河南省現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)體系構(gòu)建路徑研究

曹亦鳴

[摘 要] 近年來，河南省委、省政府高度重視健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，河南現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)體系建設(shè)取得一定成效，但同時(shí)也存在一些亟待解決的問題。構(gòu)建河南現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)體系需要完善中藥材產(chǎn)業(yè)體系，實(shí)現(xiàn)由中藥材資源大省向中藥材產(chǎn)業(yè)強(qiáng)省的轉(zhuǎn)變;優(yōu)化醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)體系，培育龍頭骨干企業(yè)，打造高端名牌產(chǎn)品;構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合無縫銜接。

[關(guān)鍵詞] 河南省;現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)體系;建設(shè)路徑

[中圖分類號(hào)] F062.9[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1009-6043（2020）04-0042-02

現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)體系涵蓋國民經(jīng)濟(jì)一、二、三產(chǎn)業(yè)，包括以中藥材種植養(yǎng)殖采集為主體的健康農(nóng)業(yè)、林業(yè)、牧業(yè)和漁業(yè);以醫(yī)藥、醫(yī)療器械等生產(chǎn)制造為主體的健康產(chǎn)品制造業(yè);以醫(yī)療衛(wèi)生、健康管理、健康教育及健康促進(jìn)等為主體的健康服務(wù)業(yè)。構(gòu)建現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)體系是解決健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展短板弱項(xiàng)、實(shí)現(xiàn)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要舉措，對(duì)實(shí)施健康中國行動(dòng)、打造新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)、推動(dòng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)等具有重要意義。

一、河南省現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)體系建設(shè)取得的成效

（一）中藥材產(chǎn)業(yè)體系初具規(guī)模

河南是中藥材資源大省，全省擁有中藥材資源2302種，中藥材品種數(shù)量、種植面積居全國前三位。河南是著名道地藥材產(chǎn)地，擁有道地藥材37種，占全國道地藥材總數(shù)的23%，位居全國第二。河南形成了焦作“四大懷藥”、濟(jì)源冬凌草、封丘金銀花、汝陽杜仲、嵩縣柴胡、盧氏連翹、輝縣山楂、西峽山茱萸、南召辛夷、方城裕丹參、唐河桅子等中藥材種植基地;建設(shè)有國家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的中藥材專業(yè)批發(fā)市場，年市場交易額位居全國第三位。

（二）醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)體系基本形成

河南醫(yī)藥制造企業(yè)數(shù)量迅速增長，產(chǎn)業(yè)整體規(guī)模居全國前列。截至2018年末，全省醫(yī)藥制造企業(yè)法人單位1956個(gè)，從業(yè)人員163629人。河南醫(yī)藥制造企業(yè)實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)，規(guī)模以上醫(yī)藥制造企業(yè)從2005年的252個(gè)增至2016年的499個(gè)，上市企業(yè)由2000年的第一家增至2017年的16家。河南醫(yī)藥制造業(yè)經(jīng)濟(jì)效益快速增長，2017年，全省藥品規(guī)模以上工業(yè)主營業(yè)務(wù)收入為2633億元，同比增長17.1%，增長率高于省同期工業(yè)產(chǎn)值。河南醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)集聚度明顯提高，形成了以輔仁藥業(yè)、天方藥業(yè)、華蘭生物、宛西制藥、華星制藥、羚銳制藥等為代表的年銷售額超10億元的大型企業(yè)集團(tuán);形成了鄭州國家級(jí)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地，新鄉(xiāng)、焦作、駐馬店、南陽、周口五個(gè)省級(jí)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善

河南醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源不斷增加，服務(wù)能力逐步提升。2018年末，全省共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)71352個(gè)，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床床位60.80萬張，衛(wèi)生技術(shù)人員62.08萬人，與40年前的1978年相比，全省衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)增長300.6%;病床床位總數(shù)增長448.03%;每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)增長352.7%;每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)增長270.96%。河南科學(xué)規(guī)劃國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級(jí)醫(yī)學(xué)中心、省區(qū)域醫(yī)療中心、縣域醫(yī)療中心等“四級(jí)醫(yī)療中心”，實(shí)施優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提升工程，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不斷擴(kuò)充，資源布局更加合理。

