中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病急性心肌梗死患者的臨床療效及安全性分析

任曉輝

【摘要】目的 研究中西醫(yī)結(jié)合的治療方式對冠心病急性心肌梗死患者的療效及安全性。方法 研究對象為2017年3月～2019年3月在我院接受治療的冠心病急性心肌梗死患者50例，通過隨機(jī)數(shù)字表法將其隨機(jī)分為A、B兩組，各25例。A組患者口服阿托伐他汀、拜阿司匹林、氯吡格雷;B組在A組基礎(chǔ)上加用中醫(yī)開具中藥湯劑進(jìn)行輔助治療。治療療程為三個月。對比A、B兩組的患者治療效果及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，B組總有效率（76%）顯著高于A組（40%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;B組患者不良反應(yīng)情況低于A組，P<0.05。結(jié)論 中西結(jié)合的辦法治療冠心病急性心肌梗死可以顯著改善患者的相關(guān)功能指標(biāo)，明顯提高了治療的療效，且不良問題產(chǎn)生狀況少，用藥安全，對患者的治療有極大的幫助，推薦使用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;冠心病;急性心肌梗死;安全

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.10..02

冠心病是指因為脂質(zhì)無法正常代謝，形成白色斑塊堆積在動脈內(nèi)膜上，使血液流通受到阻礙，導(dǎo)致心臟缺血，并且產(chǎn)生心絞痛。心肌梗死是冠狀動脈閉塞，中斷血流，部分心肌因為嚴(yán)重而持久的缺血，發(fā)生的局部壞死[1]。臨床上多為西醫(yī)治療，但近些年研究發(fā)現(xiàn)不良問題產(chǎn)生較多，對于冠心病急性心肌梗死的治療并沒有取得更為顯著的治療效果，本文研究中西醫(yī)結(jié)合治療結(jié)論如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究我院2017年3月～2019年3月接受治療的冠心病急性心肌梗死患者50例，通過隨機(jī)數(shù)字表法將其隨機(jī)分為A、B兩組，組間分布為A組（n=25）與B組（n=25）。A組患者男女性別分布為20/5，年齡范圍為45～80周歲，平均年齡（62.25±9.75）周歲，其中血脂偏高4例，患有糖尿病3例，患有高血壓20例，有長年吸煙史19例。B組患者男女性別分布為19/6，年齡范圍為46～78周歲，平均年齡（63.28±8.72）周歲，其中血脂偏高3例，患有糖尿病3例，患有高血壓19例，有長年吸煙史20例?；颊呔鶡o孕婦等特殊癥候人群，年齡、性別、合并疾病等統(tǒng)計結(jié)果不具備明顯差異（P>0.05），可比性校準(zhǔn)結(jié)果合格。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）出現(xiàn)明顯心絞痛癥狀;（2）有急性心肌梗死病史;（3）冠狀動脈狹窄高于50%。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者有其它心腦血管疾病;（2）患者對研究所涉及藥物過敏[2]。

1.2 方法

兩組患者查明身體不適情況，避免過重的勞動、暴飲暴食、過量吸煙飲酒以及過激情緒變化，進(jìn)行良好的休息后。A組在此基礎(chǔ)上口服阿托伐他汀、拜阿司匹林、氯吡格雷，均用藥1次/d，也可根據(jù)患者實際情況分2次使用。B組在A組基礎(chǔ)上使用中藥湯進(jìn)行輔助治療，中藥配方為：人參、三七粉各10 g，紅花、川芎、丹參各15 g，赤芍、黃芪則各20 g，炙甘草9 g[3]。醫(yī)院煎好，每日在家熱水燙溫口服，2次/d，150 mL/次。兩組患者均治療3個月為一個療程，并進(jìn)行回訪和檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后的治療效果，顯效：患者全部臨床癥狀治愈無并發(fā)癥，有效：臨床癥狀基本治愈，但有并發(fā)癥出現(xiàn)，無效：臨床癥狀未得到治愈。并比較不良反應(yīng)狀況，出現(xiàn)不良反應(yīng)率越低療效越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本文研究50例急冠心病急性心肌梗死患者接受分別接受單純西醫(yī)治療與中西醫(yī)結(jié)合治療后的所有相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析。計量資料實施t檢驗形式校準(zhǔn)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計數(shù)資料（治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率）用n（%）表示，行x?檢驗。P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義，反之無統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 接受治療后療效比較

A組與B組患者相比，治療效果情況數(shù)據(jù)差異對比明顯。治療效果比較均具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。（見表1）

2.2 接受治療后不良問題出現(xiàn)情況比較

治療后統(tǒng)計兩組患者發(fā)生心律失常、再發(fā)心絞痛、死亡的不反應(yīng)題出現(xiàn)情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），藥物本身無較大不良反應(yīng)，不會使患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良問題。

3 討 論

本文研究中西醫(yī)結(jié)合療法，既可以快速緩解患者的缺血絞痛等不適感，也可以通過日常中藥調(diào)理，恢復(fù)自身身體機(jī)能，從而大幅度提高治療效果。

綜上所述，在對冠心病急性心肌梗死的治療中，依中西醫(yī)結(jié)合治療效果顯著，藥物本身不良反應(yīng)少，不良反應(yīng)出現(xiàn)率小，值得普及使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃宏偉.中醫(yī)辨證論治聯(lián)合PCI術(shù)和西藥治療冠心病急性心肌梗死60例[J].中醫(yī)研究，2016，（5）：22-25.

[2] 沈敬鴻.中西醫(yī)結(jié)合治療急性心肌梗死45例療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2010，（4）：238.

[3] 單 霞，茍彩霞，胡克峰.中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病急性心肌梗死患者的臨床療效及安全性[J].中外醫(yī)療，2017，36（16）：1-3.