舒芬太尼復(fù)合咪唑安定輔助椎管內(nèi)麻醉臨床價(jià)值分析

趙瑟

【摘要】目的 對(duì)于做椎管手術(shù)的患者使用芬太尼與芬太尼復(fù)合咪唑安定進(jìn)行非輔助麻醉進(jìn)行分析研究。方法 主要選取的是2018年6月～2019年6月在本院進(jìn)行手術(shù)的48例患者。并且根據(jù)患者在手術(shù)期間使用不一樣的麻醉藥物，一個(gè)組為芬太尼組，一個(gè)組為舒芬太尼組，為了使研究的結(jié)果科學(xué)有效，將兩個(gè)組放入的人數(shù)一樣，并且為芬太尼一組的患者使用的主要的麻醉方法就是在患者的椎管內(nèi)注入舒芬太尼和咪唑安定這一麻醉緩解患者的疼痛感。另外一個(gè)組則使用舒芬太尼與咪唑安定進(jìn)行聯(lián)合麻醉，幫助患者減情一定的痛苦。結(jié)果 經(jīng)過(guò)本次的研究數(shù)據(jù)可以得出，使用本次研究的方法明顯的比使用芬太尼組麻醉的效果要好許多。

【關(guān)鍵詞】芬太尼;咪唑安定;舒芬太尼;椎管內(nèi)麻醉

【中圖分類號(hào)】R614 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.11..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文主要選擇的研究對(duì)象為2018年6月～2019年6月，在本院進(jìn)行檢查并且手術(shù)的48例患者，為了使研究的結(jié)果科學(xué)準(zhǔn)確，將兩個(gè)組放入的人數(shù)一樣。并且根據(jù)患者的自身情況分為兩個(gè)小組進(jìn)行不同麻醉的實(shí)施，根據(jù)實(shí)施麻醉藥物的不同一個(gè)組為芬太尼組另外一個(gè)為舒芬太尼組。并且將兩個(gè)組都是男女混合放入，并且兩個(gè)組男女的比例都是男多女少。

1.2 方法

為兩組患者都進(jìn)行肌肉注射，主要注射的是0.5毫克的阿托品，還有0.1克的鈉。之后將靜脈通道建立起來(lái)，之后對(duì)于患者的基本生命特征進(jìn)行測(cè)量，主要測(cè)量的是患者的心率還有血壓的變化等等。在手術(shù)之前幫助患者臥在手術(shù)床上，并且將需要治療的椎間隙確認(rèn)下來(lái)，之后將已經(jīng)消過(guò)毒的無(wú)菌布覆蓋在患者的傷口處。在患者的局部注射上百分之二濃度的利多卡因，注入椎管的2～3毫升，導(dǎo)管插入后，進(jìn)行0.04毫克/公斤的咪達(dá)唑侖靜脈注射，10分鐘之前根據(jù)病人皮膚切口。

2 結(jié) 果

2.1 兩組給藥前的心率、舒張壓、收縮壓（見(jiàn)表1）

2.2 兩組給藥前手術(shù)的心率、舒張壓、收縮壓（見(jiàn)表2）

2.3 舒芬太尼組手術(shù)患者手術(shù)中的心率、舒張壓、收縮壓（見(jiàn)表3）

3 討 論

許多患者在進(jìn)行手術(shù)之前都會(huì)存在一些焦慮、緊張、不安等情緒，這樣一來(lái)會(huì)嚴(yán)重的造成患者的神經(jīng)產(chǎn)生興奮的感覺(jué)，從而使得患者的兒茶酚胺的分泌不斷的增加，這樣一來(lái)患者的心率也就隨著不斷的增加，收縮壓和舒張壓也就開(kāi)始有所上升，這樣一來(lái)患者的預(yù)后也就得不有效的恢復(fù)。所以就要使用麻醉和鎮(zhèn)痛的方法來(lái)使患者的痛覺(jué)有效的減少，患者的疼痛減少之后，不良的情緒也就會(huì)被緩解不少，從而使患者的不適感有效的減少?，F(xiàn)階段，在臨床上最有效的鎮(zhèn)痛藥物就是芬太尼以及舒芬太尼。而且這兩種藥物與其他的麻醉藥物聯(lián)合使用，可以達(dá)到非常好的效果，例如芬太尼和咪達(dá)唑侖聯(lián)合使用可以將鎮(zhèn)痛的作用增強(qiáng)好幾倍，有效緩解患者在手術(shù)中的不適。但是一定要注意藥物的用量，如果量大了就會(huì)適得其反。但是，舒芬太尼與芬太尼相比較就更具有優(yōu)勢(shì)，只需要使用芬太尼的5倍到10倍左右就可以達(dá)到鎮(zhèn)痛的效果，并且安全性能也非常的高。

4 結(jié) 論

總之，使用本次研究的麻醉方法對(duì)于舒緩患者緊張的情緒以及將患者的心率不斷的平穩(wěn)下來(lái)，以及將其血壓控制在正常水平具有良好的效果。

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