（四）“健康+”產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展態(tài)勢(shì)良好

河南積極推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老、旅游等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，明確把健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為河南省打好轉(zhuǎn)型發(fā)展攻堅(jiān)戰(zhàn)的12個(gè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)之一。2016年，全省規(guī)劃建設(shè)的集養(yǎng)老養(yǎng)生、醫(yī)療康復(fù)、文化娛樂、旅游休閑等于一體，具有一定規(guī)模的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基地有84個(gè)。2017年，河南省按照“一圈四帶多點(diǎn)”產(chǎn)業(yè)布局規(guī)劃，引導(dǎo)和鼓勵(lì)各地依托區(qū)域生態(tài)、醫(yī)療、文化等資源優(yōu)勢(shì)，重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)養(yǎng)融合型、康養(yǎng)旅游型、多業(yè)融合型的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基地，吸引優(yōu)勢(shì)企業(yè)和資源要素向基地集中布局。

二、河南省現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)體系建設(shè)存在的問題

第一，中藥材產(chǎn)業(yè)存在野生中藥材過度采挖，中藥材資源保護(hù)力度不夠;中藥材質(zhì)量良莠不齊，優(yōu)良種質(zhì)資源選育工作滯后，品種混雜、退化;中藥材產(chǎn)后加工大都仍止步于產(chǎn)地初加工，中藥材產(chǎn)后深加工體系建設(shè)有待加強(qiáng);中藥材生產(chǎn)規(guī)模化程度不高，科技投入不夠，生產(chǎn)體制和經(jīng)營體制不夠完善等問題。

第二，醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)整體表現(xiàn)出“多而不精，大而不強(qiáng)”的問題。全省醫(yī)藥制造企業(yè)數(shù)量較多，但領(lǐng)軍企業(yè)較少，最新公布的2019年中國醫(yī)藥工業(yè)百強(qiáng)前10強(qiáng)沒有河南;雖有一定數(shù)量的醫(yī)藥制造上市企業(yè)，但與醫(yī)藥強(qiáng)省相比還有一定差距;醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)門類較為齊全，但創(chuàng)新產(chǎn)品、高端產(chǎn)品、名牌產(chǎn)品少，缺乏競爭力。

第三，河南省是全國人口大省，人口多且老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻，與人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求相比，河南醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系仍存在有限的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給與巨大的市場需求之間的矛盾問題;醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)的結(jié)合需進(jìn)一步有效銜接問題。

三、構(gòu)建河南特色現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)體系的路徑選擇

（一）完善中藥材產(chǎn)業(yè)體系，實(shí)現(xiàn)由中藥材資源大省向中藥材產(chǎn)業(yè)強(qiáng)省的轉(zhuǎn)變

1.加強(qiáng)中藥材資源保護(hù)，推進(jìn)中藥材種源良種化。認(rèn)真推行中藥材原生態(tài)種植和野生撫育，進(jìn)一步加強(qiáng)珍稀瀕危道地中藥材品種的保護(hù)、篩選和提純復(fù)壯。制定中藥材種子種苗管理辦法，加強(qiáng)中藥材良種繁育基地建設(shè)，在中藥材重點(diǎn)種植區(qū)域加快建設(shè)一批規(guī)?；⒓s化、規(guī)范化苗種繁育基地，提升苗種繁育能力，夯實(shí)中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)，從源頭上保證優(yōu)質(zhì)中藥材生產(chǎn)。

2.建設(shè)中藥材產(chǎn)后深加工體系。深挖中藥材潛力，拓寬中藥材加工思路，將中藥材生產(chǎn)與旅游文化、餐飲文化、健康養(yǎng)老、生態(tài)文明建設(shè)等深度融合，發(fā)展中藥材衍生產(chǎn)業(yè)，形成全方位的中藥材加工產(chǎn)業(yè)鏈。

3.實(shí)施優(yōu)質(zhì)中藥材生產(chǎn)工程，建設(shè)優(yōu)質(zhì)中藥材生產(chǎn)基地。以盧氏、嵩縣、淅川、新縣等42個(gè)縣（市、區(qū)）為重點(diǎn)，發(fā)展優(yōu)質(zhì)中藥材，建設(shè)一批種植規(guī)模在千畝以上的大宗、道地藥材示范基地，形成一批重要中藥材產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。

4.以科技創(chuàng)新推動(dòng)中藥材產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化。加強(qiáng)科技投入，開展中藥材現(xiàn)代化生產(chǎn)技術(shù)研發(fā)，提高科技有效供給，加大科技成果推廣力度。創(chuàng)新中藥材生產(chǎn)組織形式，支持中藥材企業(yè)采取“公司+基地+農(nóng)戶”、“公司+合作社+農(nóng)戶”等形式，建立企業(yè)與農(nóng)戶之間緊密的聯(lián)結(jié)機(jī)制。

