基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的海外員工健康管理平臺(tái)設(shè)計(jì)及應(yīng)用＊

毛 慧 李金城 李 偉 吳順成 王順義

(1.中國(guó)石油集團(tuán)安全環(huán)保技術(shù)研究院有限公司；2.中油國(guó)際勘探開發(fā)有限公司)

0 引 言

近年來，健康管理理念得到了社會(huì)的廣泛認(rèn)可，傳統(tǒng)單純的健康體檢正向健康管理模式轉(zhuǎn)變[1-4]。一方面，企、事業(yè)單位等社會(huì)組織日益重視員工的身體健康，開展了與員工健康管理相關(guān)的教育與宣傳工作，在定期組織員工健康體檢的基礎(chǔ)上，建立員工的長(zhǎng)期健康檔案，跟蹤和反饋員工的身體變化狀況與趨勢(shì)。另一方面，各種專業(yè)的健康管理機(jī)構(gòu)日益豐富，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在逐漸加強(qiáng)健康管理業(yè)務(wù)的供應(yīng)與保障。在這一快速發(fā)展的進(jìn)程中，健康管理的信息化起到了關(guān)鍵的基礎(chǔ)作用，它將個(gè)人、組織與專業(yè)機(jī)構(gòu)三方圍繞著健康管理信息密切地聯(lián)系起來[5-7]。

隨著中國(guó)石油國(guó)際業(yè)務(wù)的發(fā)展，海外員工總量和雇傭外籍員工的數(shù)量大幅增長(zhǎng)，境外員工的健康問題日益突出，其影響已經(jīng)超過其他公共安全事件。以中國(guó)石油國(guó)際勘探開發(fā)公司為例，公司海外油氣業(yè)務(wù)已發(fā)展到全球30多個(gè)國(guó)家，運(yùn)作90多個(gè)合作項(xiàng)目，國(guó)際化經(jīng)營(yíng)步伐的加快，使得國(guó)際業(yè)務(wù)規(guī)模、業(yè)務(wù)領(lǐng)域和生產(chǎn)地域不斷擴(kuò)大。如此復(fù)雜的經(jīng)營(yíng)環(huán)境，對(duì)員工健康管理工作提出了更高的要求和更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。如何利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)有效管理海外員工的健康，更好的服務(wù)海外員工，做好員工健康管理，成為涉外企業(yè)及相關(guān)機(jī)構(gòu)亟待解決的問題。

1 健康管理信息化現(xiàn)狀

健康管理行業(yè)快速發(fā)展，但在信息化方面與社會(huì)發(fā)展和油田企業(yè)用戶需求仍難以匹配[8-11]。

1.1 健康信息采集來源狹窄，不能全面評(píng)估員工身體狀況

絕大多數(shù)單位每年都會(huì)為員工安排一次健康體檢，健康管理主要通過每年例行的體檢來評(píng)估身體狀況和發(fā)現(xiàn)異常，健康體檢成為健康管理中基本健康指標(biāo)信息的主要來源。但是定期健康體檢的指標(biāo)覆蓋面有限，體檢指標(biāo)為常規(guī)指標(biāo)且時(shí)間間隔較長(zhǎng)，導(dǎo)致非體檢指標(biāo)無法納入健康信息的管理，難以全面監(jiān)控和準(zhǔn)確評(píng)估員工的身體狀況，許多隱藏的重大疾病也不能通過體檢被有效地捕捉和預(yù)警，為突發(fā)重大疾病和猝死的發(fā)生埋下了隱患。

1.2 健康信息缺乏有效的統(tǒng)一管理，健康指標(biāo)數(shù)據(jù)利用效率低

很多企業(yè)沒有為員工建立系統(tǒng)的、全員的信息化檔案的健康管理平臺(tái)，健康信息的管理模式幾乎全是線下和紙質(zhì)的。已建立健康信息檔案的單位也缺乏有效的組織與管理，來自于不同年度或者不同健康管理機(jī)構(gòu)的健康信息往往以信息孤島的形式存在，難以將不同的數(shù)據(jù)納入統(tǒng)一的管理平臺(tái)，導(dǎo)致大量的健康指標(biāo)數(shù)據(jù)信息丟失或無效。

