糖尿病護(hù)理小組在糖尿病患者臨床護(hù)理中的作用評價探討

高 偉

（鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科，江蘇 鎮(zhèn)江 212002）

糖尿病是一組以高血糖為顯著特征的代謝性疾病，其發(fā)生主要和環(huán)境因素、遺傳因素等有關(guān)[1]。糖尿病診治中，臨床護(hù)理是重要組成部分，是影響預(yù)后的一個因素。本文選擇100例糖尿病患者且分成兩組展開研究，旨在評價糖尿病護(hù)理小組在糖尿病臨床護(hù)理中的作用?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年2月～2019年10月內(nèi)收治的100例糖尿病患者且分成對照組、實(shí)驗(yàn)組。對照組共50例，男29例，女21例；年齡42～79歲，平均（58.62±4.17）歲；病程1～10年，平均（5.23±1.08）年。實(shí)驗(yàn)組共50例，男30例，女20例；年齡41～75歲，平均（59.12±4.57）歲；病程1～14年，平均（5.19±1.36）年。對比觀察兩組患者的基本資料，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理模式，住院期間，根據(jù)醫(yī)生開具的醫(yī)囑，護(hù)士監(jiān)測血糖變化，并且開展用藥干預(yù)、健康宣教等活動。

實(shí)驗(yàn)組采取糖尿病護(hù)理小組模式進(jìn)行干預(yù)，具體措施如下：（1）成立糖尿病護(hù)理小組。組長1名，副組長1名，糖尿病小組成員11名。小組成立后，由組長負(fù)責(zé)系統(tǒng)培訓(xùn)，要求小組成員熟練掌握糖尿病相關(guān)知識，包括誘發(fā)因素、主要表現(xiàn)、治療方法及護(hù)理措施等，詳細(xì)說明糖尿病護(hù)理中的注意事項(xiàng)，完成臨床模擬操作演練，提高小組成員的專業(yè)水平和綜合能力，領(lǐng)悟糖尿病護(hù)理的深層內(nèi)涵，以便高效開展護(hù)理工作。（2）臨床護(hù)理實(shí)施。①護(hù)士采取“一對一”模式與患者溝通交流，收集病人基本情況，建立個人健康檔案，記錄不同時間段護(hù)理情況及臨床反饋，并宣傳關(guān)于糖尿病的相關(guān)知識，提高患者對疾病的認(rèn)知程度，樹立自我管理意識，能夠自覺采納有益于健康的行為方式。②護(hù)士遵照醫(yī)囑監(jiān)測患者血糖值，觀察血糖變化，以便主治醫(yī)生根據(jù)血糖值調(diào)整用藥方案，確保治療的有效性與安全性。同時，叮囑患者遵照醫(yī)囑，定時定量服藥，不可隨意增減藥物，也不可擅自停藥。護(hù)士詳細(xì)介紹不同藥物的作用原理、用藥方法及劑量等，告知可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理辦法，提高臨床療效。③護(hù)士示范胰島素注射方法，強(qiáng)調(diào)飲食宜清淡，忌食甜食、動物脂肪類食物。血糖值上下浮動大的患者堅(jiān)持少量多餐的進(jìn)食原則，確保能量攝入，減小血糖波動幅度。④護(hù)士評估患者的身體狀態(tài)，指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動，根據(jù)自己的情況，選擇太極拳、散步、慢跑、騎自行車等運(yùn)動方式，堅(jiān)持循序漸進(jìn)，持之以恒，達(dá)到鍛煉的目的，從而控制血糖值。

1.3 觀察指標(biāo)

療效評價：參照 《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[2]判定臨床療效。空腹血糖低于7.0 mmol/L，糖負(fù)荷后2 h血糖低于11.0 mmol/L或者血糖值比干預(yù)前降低超過40%，糖化血紅蛋白降低到正常值或者降低超過30%，判定顯效；空腹血糖以及糖負(fù)荷后2 h血糖降低超過20%但未達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)，糖化血紅蛋白降低超過10%但并未達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)，判定為有效；空腹血糖、糖負(fù)荷2 h后血糖下降不明顯或者是未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)，糖化血紅蛋白下降不明顯，判定無效。

護(hù)理滿意度：采取自行設(shè)計(jì)的問卷表，調(diào)查護(hù)理滿意度，總分值100分，評分越高表示越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件處理本次研究所涉及的數(shù)據(jù)。平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）用來表示計(jì)量資料，且用t值檢驗(yàn)；例（n）、百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，且用x2檢驗(yàn)。P＜0.05用來評定組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理效果

與對照組比較，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率更高，二組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)情況見表1。

表1 對比評價兩組患者的護(hù)理效果[n=50，n（%）]

2.2 護(hù)理滿意度

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度評分（94.51±2.87）分高于對照組（90.13±1.97）分，二組數(shù)據(jù)比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病，屬于常見慢性病，具有終身性特征。在一定程度上，損害患者的身體器官或者系統(tǒng)，誘發(fā)各種并發(fā)癥，降低生活質(zhì)量，甚至危及生命安全[3]。故此，一旦確診，我們建議盡早治療，與此同時，應(yīng)該配合可行的護(hù)理，旨在更好地控制病情發(fā)展。糖尿病護(hù)理小組是一種新型護(hù)理模式，充分利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，根據(jù)病人實(shí)際情況，制定護(hù)理方案，提高護(hù)理質(zhì)量，保證臨床療效。糖尿病患者護(hù)理中采用糖尿病護(hù)理小組模式進(jìn)行干預(yù)，成立糖尿病護(hù)理小組，且小組成員經(jīng)系統(tǒng)培訓(xùn)合格后方可上崗，綜合分析患者的病情及身心狀態(tài)，從健康教育、飲食、運(yùn)動、用藥等方面著手，提供全面且細(xì)致的護(hù)理服務(wù)，解決病人的各種問題，有效控制病情，改善預(yù)后。