某三甲醫(yī)院規(guī)培護(hù)士工作滿意度現(xiàn)狀調(diào)查

常煜苓 馬紅芳 陶坤 趙麗 李淑華

【摘要】目的 了解規(guī)培護(hù)士工作滿意度現(xiàn)狀，研究滿意度影響因素，為提升規(guī)培護(hù)士滿意度及工作質(zhì)量提供依據(jù)。方法 選用 Mueller/McCloskey 護(hù)士工作滿意度量表（MMSS），對某三甲醫(yī)院299名護(hù)士進(jìn)行不記名問卷調(diào)查，規(guī)培護(hù)士47名，非規(guī)培護(hù)士252名。對比兩組護(hù)士工作質(zhì)量。結(jié)果 規(guī)培護(hù)士對自身工作總體滿意度不高，滿意度明顯低于普通護(hù)士。結(jié)論 規(guī)培護(hù)士在某些維度上明顯低于非規(guī)培護(hù)士。管理者應(yīng)重視對醫(yī)院規(guī)培護(hù)士的管理，通過采取一定的措施來提高規(guī)培護(hù)士工作滿意度，從而為社會提供優(yōu)良護(hù)理環(huán)境。

【關(guān)鍵詞】規(guī)培護(hù)士;工作滿意度;護(hù)理管理

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.9..03

規(guī)培護(hù)士是護(hù)理隊(duì)伍的重要組成部分，其隊(duì)伍日趨龐大。規(guī)培護(hù)士工作量大、培訓(xùn)、考核多，自我院2016年開展護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)以來，規(guī)培護(hù)士離職率2017年為4.6%、2018年為10.5%，呈現(xiàn)上升趨勢[1]。離職原因有工作壓力大、工作任務(wù)重幾點(diǎn)。研究該群體對護(hù)理工作的滿意度及其影響因素，對制定相應(yīng)干預(yù)措施具有重要意義，現(xiàn)研究步驟如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

調(diào)查某三甲綜合醫(yī)院臨床護(hù)士工作滿意度。入標(biāo)準(zhǔn)：20歲≤年齡≤30歲;工齡≤5年;職稱為護(hù)士/護(hù)師。排除標(biāo)準(zhǔn)：①高年資護(hù)士/護(hù)士長;②臨床進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生。

1.2? 研究方法

1.2.1 調(diào)查問卷

結(jié)合MMSS量表測評護(hù)士工作滿意度，包括安全因素、社會因素和心理因素3項(xiàng)[2]。量表包括8個維度，共有31個條目。填答方式采用理奎德五點(diǎn)量表計分法，區(qū)分為“非常滿意、滿意、一般滿意、不滿意、很不滿意”五種答案，計分方式是依上述五種表示分別給予 5，4，3，2，1 分，評估總體滿意度的評分。均數(shù)3.03分是對工作評價滿意的最低指標(biāo)。該問卷的信度、效度已經(jīng)得專家測量，信度系數(shù)為0.89。

1.2.2 調(diào)查方法

2019年1月至3月，選用 Mueller/McCloskey 護(hù)士工作滿意度量表（MMSS）對我院護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。被調(diào)查者均采用匿名、獨(dú)立填寫的方式填寫。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析。對比兩組滿意度，觀察差異。方差和t檢驗(yàn)研究差異。

2 結(jié) 果

（1）共發(fā)放問卷307份，回收有效問卷299份，回收率為97.7%。規(guī)培護(hù)士47人，普通護(hù)士252人。經(jīng)篩選，符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)培組為43人，普通組為43人。

（2）規(guī)培護(hù)士對護(hù)理工作總滿意度明顯低于普通低年資護(hù)士。

3 討 論

3.1? 規(guī)培護(hù)士對排班滿意度低

由表三可得知規(guī)培組在排班方面的滿意度低于普通組。這與規(guī)培護(hù)士工作年限短、臨床實(shí)踐能力較差、經(jīng)驗(yàn)缺乏、應(yīng)變能力較差、與科室環(huán)境及同事之間不太熟絡(luò)有關(guān)。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有些規(guī)培護(hù)士自訴難以應(yīng)對夜班的高強(qiáng)度工作和模式，但又不得不值夜班，因此拉低了排班方面的滿意度。

