老年慢性阻塞性肺氣腫護理中舒適護理的應(yīng)用分析

李陽碩

【摘要】目的 探討老年慢性阻塞性肺氣腫護理中舒適護理的應(yīng)用效果，并評價其應(yīng)用價值。方法 將2017年1月～2019年1月本院接收的66例慢性阻塞性肺氣腫患者作為研究對象，根據(jù)單盲分組法將其分成兩個組別（參照組和研究組），參照組以常規(guī)方式進行護理，研究組予以患者舒適護理，觀察并對比兩組患者護理效果。結(jié)果 研究組患者臨床治療總有效率（97%）明顯高于參照組（78.8%），差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;研究組患者經(jīng)護理后其生活質(zhì)量評分顯著高于參照組，差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 老年慢性阻塞性肺氣腫護理中使用舒適護理模式，能夠改善患者臨床治療效果和生活質(zhì)量，值得研究推廣。

【關(guān)鍵詞】老年慢性阻塞性肺氣腫;護理;舒適護理;生活質(zhì)量;護理效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.6..02

老年慢性阻塞性肺氣腫主要因患者在長期咳嗽的情況下，其病理出現(xiàn)變化，是臨床上較為常見的疾病，會對患者的肺功能產(chǎn)生直接影響，近年來，隨著人口老齡化進程的加快和空氣質(zhì)量的變化，老年慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢，因其年齡較大和病情具有反復(fù)性的特點，不僅會影響患者的生活質(zhì)量，而且對患者的生命安全造成威脅[1]。本研究選擇本院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者，共計66例作為研究對象，進而對于老年慢性阻塞性肺氣腫應(yīng)用舒適護理的效果進行探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 ?一般資料

將2017年1月～2019年1月期間本院接收的66例慢性阻塞性肺氣腫患者作為研究對象，根據(jù)單盲分組法將其分成兩個組別（參照組和研究組）。參照組患者共計33例，其中，男19例，14例，年齡60～81歲，平均（69.93±2.05）歲，病程2～20年，平均（10.34±2.26）年;研究組患者共計33例，其中，男20例，女13例，年齡62～82歲，平均（70.37±2.11）歲，病程2～22年，平均（11.29±2.14）年。兩組患者一般資料經(jīng)過比對無顯著的差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 ?納入標準與排除標準

納入標準：所選研究對象均通過臨床的相關(guān)檢查，確診為慢性阻塞性肺氣腫，年齡≥60歲;生命體征平穩(wěn)，均具備生活自理能力;患者及其家屬均明確本研究的方法和目的，自愿參加并簽署知情同意書;本研究通過醫(yī)院倫理委員會批準。

排除標準：心肝腎器官功能嚴重障礙者;神經(jīng)異常或者精神病癥者;肝功能既往病史者;免疫功能障礙者;血液系統(tǒng)疾病者。

1.3 ?方法

參照組以常規(guī)方式進行護理，具體包括：入院后對患者的一般資料進行詳細記錄，觀察患者生命體征的變化，遵照醫(yī)囑對患者用藥等。

研究組予以患者舒適護理，具體包括：①健康教育和心理護理。護理人員以親切的態(tài)度接待入院患者，掌握并了解患者臨床資料，并針對患者的病情對其進行健康宣教，詳細對患者講解慢性阻塞性肺氣腫疾病相關(guān)知識，并以宣傳畫冊、播放視頻等方式增強患者的理解;告知患者住院注意事項和治療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并提前予以指導(dǎo);綜合患者的病情、情緒、家庭背景等因素，對患者的心理狀態(tài)進行整體的評價，疏導(dǎo)患者緊張、恐懼等情緒，降低患者心理壓力，并積極與患者進行溝通與交流，縮短護患之前的距離，增強患者對于治療的信心，使其可以配合醫(yī)護人員的工作[2]。②環(huán)境護理。根據(jù)天氣的變化對病房的溫度和濕度進行調(diào)節(jié)，保持病房陽光充足，適當進行通風，并定期進行清潔和消毒，盡量將病房布置的干凈整潔、舒適溫馨，進而降低患者對于治療的抵觸情緒。③病情護理。護理人員應(yīng)幫助患者調(diào)整合適的體位進行霧化吸入，告知患者吸氧的方式和作用，為其選擇合適的吸煙管，并在患者霧化吸入時期監(jiān)測患者生命體征的變化，如有異常需立即停止。

