分析經(jīng)椎間孔選擇性神經(jīng)根阻滯術(shù)對神經(jīng)根型頸椎病的臨床治療價值

臺吉昌

【摘要】目的 分析經(jīng)椎間孔選擇性神經(jīng)根阻滯術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病價值。方法 選擇在我院接受治療的神經(jīng)根型頸椎病患者80例，按照隨機列表法分為兩組，常規(guī)組給予保守治療，觀察組給予經(jīng)椎間孔選擇性神經(jīng)根阻滯術(shù)治療，評價患者頸部功能，評價患者疼痛情況。結(jié)果 在NDI方面，治療后觀察組NDI評分改善更為明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;在VAS方面，觀察組患者VAS評分更好，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 神經(jīng)根型頸椎病患者給予經(jīng)椎間孔選擇性神經(jīng)根阻滯術(shù)治療，能夠顯著改善患者NDI評分和VAS評分，值得推廣應用。

【關鍵詞】經(jīng)椎間孔選擇性神經(jīng)根阻滯術(shù);神經(jīng)根型頸椎病;價值

【中圖分類號】R681.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.6..01

神經(jīng)根型頸椎病屬于頸椎病一種，在臨床上較為常見，患者往往會出現(xiàn)運動障礙和反射障礙等，對患者生活質(zhì)量有嚴重影響[1]。臨床上針對神經(jīng)根型頸椎病必須要給予科學有效治療，提高患者治療效果，改善患者預后。本文選擇近年來在我院接受治療的神經(jīng)根型頸椎病患者進行研究，分析經(jīng)椎間孔選擇性神經(jīng)根阻滯術(shù)的臨床效果，具體分析見下文。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

本文選取的病例為2017年4月～2019年4月在院接受治療的神經(jīng)根型頸椎病者，共80例，按照隨機列表法分為兩組，常規(guī)組患者40例，男23例，女17例;年齡38～62歲，平均（47.4±3.5）歲，頸肩痛和上肢放射痛患者分別26例、14例，觀察組患者40例，男22例，女18例;年齡38～61歲，平均（47.8±3.2）歲，頸肩痛和上肢放射痛患者分別25例、15例，兩組患者的年齡、性別、疾病類型等相關資料對比無差異表現(xiàn)，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。納入標準：（1）患者經(jīng)MRI檢查和X線檢查病情確診;（2）患者確診為神經(jīng)根型頸椎病。

1.2 ?方法

1.2.1 常規(guī)組

常規(guī)組給予保守治療，地塞米松（批準文號：國藥準字H34023615，生產(chǎn)單位：蚌埠豐原涂山制藥有限公司）10 mg，混合100 mL葡萄糖注射液靜脈滴注，1次/d;使用甘露醇注射液靜脈滴注，250 mL/次，1次/d;注射用腺苷鈷胺（批準文號：國藥準字H20058286，生產(chǎn)單位：甘肅大得利制藥有限公司）肌肉注射，1.5 mg/次，1次/d，注射用氯諾昔康肌肉注射，8 mg/次，1次/d。

1.2.2 觀察組

觀察組患者采取經(jīng)椎間孔鏡選擇性神經(jīng)根阻滯術(shù)治療：患者去側(cè)臥位，患側(cè)向上，給予局部浸潤麻醉，利用X線定位患者椎間孔位置。選擇椎間孔中后1/3交界位置進針，向椎間孔上方推進，操作中注意進針深度的控制，透視下注射造影劑，注射利多卡因和曲安奈德混合液2 mL，完成手術(shù)后進針點消毒。

1.3 ?觀察指標

利用頸椎功能障礙指數(shù)（NDI）評價患者頸部功能，使用視覺模擬評分法（VAS）評價患者疼痛情況。

1.4 ?統(tǒng)計學方法

本次研究中所有試驗數(shù)據(jù)均運用SPSS 20.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件進行處理，其計量資料通過t來進行檢驗。P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 ?兩組患者NDI評分情況

兩組患者治療前NDI評分（36.3±3.1）、（36.2±2.9），治療后NDI評分（28.6±2.4）、（16.3±1.4），治療后觀察組NDI評分改善更為明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體情況見下表1。

2.2 ?兩組患者VAS評分情況

對照組患者VAS評分（4.2±1.8），觀察組患者VAS評分（3.5±1.6），觀察組患者VAS評分更好，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

本次研究表明，在NDI方面，兩組患者治療前NDI評分（36.3±3.1）、（36.2±2.9），治療后NDI評分（28.6±2.4）、（16.3±1.4），治療后觀察組NDI評分改善更為明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;在VAS方面，對照組患者VAS評分（4.2±1.8），觀察組患者VAS評分（3.5±1.6），觀察組患者VAS評分更好，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，神經(jīng)根型頸椎病患者給予經(jīng)椎間孔選擇性神經(jīng)根阻滯術(shù)治療，能夠顯著改善患者NDI評分和VAS評分，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 何長街.神經(jīng)根型頸椎病治療進展[J].心理醫(yī)生，2018，24（27）：301-302.

[2] 劉 ? 毅.射頻介入治療神經(jīng)根型頸椎病的進展[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（18）：15.