以結(jié)局為導(dǎo)向的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在缺血性腦卒中睡眠障礙患者中的干預(yù)臨床療效分析

賀艷琴

【摘要】目的 現(xiàn)將在缺血性腦卒中睡眠障礙患者中應(yīng)用以結(jié)局為導(dǎo)向的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果進(jìn)行詳細(xì)分析。方法 將我院收治的70例缺血性腦卒中睡眠障礙患者作為本次分析病例，選取時(shí)間段為2016年6月至2019年6月，根據(jù)電腦隨機(jī)選取法分成觀察組和對(duì)照組各35例，兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理，觀察組添加了以結(jié)局為導(dǎo)向的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后同對(duì)照組比較，觀察組患者焦慮抑郁情緒及睡眠障礙均得到良好改善，生活質(zhì)量明顯提高，兩組之間的數(shù)據(jù)差異具備明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將以結(jié)局為導(dǎo)向的優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于缺血性腦卒中睡眠障礙患者臨床護(hù)理治療中，取得了較理想的應(yīng)用效果，有效改善了患者的不良心理狀態(tài)，提高了患者的睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;缺血性腦卒中;睡眠障礙;效果分析

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.10..02

缺血性腦卒中在近年臨床上的發(fā)病率較高，睡眠障礙是該病發(fā)生后的常見并發(fā)癥，由于患者長期處于低質(zhì)量睡眠，不僅會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，還會(huì)給患者的康復(fù)效果造成嚴(yán)重影響。所以應(yīng)加強(qiáng)對(duì)缺血性腦卒中睡眠障礙患者的護(hù)理干預(yù)，提高臨床護(hù)理水平，才能幫助患者早日改善睡眠障礙，提高患者的生活質(zhì)量。為此，此次研究便將以結(jié)局為導(dǎo)向的優(yōu)質(zhì)護(hù)理與臨床常規(guī)護(hù)理在缺血性腦卒中睡眠障礙患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了對(duì)比分析，具體情況見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次分析對(duì)象選取的是2016年6月～2019年6月我醫(yī)院接收的70例缺血性腦卒中睡眠障礙患者，按電腦隨機(jī)選取方式將所有患者平均分成觀察組與對(duì)照組各35例，觀察組男性患者20例，女性患者15例，年齡50-75歲，中位年齡（62.5±3.5）歲;對(duì)照組男性患者19例，女性患者16例，年齡50-76歲，中位年齡（63.0±3.6）歲，兩組患者的臨床一般資料經(jīng)對(duì)比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給臨床常規(guī)護(hù)理，加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)，做好日常病房環(huán)境護(hù)理;夜間及時(shí)關(guān)燈，減少光線及噪音刺激，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)闹咚幬?發(fā)放健康手冊(cè)，給予用藥、飲食及康復(fù)鍛煉指導(dǎo);觀察組患者添加了以結(jié)局為導(dǎo)向的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，①根據(jù)患者身體狀況、疾病特征、護(hù)理需求及睡眠障礙情況，制定出針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃。②加強(qiáng)心理干預(yù)，及時(shí)解答患者心中存在的疑問，給予有效的心理疏導(dǎo)，與家屬共同鼓勵(lì)安慰患者，最大限度緩解患者的焦慮煩躁情緒，并且鼓勵(lì)患者每日?qǐng)?jiān)持進(jìn)行合理康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練主要包括自行用餐、穿衣及洗漱等日常活動(dòng)能力，通過良好的訓(xùn)練促進(jìn)患者肢體血液循環(huán)，提高患者身體恢復(fù)速度;并為患者安排語言功能訓(xùn)練，主要包括讀報(bào)、數(shù)字卡練習(xí)及語音交流等方式，促進(jìn)患者恢復(fù)語言功能，從而減輕患者因失去自理能力所導(dǎo)致的焦躁情緒，并改善患者睡眠障礙[1]。③加強(qiáng)患者的睡眠干預(yù)，每晚入睡前指導(dǎo)患者進(jìn)行足浴，促進(jìn)血液循環(huán)，并且達(dá)到安神作用;幫助患者調(diào)整舒適的睡眠體位，并給予患者有效的按摩，同時(shí)要將病房燈光調(diào)暗，讓患者收聽舒緩的助眠音樂，從而提高患者的睡眠質(zhì)量[2]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患者焦慮抑郁癥狀進(jìn)行評(píng)分對(duì)比，評(píng)分方式采取漢密頓焦慮和抑郁量表，指標(biāo)共有24項(xiàng)，總分值為100分，分?jǐn)?shù)越高則焦慮抑郁癥狀越重;將兩組患者護(hù)理前后的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分對(duì)比，評(píng)分方式采用PSQI評(píng)分系統(tǒng)，總分值為10分，分?jǐn)?shù)越高則表明患者的睡眠質(zhì)量越好;同時(shí)采用調(diào)查問卷的方式記錄對(duì)比兩組患者治療前后的生活質(zhì)量，總分10分，分?jǐn)?shù)越高表明生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次所有數(shù)據(jù)分析使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 20.0，計(jì)量數(shù)據(jù)描述用（x±s）和t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)=n（%）描述及x?檢驗(yàn)，當(dāng)兩組數(shù)據(jù)差異顯著時(shí)為P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組計(jì)量數(shù)據(jù)對(duì)比