1.4 ?評價指標及判定標準

觀察并對比兩組患者護理效果以及患者護理前后的生活質(zhì)量，其中，療效評價的指標為：患者臨床癥狀明顯改善，則為顯效;患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，則為有效;患者臨床癥狀無明顯變化，視為無效。臨床治療總有效率=（顯效+有效）/例數(shù)×100%。生活質(zhì)量以QOL生活質(zhì)量評價量表對其進行評估，滿分為100分，分數(shù)越高代表患者生活質(zhì)量越好

1.5 ?統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0軟件對研究中涉及的所有數(shù)據(jù)予以計算和分析。計數(shù)資料使用百分比予以表示，并需要進行X?檢驗，而其計量資料則以“x±s”表示，并需利用t檢驗，當P<0.05時，統(tǒng)計學(xué)具有意義。

2 結(jié) 果

2.1 ?兩組患者臨床療效的對比

研究組患者經(jīng)過舒適護理后，其臨床治療總有效率為97%，明顯高于參照組的78.8%，差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 ?兩組患者護理干預(yù)前后生活質(zhì)量評分的對比

研究組患者其護理干預(yù)前與干預(yù)后的生活質(zhì)量評分分別為（61.76±4.11）分、（88.22±3.78）分，參照組患者理干預(yù)前后的生活質(zhì)量評分分別為（62.04±4.05）分、（79.46±3.26 ）分，兩組患者護理前其生活質(zhì)量評分無明顯差異（t=0.2788，P=0.7813），護理干預(yù)后兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（t=10.0814），具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.0000）。

3 討 論

老年慢性阻塞性肺氣腫屬于呼吸內(nèi)科慢性病癥，具有病程長、病情反復(fù)、發(fā)病率高以及遷延不愈的特點，而老年患者因自身身體機能不斷下降，其組織與器官功能也出現(xiàn)退化，因而為臨床治療提增加了難度[3]。常規(guī)護理僅從基礎(chǔ)護理出發(fā)，將工作作為護理的出發(fā)點，其護理干預(yù)的行為和方式更為簡單，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和人們對服務(wù)水平要求越來越高的今天，常規(guī)護理不免存在局限性[4]。舒適護理將“以人為本”作為工作原則，除按照醫(yī)院護理標準為患者提供護理服務(wù)外，更關(guān)注患者對于護理的需求，將以往的被動護理變?yōu)橹鲃幼o理干預(yù)，從全局出發(fā)給予患者更為細致的護理，貫徹落實“人性化”護理服務(wù)理念，通過多方面的護理干預(yù)給予患者更全面的舒適服務(wù)，改善患者的不良情緒，進而積極噢誒和醫(yī)護治療與護理的工作，促進患兒的康復(fù)。本研究經(jīng)過給予兩組患者兩種護理干預(yù)方式，能夠發(fā)現(xiàn)研究組患者關(guān)于臨床療效與生活質(zhì)量評分方面的研究數(shù)據(jù)，均顯著高于參照組，由此表明舒適護理的優(yōu)越性。

綜上，老年慢性阻塞性肺氣腫護理中應(yīng)用舒適護理模式，可以提高患者臨床治療效果與生活質(zhì)量，對患者的康復(fù)具有積極意義，值得研究推廣。

參考文獻

[1] 馮會華.舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫中應(yīng)用與效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019（11）：193-195.

[2] 吳秀琳.舒適護理對老年慢性阻塞性肺氣腫患者生活質(zhì)量和舒適度的影響效果觀察[J].中國校醫(yī)，2019，33（04）：287-289.

[3] 游 ? 波.對50例老年慢性阻塞性肺氣腫患者進行舒適護理的效果評析[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，16（24）：257-258.

[4] 高晨慧，周冬霞.老年慢性阻塞性肺氣腫并發(fā)自發(fā)性氣胸的有效護理措施研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（36）：5203-5204.