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    天麻鉤藤飲治療椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床觀察

    2020-06-08 09:52:15萬虎
    關(guān)鍵詞:天麻鉤藤飲椎動(dòng)脈頸椎病

    萬虎

    【摘要】目的 分析在治療椎動(dòng)脈型頸椎病中應(yīng)用天麻鉤藤飲的臨床效果。方法 選取我院收治的其中125例椎動(dòng)脈型頸椎病患者為例,隨機(jī)將患者分為對照組(常規(guī)治療)和觀察組(天麻鉤藤飲治療),比較兩組效果。結(jié)果 觀察兩組患者臨床效果,數(shù)據(jù)結(jié)果顯示(85.5%vs93.7%),其中觀察組治療總有效率明顯更高,差異顯著(P<0.05)。兩組患者隨訪3個(gè)月復(fù)發(fā)率比較,兩組數(shù)據(jù)結(jié)果對比(27.4%vs7.9%),其中觀察組復(fù)發(fā)率明顯更低,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論 在治療椎動(dòng)脈型頸椎病中,應(yīng)用天麻鉤藤飲的治療效果確切,與常規(guī)治療相比,天麻鉤藤飲不僅可以有效提高患者的治療效果,同時(shí)還可以降低復(fù)發(fā)率,這對于促進(jìn)患者康復(fù),提高患者生活質(zhì)量具有重要的意義,值得積極推廣。

    【關(guān)鍵詞】椎動(dòng)脈;頸椎病;天麻鉤藤飲;效果

    【中圖分類號】R274.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.2..02

    頸椎病是臨床上一種常見且多發(fā)的疾病,而椎動(dòng)脈型頸椎病是頸椎病中一種常見的類型。近年來,隨著人口老齡化進(jìn)程的不斷加快,再加上人們生活習(xí)慣的不斷變化,椎動(dòng)脈型頸椎病的發(fā)病率也有了很大的提高[1]。椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)包括耳鳴、疼痛、眩暈等,對患者的生活質(zhì)量和身體健康都有著較大的影響。因此,對于椎動(dòng)脈型頸椎病,需要給予及時(shí)有效的治療。目前西醫(yī)在治療椎動(dòng)脈型頸椎病方面具有較多的方法,但是其治療效果不算十分理想,容易復(fù)發(fā)[2]。隨著中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,中醫(yī)在治療椎動(dòng)脈型頸椎病方面也有著廣泛的應(yīng)用。本研究就天麻鉤藤飲的治療效果進(jìn)行詳細(xì)分析。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究所選取的125例椎動(dòng)脈型頸椎病患者。隨機(jī)將患者分為兩組。對照組62例患者中男女比例為41:21,年齡27~75歲,平均(45.6±3.2)歲,病程1~4年,平均(2.1±0.5)年。觀察組63例患者中男女比例為40:23,年齡28~76歲,平均(46.5±3.3)歲,病程1~5年,平均(2.2±0.6)年。兩組一般資料無明顯差異(P>0.05)。

    納入標(biāo)準(zhǔn):125例患者均經(jīng)頸椎X線、CT檢查確診為椎動(dòng)脈型頸椎病;所有患者對本次研究知情同意。

    排除標(biāo)準(zhǔn):合并其他類型頸椎病;合并其他重大疾病;精神、意識、溝通障礙;對本次研究不配合等患者。

    1.2 方法

    對照組62例患者給予常規(guī)治療,即采用頸復(fù)康顆粒治療,開水沖服,每日沖服2袋,每日2次,于飯后服用。治療14 d為一個(gè)療程,連續(xù)治療2個(gè)療程。

    觀察組62例患者給予天麻鉤藤飲治療,中藥處方包括明天麻、焦山梔、炒黃芪各9 g;鉤藤、桑寄生、川牛膝各12 g;石決明18 g;益母草15 g;夜交藤30 g。在此基礎(chǔ)上,可以根據(jù)患者的具體病癥適當(dāng)加減藥物。如頸部疼痛明顯的患者,可加元胡6 g、制乳香3 g。如頭暈明顯的患者,可加僵蠶6 g、石菖蒲9 g。將中藥方水煎服,每日1劑,分早晚2次服用。治療14 d為一個(gè)療程,連續(xù)治療2個(gè)療程。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察兩組患者臨床效果,患者癥狀全部消失,且3個(gè)后無復(fù)發(fā)為治愈;患者癥狀基本消失,頸椎功能恢復(fù)為顯效;患者癥狀明顯改善,但停藥后容易復(fù)發(fā)為有效;患者癥狀無改善為無效。

    觀察兩組患者隨訪3個(gè)月的復(fù)發(fā)率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    采用SPSS 20.0軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 觀察兩組患者臨床效果

