規(guī)范化呼吸護理在肺癌術后患者的療效

姜平秀　姜文波　孫桂芳　逯九鳳　尹春穎　李柏東

【摘要】目的 研究在肺癌術后患者中采取規(guī)范化呼吸護理對幸福指數的臨床影響效果。方法 本次以隨機法將2017年2月～2019年2月期間收入的58例肺癌術后患者區(qū)分為兩組，規(guī)范化組（n=29）開展規(guī)范化呼吸護理，常規(guī)組（n=29）開展一般護理服務，比對且計算兩組肺癌術后患者臨床治療效果。結果 規(guī)范化組肺癌術后患者并發(fā)癥發(fā)生率、余肺擴張時間、住院時間、離床時間與常規(guī)組數據比對，P<0.05，指標數據指標具有統計學驗證價值。結論 規(guī)范化呼吸護理用于肺癌術后患者中形成顯著作用。

【關鍵詞】規(guī)范化呼吸護理;肺癌術后;療效

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.7..02

本文報道分析在2017年2月至2019年2月期間收入的58例肺癌術后患者中使用一般護理服務和規(guī)范化呼吸護理的效果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

本文選取2017年2月～2019年2月期間收入的58例肺癌術后患者作為本次研究對象，采取隨機法進行區(qū)分，每組29例，常規(guī)組中女性：男性為15：14，年齡控制在44～75歲范圍中，中位年齡為（57.32±3.55）歲;規(guī)范化組中女性：男性為14：15，年齡控制在45～74歲范圍中，中位年齡為（56.58±3.22）歲。軟件分析兩組肺癌術后患者基礎資料，P>0.05，統計學不形成計算意義。

1.2 方法

規(guī)范化組開展規(guī)范化呼吸護理，（1）深呼吸護理。醫(yī)務人員鼓勵換進行鼻腔深呼吸，使肺泡最大限度膨脹，經空氣溫化后經口唇呼出，同期開展循環(huán)深呼吸活動，可預防呼吸道堵塞，并且咳嗽，能夠充分膨脹肺泡，形成最大吸氣量。（2）震顫和叩擊。在患者塌陷肺區(qū)，醫(yī)務人員雙手呈杯狀進行有規(guī)律拍擊，連續(xù)拍每一個肺葉3 min。在患者吸氣最高點時醫(yī)務人員用手按壓其胸壁為震顫，每一個肺葉進行6～8個呼吸周期活動。（3）有效咳嗽。選擇坐位姿勢，提醒患者深呼吸數次，于患者吸氣末開始咳嗽，如不能進行咳嗽，可以對氣管進行刺激促使咳嗽，緩慢插入吸痰管至氣管或在胸骨上緣用拇指按壓促使咳嗽。（4）體位引流.醫(yī)務人員輔助患者間隔2h進行一次翻身，依據患者胸部X片情況合理選擇體位姿勢。如切除患者上肺葉需要升高床頭30°;切除下肺葉需要降低床頭30°;如切除患者葉切需要選擇側臥位90°，且抬高床腳25 cm。（5）呼吸訓練器.醫(yī)務人員輔助患者使用最大吸氣裝置，讓患者熟練操作，促使其有效開展呼吸鍛煉每日進行2～4次，每次25 min。

常規(guī)組開展一般護理服務，術后對患者常規(guī)藥物治療，2d后讓其開展床上鍛煉，每日護理人員需要對患者肺部雜音和生命體征進行觀察，予以胸腔閉式引流，必要的時候可以進行吸氧護理。

1.3 指標分析

計算分析規(guī)范化組與常規(guī)組組肺癌術后患者并發(fā)癥發(fā)生率、余肺擴張時間、住院時間、離床時間。

1.4 統計學方法

58例肺癌術后患者數據錄入SPSS 19.0軟件分析，以率（%）的形式表示計數資料（并發(fā)癥發(fā)生率），采取卡方檢驗，以（x±s）形式表示計量資料（余肺擴張時間、住院時間、離床時間），采取t檢驗，P<0.05，指標數據指標具有統計學驗證價值。

2 結 果

2.1 對比規(guī)范化組與常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率

如下表1所示，規(guī)范化組肺癌術后患者并發(fā)癥發(fā)生率0.00%對比常規(guī)組的13.79%，P<0.05，指標數據指標具有統計學驗證價值。

2.2 對比規(guī)范化組與常規(guī)組余肺擴張時間、住院時間、離床時間

如下表2所示，規(guī)范化組余肺擴張時間、住院時間、離床時間比對常規(guī)組，P<0.05，指標數據指標具有統計學驗證價值。

3 討 論

現今手術是治療肺癌的有效方法，隨著近年來醫(yī)療技術的發(fā)展，在肺癌手術中高效且全面的護理是影響成功的關鍵，且術后患者容易發(fā)生肺不張、呼吸功能不全、心律失常等情況[1-2]。

此文計算結果表示，規(guī)范化組與常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率、余肺擴張時間、住院時間、離床時間之間顯示P<0.05的統計學計算意義。

綜合以上結論，規(guī)范化呼吸護理用于肺癌術后患者中相比較一般護理服務展現更具優(yōu)勢的作用。

參考文獻

[1] 申 莉，耿麗娜，王春霞.術前規(guī)范化的腹式呼吸功能訓練對肺癌術后患者胸腔閉式引流管帶管時間的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（37）：110-113.

[2] 黃靈容，付顯芬.針對性護理措施對胸腔鏡肺葉切除術治療肺癌患者術后呼吸道的影響分析[J].中外醫(yī)學研究，2017，15（31）：131-132.