舒張性心衰和收縮性心衰的臨床特點(diǎn)比較及治療對(duì)策

葉小紅 李文艷

【摘要】目的 比較舒張性心衰和收縮性心衰的臨床特點(diǎn)并探討治療對(duì)策。方法 將我院2017年3月～2018年4月收診的180例收縮性心衰和舒張性心衰患者基礎(chǔ)資料收集整合并納入研究對(duì)象，并依據(jù)患者病情劃分本組患者為兩組，即收縮性心衰組90例、舒張性心衰組90例。統(tǒng)計(jì)整合兩組與基礎(chǔ)資料和臨床表現(xiàn)的相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)情況并進(jìn)行比較。結(jié)果 經(jīng)檢查對(duì)比后，發(fā)現(xiàn)舒張性心衰組和收縮性心衰組相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)存在一定差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 收縮性心衰和舒張性心衰在基礎(chǔ)資料和臨床表現(xiàn)方面均有較大差異，治療時(shí)建議針對(duì)性治療。

【關(guān)鍵詞】舒張性心衰;收縮性心衰;臨床特點(diǎn);治療對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R541.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.6..01

心力衰竭（heart failure），又稱心衰，指因心臟的收縮功能和舒張功能障礙使靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液不足，導(dǎo)致心臟循環(huán)障礙，而其發(fā)展到最后，即為心力衰竭。心力衰竭臨床多表現(xiàn)為乏力、呼吸困難、液體潴留等，猝死風(fēng)險(xiǎn)較高。舒張性心衰和收縮性心衰是心力衰竭的兩種類型，兩者的臨床表現(xiàn)有一定相似之處，但又在發(fā)病機(jī)制、治療措施上相異，具有不同的臨床特點(diǎn)，因此需要根據(jù)各自特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性治療[1]，本文基于舒張性心衰和收縮性心衰的不同臨床特點(diǎn)探討兩者的不同治療措施，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

將我院2017年3月～2018年4月收診的180例收縮性心衰和舒張性心衰患者基礎(chǔ)資料收集整合并納入研究對(duì)象，并依據(jù)患者病情劃分本組患者為兩組，即收縮性心衰組90例、舒張性心衰組90例。收縮性心衰組中，男50例，女40例;年齡60～78歲，平均（65.84±5.05）歲;舒張性心衰組中，男46例，女44例;年齡58～79歲，平均（66.52±6.24）歲。經(jīng)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)組間基礎(chǔ)資料無P≤0.05的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異值，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)，包含血壓、膽固醇、白蛋白、血氯、血鈉、左室舒末容積（EDV）、左室縮末容積（ESV）、腦鈉肽（BNP），并進(jìn)行記錄[2]。

1.3 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

組間檢驗(yàn)運(yùn)算以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包（版本：SPSS 20.0）進(jìn)行輔助，對(duì)應(yīng)執(zhí)行t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)用以開展計(jì)量、計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)，對(duì)應(yīng)以（x±s）、（n，%）表示計(jì)量、計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)，當(dāng)P<0.05即表明數(shù)值比對(duì)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)檢查對(duì)比后，發(fā)現(xiàn)舒張性心衰組和收縮性心衰組相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)存在一定差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

對(duì)于舒張性心衰和收縮性心衰，臨床上遵循的治療原則是通過抑制或消除病因，矯正基礎(chǔ)性心血管疾病，及時(shí)改善心理衰竭癥狀。一般治療心力衰竭多使用藥物綜合治療法，包括血管擴(kuò)張劑、β受體阻滯劑、利尿劑、心肌能量?jī)?yōu)化劑等相關(guān)藥物，根據(jù)患者臨床表現(xiàn)為其選擇最適合的藥物。而除開西醫(yī)藥劑綜合，中醫(yī)辨證治療在心力衰竭方面更具針對(duì)性特點(diǎn)，因其能對(duì)多種臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，但目前臨床上還沒有關(guān)于舒張性心衰和收縮性心衰的具體診斷治療標(biāo)準(zhǔn)，尚待進(jìn)一步研究[3-4]。

綜上所述，收縮性心衰和舒張性心衰在基礎(chǔ)資料和臨床表現(xiàn)方面均有較大差異，治療時(shí)建議針對(duì)性治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 張衛(wèi)國(guó)，歸 ? 青.舒張性和收縮性心衰患者的臨床表現(xiàn)差異探討[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（43）：8359-8360.

[2] 周 ? 康.舒張性心衰和收縮性心衰臨床比較[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（31）：138-140.

[3] 于彤彤，劉雙雙，王菁菁，王傳合，韓 ? 蘇，孫志軍.舒張性和收縮性心衰患者的臨床表現(xiàn)差異分析[J].天津醫(yī)藥，2015，43（01）：68-71.

[4] 黃 ? 峻.心力衰竭的治療：進(jìn)展與展望[J].中華心臟與心律電子雜志，2014，2（02）：1-3.