    數(shù)據(jù)結(jié)果顯示(85.5%vs93.7%),其中觀察組治療總有效率明顯更高,差異顯著(P<0.05),見表1。

    2.2 兩組患者隨訪3個(gè)月復(fù)發(fā)率比較

    對照組62例患者,經(jīng)隨訪顯示有17例患者復(fù)發(fā)椎動(dòng)脈型頸椎病,復(fù)發(fā)率為27.4%,觀察組63例患者,經(jīng)隨訪顯示有5例患者復(fù)發(fā)椎動(dòng)脈型頸椎病,復(fù)發(fā)率為7.9%,兩組數(shù)據(jù)結(jié)果對比(27.4%vs7.9%),其中觀察組復(fù)發(fā)率明顯更低,差異顯著(P<0.05)。

    3 討 論

    椎動(dòng)脈型頸椎病是頸椎病中一種較為常見的類型,頸椎病患者中有20%以上的患者為椎動(dòng)脈型頸椎病。椎動(dòng)脈型頸椎病的發(fā)病機(jī)制是由于頸椎間盤退變,頸椎失穩(wěn),鄰近骨關(guān)節(jié)病變,進(jìn)而導(dǎo)致椎動(dòng)脈受刺激或壓迫而產(chǎn)生的疾病。其臨床癥狀包括眩暈、頭痛、頸痛、惡心、嘔吐等[3]。如果沒有得到及時(shí)有效的治療,不僅會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量,同時(shí)也會(huì)對患者的頸部功能造成嚴(yán)重影響。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,椎動(dòng)脈型頸椎病的發(fā)病原因與積勞傷頸、外感于邪、內(nèi)損肝腎等有很大的關(guān)系[4]。久病脾虛、氣血虧虛是本病發(fā)生的關(guān)鍵。因此,在治療方面,應(yīng)當(dāng)以平肝潛陽、化痰祛瘀為主。而天麻鉤藤飲在平肝潛陽、化痰祛瘀、清熱活血方面就發(fā)揮著重要的作用。如天麻鉤藤飲中天麻為治風(fēng)之神,鉤藤具有清熱平肝的作用,益母草可以活血利水,桑寄生可以補(bǔ)益肝腎,在諸藥合用下,就可以起到平肝潛陽、化痰祛瘀、補(bǔ)益肝腎的功效。將天麻鉤藤飲應(yīng)用與椎動(dòng)脈型頸椎病患者治療中,就可以有效改善患者臨床癥狀,且可以有效降低患者的病情復(fù)發(fā)率,對促進(jìn)患者康復(fù)具有重要的作用[5]。

    本次研究結(jié)果顯示,觀察兩組患者臨床效果,其中觀察組治療總有效率明顯更高,差異顯著(P<0.05)。這是因?yàn)樘炻殂^藤飲屬于治中風(fēng)藥劑,其在緩解患者急性淤血癥狀、刺痛癥狀方面發(fā)揮著重要的作用。在諸藥合用下,天麻鉤藤飲可以發(fā)揮平肝熄火、清熱活血的功效,進(jìn)而可以有效改善患者臨床癥狀,促進(jìn)患者康復(fù)。兩組患者隨訪3個(gè)月復(fù)發(fā)率比較,兩組數(shù)據(jù)結(jié)果對比(27.4%vs7.9%),其中觀察組復(fù)發(fā)率明顯更低,差異顯著(P<0.05)。這是因?yàn)樘炻殂^藤飲不僅可以有效緩解患者臨床癥狀,同時(shí)還可以起到補(bǔ)益肝腎、疏通經(jīng)絡(luò)、改善微循環(huán)的作用,在長效藥物作用下,患者的治療效果不僅可以得到提高,同時(shí)復(fù)發(fā)率也可以得到降低。

    綜上所述,在治療椎動(dòng)脈型頸椎病中,應(yīng)用天麻鉤藤飲的治療效果確切,與常規(guī)治療相比,天麻鉤藤飲不僅可以有效提高患者的治療效果,同時(shí)還可以降低復(fù)發(fā)率,這對于促進(jìn)患者康復(fù),提高患者生活質(zhì)量具有重要的意義,因此,天麻鉤藤飲治療值得積極推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 張 卿.分析中醫(yī)推拿聯(lián)合天麻鉤藤飲治療椎動(dòng)脈型頸椎病的效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(09):109-110.

    [2] 李仕杰,覃 偉.中醫(yī)骨傷手法配合天麻鉤藤飲治療椎動(dòng)脈型頸椎病臨床觀察[J].新中醫(yī),2018,50(06):121-123.

    [3] 張 力.中醫(yī)推拿聯(lián)合天麻鉤藤飲治療椎動(dòng)脈型頸椎病的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2018,16(11):75-76.

    [4] 陳桃靈.天麻鉤藤飲治療椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床觀察[J].北方藥學(xué),2018,15(03):14-15.

    [5] 代躍榮.中醫(yī)推拿手法聯(lián)合天麻鉤藤飲治療椎動(dòng)脈型頸椎病的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(20):97-98.

    本文編輯:董 京

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