1.3 健康管理信息化水平與功能不能滿足用戶和社會(huì)發(fā)展需求

隨著公眾對(duì)個(gè)人全方位的健康管理的日益重視，對(duì)健康管理信息化的水平與功能的要求日益提高。健康指標(biāo)的變動(dòng)監(jiān)控與預(yù)警、健康水平的綜合評(píng)價(jià)與管理建議、重大及惡性疾病的檢測(cè)、預(yù)防與干預(yù)對(duì)策及遠(yuǎn)程醫(yī)療與在線會(huì)診等功能成為了當(dāng)前公眾對(duì)健康管理信息化平臺(tái)的具體要求。同時(shí)健康管理平臺(tái)還要具有較高的信息化水平，以滿足消費(fèi)者日益?zhèn)€性化、便利化和智能化的要求，以適應(yīng)社會(huì)快速信息化、網(wǎng)絡(luò)化和智能化的發(fā)展需求。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+”健康管理信息化平臺(tái)設(shè)計(jì)

海外油田健康管理信息系統(tǒng)是基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的一種現(xiàn)代化管理系統(tǒng)，在已有中國(guó)石油集團(tuán)公司海外HSE信息系統(tǒng)基礎(chǔ)上建設(shè)，從功能范圍、移動(dòng)應(yīng)用、數(shù)據(jù)集成和界面操作等方面對(duì)系統(tǒng)功能進(jìn)行升級(jí)完善。通過運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，使健康管理更加快捷化、流程化和規(guī)范化。該平臺(tái)系統(tǒng)的主體是海外員工，系統(tǒng)主要功能分為PC端和移動(dòng)端兩部分，共13個(gè)功能模塊，針對(duì)不同角色用戶提供差異化門戶頁(yè)面。通過該套系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)員工出國(guó)前健康體檢、出國(guó)前健康評(píng)估和出國(guó)后健康監(jiān)測(cè)的全業(yè)務(wù)流程在線管控。同時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)采集體檢報(bào)告，形成完整的員工健康檔案，從而提升員工健康管理水平。

2.1 出國(guó)前健康體檢

利用系統(tǒng)開展員工健康體檢的全流程管理，實(shí)現(xiàn)線上預(yù)約體檢、體檢信息提交和體檢確認(rèn)。同時(shí)系統(tǒng)能根據(jù)醫(yī)院提供的體檢項(xiàng)配置體檢套餐，員工可根據(jù)自身情況選擇不同的體檢套餐。體檢完成后，系統(tǒng)自動(dòng)集成體檢機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)，包括結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)和非結(jié)構(gòu)化體檢報(bào)告，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)歷年報(bào)告，生成關(guān)鍵指標(biāo)對(duì)比圖，方便員工管理個(gè)人體檢結(jié)果。

2.1.1 體檢套餐配置

系統(tǒng)提供體檢套餐配置頁(yè)面，管理員可靈活配置各醫(yī)院體檢套餐，包括各醫(yī)院每天體檢上限人數(shù)、各套餐適用的年齡段、體檢目的、注意事項(xiàng)和體檢金額等信息。員工報(bào)名時(shí)可通過系統(tǒng)及門戶查詢各醫(yī)院體檢套餐。

2.1.2 體檢報(bào)名

線上體檢報(bào)名提供系統(tǒng)、門戶和APP端3種方式，員工可通過登錄或非登錄方式報(bào)名。員工可根據(jù)需要自行選擇體檢套餐(基礎(chǔ)套餐+可選套餐)，系統(tǒng)根據(jù)員工性別、年齡提供配置可選套餐，員工可根據(jù)自身情況選擇針對(duì)性套餐。報(bào)名頁(yè)面見圖1、圖2。