護(hù)理前兩組患者焦慮抑郁癥狀評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)對(duì)比無顯著差異（P>0.05）;護(hù)理后觀察組患者上述指標(biāo)數(shù)據(jù)同對(duì)照組比較有顯著優(yōu)勢(shì)（P<0.05），見表1。

2.2 兩組計(jì)量數(shù)據(jù)對(duì)比

護(hù)理前兩組患者睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)對(duì)比差異較小（P>0.05）;護(hù)理后觀察組患者睡眠和生活質(zhì)量同對(duì)照組比較均得到顯著提高，組間差異較為明顯（P<0.05），見表2。

3 討 論

缺血性腦卒中在中老年群體中發(fā)病率最高，由于長期受到疾病困擾加之患病后患者失去自理能力，因此嚴(yán)重增加了患者的身心負(fù)擔(dān)，使患者出現(xiàn)焦躁抑郁情緒，從而增加了患者的睡眠障礙并發(fā)癥發(fā)生幾率，使患者的康復(fù)效果及生活質(zhì)量降低[3]。所以，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)缺血性腦卒中睡眠障礙患者的護(hù)理干預(yù)，通過良好的護(hù)理干預(yù)，減少外在因素對(duì)患者睡眠質(zhì)量造成的影響，是確保患者治療康復(fù)效果及提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵[4]。因此本次研究中，詳細(xì)分析了缺血性腦卒中睡眠障礙患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果，分析后最終取得較好的應(yīng)用效果。該護(hù)理模式主要是通過為患者制定出針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃;并通過加強(qiáng)心理干預(yù)和健康教育，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知度及依從性，并改善患者的焦慮抑郁情緒;通過科學(xué)合理的康復(fù)訓(xùn)練，提高患者的身體恢復(fù)速度，從而減輕由于失去自理能力導(dǎo)致患者出現(xiàn)的焦躁情緒，使患者能夠擁有良好心態(tài)，從而改善患者的睡眠質(zhì)量;并通過加強(qiáng)對(duì)患者的睡眠干預(yù)，提高患者的睡眠舒適度，最終使患者的睡眠障礙能夠得到盡快改善[5]。這在本文分析結(jié)果中也顯示，與采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組比較發(fā)現(xiàn)，采用以結(jié)局為導(dǎo)向的優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的觀察組患者焦慮抑郁情緒及睡眠障礙均得到良好改善，生活質(zhì)量明顯提高。

分析結(jié)果顯示，以結(jié)局為導(dǎo)向的優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅可以有效改善缺血性腦卒中患者的睡眠障礙，還可有效提高臨床護(hù)理治療效果，促進(jìn)患者身體恢復(fù)速度，改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 袁 會(huì).以結(jié)局為導(dǎo)向的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在缺血性腦卒中睡眠障礙患者中的干預(yù)效果觀察[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2018，5（12）：106-108.

[2] 陳盈盈，張 麗，周光耀.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)缺血性腦卒中后睡眠障礙患者睡眠質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2018，v.34（15）：123-125.

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