性，對(duì)疾病會(huì)產(chǎn)生恐懼等，并且都存有悲觀、焦慮、抑郁等心理，要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，通過溝通建立與患者之間的信任感，并且通過鼓勵(lì)法，以及講述成功案例等幫助患者積極地面對(duì)疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）健康教育。對(duì)患者進(jìn)行有效的健康教育，告知疾病的相關(guān)知識(shí)，以及治療方法等。（3）環(huán)境護(hù)理。保持病房?jī)?nèi)的環(huán)境衛(wèi)生，給患者創(chuàng)造溫馨舒適的環(huán)境。（4）飲食護(hù)理。對(duì)患者的飲食進(jìn)行設(shè)計(jì)，計(jì)算每日的營養(yǎng)和熱量，并且保證食物的色香味俱全，引起患者的食欲，最好由家屬陪同用餐，給予患者鼓勵(lì)，若患者進(jìn)餐過程中有疲勞，可稍做休息再繼續(xù)進(jìn)餐。（5）并發(fā)癥護(hù)理。對(duì)住院期間或治療前后會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行及時(shí)的預(yù)防，注意觀察患者的情況，如有問題及時(shí)進(jìn)行處理，注意各個(gè)管道的通透性，及時(shí)清理分泌物，注意對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行按摩，促進(jìn)肢體血液循環(huán)。注意對(duì)進(jìn)行穿刺和靜脈注射的部位進(jìn)行監(jiān)控。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組心理狀態(tài)、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。心理狀態(tài)采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)價(jià)，SAS：正常分界值為50分，分?jǐn)?shù)越高表示焦慮情況越嚴(yán)重。SDS：正常分界值為53分，分?jǐn)?shù)越高表示抑郁情況越嚴(yán)重[3]。護(hù)理滿意度采用調(diào)查問卷方式進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括非常滿意、一般滿意、不滿意[4]?？倽M意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。生活質(zhì)量評(píng)分通過自制的問卷進(jìn)行調(diào)查評(píng)價(jià)包括睡眠、飲食、生理功能、心理功能、社會(huì)功能，每項(xiàng)滿分100分，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較

研究組睡眠、飲食、生理功能、心理功能、社會(huì)功能評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

研究組護(hù)理總滿意度為95.95%，高于對(duì)照組的79.73%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組SAS及SDS評(píng)分比較

護(hù)理后，研究組SAS及SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3 討論

卵巢腫瘤是臨床常見的腫瘤，由于飲食結(jié)構(gòu)改變，熬夜作息不規(guī)律，社會(huì)家庭壓力增大，內(nèi)分泌失調(diào)等因素使得卵巢腫瘤的發(fā)病率越來越高[6-7]。對(duì)于卵巢腫瘤臨床多配合護(hù)理，以提高患者對(duì)治療的依從性和對(duì)疾病的積極性，達(dá)到預(yù)期的治療效果，促進(jìn)患者的康復(fù)。

本次研究中，研究組SAS及SDS評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）。研究組睡眠、飲食、生理功能、心理功能、社會(huì)功能評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05）。說明舒適護(hù)理可改善患者抑郁焦慮情況，提高患者生活質(zhì)量。且觀察組護(hù)理總滿意度為95.95%，高于對(duì)照組的79.73%（P<0.05），與丁巧等[8]的研究結(jié)果一致。舒適護(hù)理通過優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，對(duì)患者的飲食、環(huán)境等進(jìn)行有效的護(hù)理，并且通過對(duì)患者的心理護(hù)理和健康教育，改善患者的負(fù)面情緒，更積極地面對(duì)疾病和治療[9]。舒適護(hù)理更具有主動(dòng)性、全面性，以及針對(duì)性，讓患者的心理、生理上都感到舒適，從而促進(jìn)康復(fù)效果，提高生活質(zhì)量[4，10]。并且舒適護(hù)理對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行有效的預(yù)防護(hù)理，可降低并發(fā)癥的發(fā)生，以及降低并發(fā)癥對(duì)患者造成的痛苦，有效地改善患者的不良情況[11]。

綜上所述，在卵巢腫瘤護(hù)理中使用舒適護(hù)理，可以改善患者抑郁焦慮情況，提高患者生活質(zhì)量，并且提高護(hù)理滿意度，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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（收稿日期：2019-12-20） （本文編輯：桑茹南）