小劑量他巴唑治療甲亢的臨床價值

【摘要】目的 探析采用小劑量他巴唑治療患者甲亢的臨床價值。方法 選取2018年2月～12月期間在我院接受治療的66例甲亢患者作為研究對象，采用擲硬幣法將患者均分為對照組和實驗組，各33例。對照組患者采用大劑量的他巴唑，實驗組患者服用小劑量的他巴唑，比較兩組患者的治療一年后的不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為33.3%顯著高于實驗組12.1%，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 小劑量他巴唑治療甲亢臨床價值顯著，能夠有效減少患者的不良反應(yīng)，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】小劑量;他巴唑;甲亢

【中圖分類號】R581.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.11..01

甲狀腺功能亢進也就稱為甲亢，在臨床中屬于內(nèi)分泌異常的疾病。當前甲亢疾病的發(fā)生率逐漸升高。對甲亢的治療采用他巴唑在臨床效果較為顯著，這種藥物副作用小，安全性高，同時患者服用較為方便[1]。給患者用藥時，藥物的劑量和用藥的方式不同都會給甲亢患者的臨床治療效果產(chǎn)生不同的效果。所以分析不同計量的他巴唑?qū)卓夯颊叩呐R床效果具有重要 意義，我院采用小劑量的他巴唑治療治療甲亢，具有較好的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年2～12月期間接受治療的66例甲亢患者作為研究對象，采用擲硬幣法將患者均分為對照組和實驗組，各33例。其中對照組患者男17例，女16例，年齡42～58歲，平均年齡（46.2±3.3）歲;實驗組的男18例，女15例，年齡43～55歲，平均年齡（49.0±4.3）歲。兩組患者對本次研究均知情，并簽署同意書。患者病情都符合臨床中對甲亢的診斷標準。兩組患者的資料都沒有明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

患者入院后對患者進行常規(guī)的甲狀腺功能檢查，在清晨空腹狀態(tài)下，取患者的靜脈血4毫升，檢查患者的甲狀腺激素，保障患者的的甲狀腺激素、三碘甲腺等幾項激素水平正常[2]。對兩組患者均采用他巴唑（生產(chǎn)企業(yè)：北京太洋藥業(yè)有限公司，批準文號：國藥準字H11020885）進行治療。正常使用劑量：開始劑量一般為一日30 mg（一日6片），可按病情輕重調(diào)節(jié)為15～40 mg（3～8片），一日最大量60 mg（12片），分次口服。病情控制后，逐漸減量，每日維持量按病情需要介于5～15 mg（1～3片），療程一般18～24個月。對照組患者采用大劑量的他巴唑，每日服藥三次，每天30毫克。實驗組患者服用小劑量的他巴唑，每次10毫克，每天服用一次。對兩組患者均持續(xù)服藥一年。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的治療一年后的不良反應(yīng)發(fā)生率，不良反應(yīng)發(fā)生包含內(nèi)容：轉(zhuǎn)氨酶、白細胞、皮疹。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

根據(jù)SSPS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究收集到的數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料（x±s）以t檢驗，計數(shù)資料（%、n）以x2檢驗，P<0.05代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為33.3%顯著高于實驗組12.1%，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體內(nèi)容見表1。

3 討 論

甲亢的產(chǎn)生是由于患者自身甲狀腺激素分泌旺盛導(dǎo)致患者內(nèi)分泌出現(xiàn)異常，屬于一種內(nèi)分泌疾病?；颊叽党霈F(xiàn)代謝旺盛、出汗、消瘦易怒等多種癥狀[3]。如果不及時治療將會導(dǎo)致患者甲狀腺腫大，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和健康狀況。當前甲亢的主要治療辦法是采用手術(shù)和藥物治療，更多患者采用的是藥物治療[4]。臨床中治療甲狀腺多用的是他巴唑，這種藥物具有抑制活性碘的作用，同時還能減少甲狀腺過氧化酶的形成，從而改善患者由于甲亢帶來的情緒煩躁、消瘦等不良情況，這種藥物還具有性價比高，副作用小的優(yōu)點。人體甲狀腺對他巴唑的吸收存在一定程度的吸收飽和的狀態(tài)，所以他巴唑的使用需要適量，因為甲狀腺一旦飽和，多余的藥物會對人體產(chǎn)生損害，給患者造成一系列的不良反應(yīng)，從而影響患者最終服藥的實際效用。本次研究中，我院將兩組患者分別服用大劑量和小劑量的他巴唑具有不同的效果，對比兩組患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為33.3%顯著高于實驗組12.1%，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，小劑量他巴唑治療甲亢臨床價值顯著，能夠有效減少患者的不良反應(yīng)，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 李 云.小劑量他巴唑治療甲亢患者的效果觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2018，30（16）：91-92.

[2] 程 芳.小劑量他巴唑治療70例老年亞臨床甲亢的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（32）：13-14.

[3] 楊 洲.小劑量他巴唑治療甲亢的臨床療效觀察[J].當代醫(yī)學(xué)，2016，22（06）：147-148.

[4] 侯杰軍，陳榮，路亞娥，閆曙光，咸陽.甲亢平消丸聯(lián)合小劑量他巴唑治療甲狀腺功能亢進癥療效觀察[J].陜西中醫(yī)，2014，35（11）：1528-1529.

作者簡介：王保敏（1980-），男，漢族，山東夏津人，本科，內(nèi)分泌主治醫(yī)師;

研究方向：糖尿病，甲狀腺疾病等內(nèi)分泌疾病