（二）優(yōu)化醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)體系，培育龍頭骨干企業(yè)，打造高端名牌產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)由醫(yī)藥大省向醫(yī)藥強(qiáng)省轉(zhuǎn)變

1.調(diào)整醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)組織，有選擇、有目的規(guī)劃引導(dǎo)和支持醫(yī)藥企業(yè)之間打破地區(qū)和所有制界限，開展跨行業(yè)、跨領(lǐng)域兼并重組、強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，提高企業(yè)的抗風(fēng)險(xiǎn)能力，著力培育更多具有較強(qiáng)企業(yè)實(shí)力和市場競爭力的大型龍頭骨干企業(yè)。

2.持續(xù)加大醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)投入。改善研發(fā)條件，提升研發(fā)水平，加強(qiáng)對(duì)市場需求量大的生物藥、化學(xué)藥和中藥新品種的創(chuàng)新，加強(qiáng)新型診療設(shè)備和醫(yī)用新材料研發(fā)方面的創(chuàng)新，著力構(gòu)建以企業(yè)為主體、產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的技術(shù)創(chuàng)新體系，通過自主創(chuàng)新、協(xié)同創(chuàng)新能力的建設(shè)，開發(fā)出市場所需的新產(chǎn)品，行業(yè)所需的新技術(shù)、新工藝、新裝備。

3.廣泛開展對(duì)外合作。利用河南區(qū)位優(yōu)勢(shì)和資源優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)造優(yōu)良的投資環(huán)境，制定各種優(yōu)惠政策，拓寬和增加融資渠道，大力招商引資，吸引國際國內(nèi)大型制藥公司到河南建立生產(chǎn)基地和研發(fā)中心，通過引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)、高端產(chǎn)品和高級(jí)人才，使河南在一批高端藥物的創(chuàng)制方面實(shí)現(xiàn)新的突破。

4.認(rèn)真梳理目前河南省管理規(guī)范、產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)明顯、研發(fā)能力強(qiáng)、效益好的企業(yè)，立足現(xiàn)有產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)對(duì)外宣傳力度。對(duì)品牌優(yōu)勢(shì)明顯、市場占有率高的骨干企業(yè)進(jìn)行重點(diǎn)扶持和培育，打造河南醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的名牌產(chǎn)品、拳頭產(chǎn)品和特色產(chǎn)品。

（三）構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合無縫銜接

1.促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給。拓展社會(huì)辦醫(yī)空間、擴(kuò)大社會(huì)辦醫(yī)用地供給、優(yōu)惠社會(huì)辦醫(yī)稅收政策、完善社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)支持政策，加大政府支持社會(huì)辦醫(yī)力度;深化社會(huì)辦醫(yī)“放管服”改革，提高社會(huì)辦醫(yī)準(zhǔn)入審批效率;將社會(huì)辦醫(yī)納入醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量管理控制及評(píng)價(jià)體系，促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量安全水平不斷提高;加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)合作，使優(yōu)勢(shì)資源得以延伸利用。

2.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深入發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合無縫銜接。積極引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)同參與，明確衛(wèi)生健康、民政、財(cái)政、人社等部門權(quán)責(zé)，創(chuàng)新管理理念，調(diào)適部門利益，激發(fā)各部門及其內(nèi)部的主動(dòng)協(xié)同意識(shí)和意愿，構(gòu)建多方協(xié)同的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系;深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作，規(guī)范醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)，明確醫(yī)養(yǎng)雙方合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用及責(zé)任;強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化管理，打造智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)老年人的健康和養(yǎng)老信息共享;研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南、管理指南和監(jiān)管考核辦法，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合高質(zhì)量發(fā)展;政府要繼續(xù)采取減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)、強(qiáng)化資金投入、保障土地供應(yīng)、拓寬投融資渠道等措施，加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的政策扶持力度。

[參考文獻(xiàn)]

[1]鄭秀峰，郝鵬，王春暉.河南宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)分析與預(yù)測(cè)（2011-2020）[M].北京：社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2018：245.

[2]劉仲敏等.河南省生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略研究[A].第三屆河南省化學(xué)、化工與生物、食品學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C].2015：134-151.

[3]闞全程.守護(hù)健康添彩中原[EB/OL].[2018-12-31]（2019-07-27）.http：//www.hnwsjsw.gov.cn/2019/newyear.html.

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