圖1 門戶體檢報(bào)名

圖2 健康管理平臺(tái)APP

2.1.3 體檢提交

管理員提交下屬所有單位員工的報(bào)名信息，可通過登錄系統(tǒng)和手機(jī)APP端提交。體檢提交是體檢費(fèi)分?jǐn)偨Y(jié)算的依據(jù)，提交時(shí)管理員確認(rèn)付費(fèi)方式。

2.1.4 體檢確認(rèn)

HSE共享服務(wù)中心醫(yī)生和體檢機(jī)構(gòu)確認(rèn)員工到檢情況，可通過登錄系統(tǒng)和手機(jī)APP端進(jìn)行確認(rèn)。同時(shí)體檢外部機(jī)構(gòu)參與到整個(gè)流程中，實(shí)現(xiàn)全流程線上管理。

2.1.5 待檢名單

HSE共享服務(wù)中心醫(yī)生和體檢機(jī)構(gòu)查詢每天需要體檢的人員名單，確認(rèn)陪同體檢人數(shù)，可通過登錄系統(tǒng)和手機(jī)APP端進(jìn)行查詢。

2.2 出國(guó)前健康評(píng)估

在體檢報(bào)告的基礎(chǔ)上，醫(yī)生開展背對(duì)背評(píng)估，確定員工是否符合外派標(biāo)準(zhǔn)。主要流程包括評(píng)估資料上傳、評(píng)估資料初審、健康評(píng)估和評(píng)估結(jié)果查詢。員工上傳的評(píng)估資料包括員工健康承諾書和員工年度體檢報(bào)告，初審醫(yī)生審核員工上傳的資料，審批通過的可以開始評(píng)估。評(píng)估需要3名醫(yī)生，先由兩名醫(yī)生進(jìn)行初評(píng)，再由總評(píng)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估結(jié)果包括合格、限制性合格和不合格。評(píng)估結(jié)果合格的員工可直接外派；評(píng)估結(jié)果限制性合格的員工，根據(jù)醫(yī)生評(píng)估的結(jié)果，限制去某些國(guó)家或地區(qū)；評(píng)估不合格的員工限制外派。健康評(píng)估主要流程見圖3。

圖3 健康評(píng)估主要流程

2.3 出國(guó)后健康監(jiān)測(cè)

針對(duì)評(píng)估合格或限制性合格，但體檢異常的員工進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)。根據(jù)診療數(shù)據(jù)，按照異常指標(biāo)類型，分為不同的預(yù)警級(jí)別，給出不同的改進(jìn)方法。具體的改進(jìn)方法包括就醫(yī)治療、自我改進(jìn)和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)。海外員工可登錄系統(tǒng)或手機(jī)APP在線查詢個(gè)人健康檔案。包括歷年體檢結(jié)果、歷年體檢異常項(xiàng)、關(guān)鍵指標(biāo)對(duì)比分析、個(gè)人健康改進(jìn)、現(xiàn)場(chǎng)診所就診記錄、接種情況、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)等信息。考慮到海外網(wǎng)絡(luò)條件限制，將通過分部式部署、數(shù)據(jù)斷點(diǎn)續(xù)傳、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)自動(dòng)采集等技術(shù)手段，解決部分海外項(xiàng)目網(wǎng)絡(luò)訪問瓶頸問題。在海外各大區(qū)分別部署服務(wù)器，優(yōu)化用戶訪問網(wǎng)絡(luò)鏈路，選用支持藍(lán)牙數(shù)據(jù)傳輸?shù)谋O(jiān)測(cè)設(shè)備對(duì)接移動(dòng)端，實(shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)自動(dòng)采集。健康檔案查詢頁(yè)面見圖4。