針對這一問題，應(yīng)對措施就是加強(qiáng)對規(guī)培學(xué)員臨床實(shí)踐操作能力的培訓(xùn)，使她們可以從容、有信心地完成自己的工作，并且對規(guī)培護(hù)士能夠單獨(dú)完成一項(xiàng)護(hù)理操作前，要有一個全面的評估和分析，以確保操作的準(zhǔn)確性和安全性。除外，護(hù)士長在排班時應(yīng)遵循彈性化、人性化、以及合理搭配原則，盡量達(dá)到新老搭配、分層次管理的目標(biāo)，從而滿足規(guī)培護(hù)士的心理需要，減輕壓力，提升工作滿意度。

3.2? 規(guī)培護(hù)士對工作/家庭平衡滿意度低

由表三可以看出規(guī)培組在工作/家庭平衡方面的滿意度明顯低于普通組。這可能與規(guī)培護(hù)士除了要完成自身的工作之外還要參加各種理論、操作培訓(xùn)、以及頻繁的被抽問及考核有關(guān)。規(guī)培護(hù)士在忙碌了一天的工作后回家或在休息時要學(xué)習(xí)、看書、做題、完善規(guī)培資料等，極大減少了參與家庭生活的機(jī)會，自然也就降低了對工作/家庭平衡的滿意度。倘若可以得到家人的理解和安慰還好，一旦得不到就會產(chǎn)生隔閡和矛盾，從而一定會降低家庭幸福感。

通過工作家庭積極增益干預(yù)可以幫助護(hù)士認(rèn)識到在家庭方面付出的時間、精力、情感等的同時，也得到了來自家庭方面的情感支持，同時使護(hù)士認(rèn)識到在工作方面的付出與在工作方面得到的回報也是平衡的，并且工作與家庭資源可共享，可相互促進(jìn)，使護(hù)士關(guān)注到工作和家庭的積極因素，減少沖突，促進(jìn)工作家庭的平衡[3]。

3.3? 規(guī)培護(hù)士對專業(yè)發(fā)展、社會或?qū)I(yè)交往交流機(jī)會滿意度低

通過表三可以看出規(guī)培組在專業(yè)發(fā)展機(jī)會滿意度和社會或?qū)I(yè)交往交流機(jī)會滿意度均比普通組低。首先護(hù)士專業(yè)發(fā)展是指護(hù)士作為專業(yè)技術(shù)人員，在專業(yè)思想、專業(yè)知識、專業(yè)能力、臨床護(hù)理水平等方面不斷發(fā)展和完善的過程，是護(hù)士職業(yè)生涯從臨床新手到護(hù)理專家的成長歷程。而由于規(guī)培護(hù)士目前面臨最主要的問題便是完成自身的工作、培訓(xùn)、考核以及順利取得規(guī)培結(jié)業(yè)證書，沒有太多的精力和時間去對自己職業(yè)未來的發(fā)展有個很好的規(guī)劃，因此規(guī)培護(hù)士在專業(yè)發(fā)展?jié)M意度水平較低。

護(hù)士專業(yè)發(fā)展是護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的重要內(nèi)容，幫助護(hù)士制定切實(shí)可行的職業(yè)生涯規(guī)劃，是提高護(hù)士人力資源管理水平，為護(hù)士提供更多的成長發(fā)展機(jī)會的重要舉措[4]。護(hù)理管理人員應(yīng)著力開展包括學(xué)歷提高、?？婆嘤?xùn)、專題講座、專項(xiàng)技能訓(xùn)練等多種形式的在職教育[5]，創(chuàng)造條件幫助規(guī)培護(hù)士不斷培養(yǎng)個人專業(yè)能力[6]。有研究發(fā)現(xiàn)，工作單位的社會支持有助于幫助個人更好地適應(yīng)工作，提高工作效率，從而顯著提升員工的職業(yè)滿意度。因此，護(hù)理管理者應(yīng)從護(hù)理人才梯隊(duì)建設(shè)的角度出發(fā)，為規(guī)培護(hù)士提供再學(xué)習(xí)的機(jī)會，提高其知識水平和晉升的機(jī)會。

3.4? 規(guī)培護(hù)士工作被稱贊和認(rèn)可滿意度低