圖4 APP端個(gè)人健康檔案查詢

3 健康管理信息化平臺(tái)應(yīng)用

平臺(tái)功能于2017年陸續(xù)上線，目前已在中國(guó)石油海外板塊下屬海外企業(yè)及直屬單位正式上線應(yīng)用。系統(tǒng)推廣應(yīng)用期間，加強(qiáng)總部與各海外地區(qū)公司及所屬單位之間的溝通，由專人負(fù)責(zé)系統(tǒng)推廣應(yīng)用工作，建立長(zhǎng)效的溝通機(jī)制，通過郵件、系統(tǒng)通知、工作提醒等多種途徑及時(shí)將系統(tǒng)功能變化及總部相關(guān)要求下達(dá)至各級(jí)系統(tǒng)用戶，并通報(bào)系統(tǒng)應(yīng)用情況。截至2020年3月，用戶總登錄次數(shù)達(dá)299 968次，且呈現(xiàn)逐漸上升趨勢(shì)。2019年通過系統(tǒng)體檢和評(píng)估的人數(shù)達(dá)到100%。目前系統(tǒng)已成為各單位健康管理的主要工具。

平臺(tái)為中國(guó)石油國(guó)際勘探開發(fā)有限公司提供了統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)的信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)員工出國(guó)前后健康狀況全業(yè)務(wù)流程在線管控。利用系統(tǒng)可開展員工健康體檢工作督導(dǎo)和關(guān)鍵指標(biāo)統(tǒng)計(jì)，并實(shí)現(xiàn)健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警信息及時(shí)推送，為提升員工健康管理水平提供有力工具和技術(shù)支持。同時(shí)平臺(tái)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警功能通過從媒體自動(dòng)抓取、海關(guān)和現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目上報(bào)等多種渠道收集傳染病、疫情等信息，通過各類專家逐級(jí)篩選、確認(rèn)、分級(jí)和推送，實(shí)現(xiàn)健康風(fēng)險(xiǎn)告知前移，降低海外員工健康風(fēng)險(xiǎn)。

4 結(jié)論與展望

1)健康管理信息化平臺(tái)通過大數(shù)據(jù)集成應(yīng)用與分析，建立了海外員工健康信息數(shù)據(jù)庫(kù)，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗和篩選，形成了有價(jià)值的信息、確定了重點(diǎn)分析指標(biāo)，提升了員工健康管理工作的科學(xué)性、有效性和針對(duì)性，為海外油田員工體檢套餐優(yōu)化、重點(diǎn)疾病防控和出國(guó)健康評(píng)估等提供了全面的數(shù)據(jù)決策依據(jù)。

2)未來將開展與智能硬件設(shè)備對(duì)接研究，將血壓計(jì)、心電儀等多種智能健康監(jiān)測(cè)設(shè)備與小程序和健康管理平臺(tái)自動(dòng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)自動(dòng)上傳系統(tǒng)，為員工提供遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程健康咨詢等服務(wù)，將員工健康監(jiān)測(cè)工作延伸至海外項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)。

3)從功能、展示和移動(dòng)應(yīng)用等方面對(duì)健康評(píng)估平臺(tái)系統(tǒng)進(jìn)行持續(xù)優(yōu)化，并提供持續(xù)技術(shù)支持，進(jìn)一步推廣平臺(tái)應(yīng)用范圍，打造成國(guó)內(nèi)涉外企業(yè)健康管理的標(biāo)桿平臺(tái)。

4)近年來，國(guó)家發(fā)布了“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要等一系列重要文件，健康問題已經(jīng)提高到國(guó)家戰(zhàn)略的高度。作為大型國(guó)有企業(yè)，在關(guān)注員工身心健康的同時(shí)，需將健康管理信息化平臺(tái)進(jìn)一步延伸到職業(yè)健康管理業(yè)務(wù)，關(guān)注接害崗位員工的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和監(jiān)測(cè)情況，及時(shí)采取預(yù)防和干預(yù)措施，有效減少和避免職業(yè)病、職業(yè)健康損害和職業(yè)禁忌證的發(fā)生。