丁苯酞氯化鈉注射液治療急性腦梗死的臨床觀察

董娟

【摘 要】目的：探究分析丁苯酞氯化鈉注射液治療急性腦梗死的臨床效果。方法：研究對象為2017年1月--2018年12月在本院接受治療的82例急性腦梗死患者，按照雙色球分組原則分組，常規(guī)組41例給予常規(guī)治療，聯(lián)合組41例給予常規(guī)治療+丁苯酞氯化鈉注射液治療，比較兩組效果。結(jié)果：聯(lián)合組41例治療前的NIHSS評分、ADL評分與常規(guī)組比較，不存在差異（P>0.05）。兩組治療后的NIHSS評分、ADL評分均有改善，聯(lián)合組41例治療后的NIHSS評分小于常規(guī)組（P<0.05），聯(lián)合組41例治療后的ADL評分大于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：丁苯酞氯化鈉注射液可有效治療急性腦梗死患者，可改善患者的神經(jīng)功能與日常生活能力。

【關(guān)鍵詞】：丁苯酞氯化鈉注射液;常規(guī)治療;急性腦梗死;NIHSS評分;ADL評分

腦梗死是一種因患者的腦部血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，發(fā)生缺氧、缺血現(xiàn)象，導(dǎo)致局部腦組織發(fā)生缺血性壞死或是軟化，進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)功能缺失的臨床綜合征。腦梗死屬于臨床常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，多發(fā)于老年人。隨著我國老齡化現(xiàn)象的加重，近年來該病的發(fā)病率逐年升高。而該病具有較高的致殘率與致死率，嚴(yán)重威脅患者的生存質(zhì)量[1]。因此，探究一種有效的治療方案是非常有必要的。丁苯酞氯化鈉注射液是近年來我國開發(fā)出來的Ⅰ類用藥，主要用于治療腦梗死，可有效改善患者的神經(jīng)功能?；诖?，本研究著重探討丁苯酞氯化鈉注射液治療急性腦梗死的臨床效果?，F(xiàn)研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年1月--2018年12月在本院接受治療的82例急性腦梗死患者，按照雙色球分組原則分組，每組41例患者。聯(lián)合組中的男性、女性各有25例、16例;患者的最大最小年齡在56-78歲（67.16±5.65）歲;梗死部位，顳頂葉、額頂葉、基底節(jié)區(qū)分別有18例、11例、12例。常規(guī)組中的男性、女性各有27例、14例;患者的最大最小年齡在56-79歲（67.82±5.71）歲;梗死部位，顳頂葉、額頂葉、基底節(jié)區(qū)分別有20例、10例、11例。兩組一般資料對比分析，P>0.05，但有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均符合急性腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）患者均經(jīng)多層螺旋CT或MRI確診;（3）患者的年齡小于80歲;（4）患者家屬均同意患者參與研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并凝血功能障礙;（2）溶栓藥物禁忌癥;（3）有既往腦卒中史或顱內(nèi)出血病史;（4）合并重要臟器損傷;（5）精神失常，語言溝通障礙患者。

1.2 方法

常規(guī)組41例給予降顱內(nèi)壓、降脂穩(wěn)定斑塊、溶栓、控制血壓、控制血糖、抑制血小板聚集、改善腦循環(huán)。預(yù)防感染、營養(yǎng)腦神經(jīng)等常規(guī)治療。

聯(lián)合組41例給予常規(guī)治療+丁苯酞氯化鈉注射液治療，常規(guī)治療同常規(guī)組，丁苯酞氯化鈉注射液靜脈滴注，一天2次，一次100mg，連續(xù)用藥2周。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者治療前后的NIHSS評分、ADL評分，NIHSS評分采用國國立衛(wèi)生研究院卒中量表[2]評估，分值越高，患者的神經(jīng)功能缺損情況越嚴(yán)重。ADL評分采用日常生活能力量表[3]評估，分值越高，患者的日常生活能力越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

聯(lián)合組41例治療前的NIHSS評分、ADL評分與常規(guī)組比較，不存在差異（P>0.05）。兩組治療后的NIHSS評分、ADL評分均有改善，聯(lián)合組41例治療后的NIHSS評分小于常規(guī)組（P<0.05），聯(lián)合組41例治療后的ADL評分大于常規(guī)組（P<0.05）。見表一。

3 討論

急性腦梗死現(xiàn)今已經(jīng)成為了導(dǎo)致我國公民殘疾或死亡的主要疾病，而患有高血壓、糖尿病、高血脂的患者則是該病的高發(fā)群體。

丁苯酞是從植物芹菜籽中提取并進(jìn)行消旋合成的一種黃色油狀液體，具有改善線粒體功能，提升腦血管內(nèi)皮PGI2、NO水平的功效。丁苯酞還可有效抑制谷氨酸的釋放，可有效降低花生四烯酸的含量，可降低細(xì)胞內(nèi)鈣的濃度，可提高抗氧化酶的活性，可抑制自由基，可縮小患者的腦梗死面積，可改善患者的神經(jīng)功能缺失，可改善患者的局部腦循環(huán)、腦血流量、腦缺血能量代謝耗竭，可減輕患者腦部因為缺氧缺血導(dǎo)致的腦水腫現(xiàn)象[3]。隨著丁苯酞氯化鈉注射液在臨床的應(yīng)用，大量研究[4]指出，丁苯酞氯化鈉注射液可有效急性腦梗死患者缺血腦組織的微循環(huán)，可增加梗死病灶區(qū)域的側(cè)支血流，可有效改善腦梗死影響到的神經(jīng)系統(tǒng)損害環(huán)節(jié)，可有效改善患者的腦功能，可改善患者的預(yù)后。本研究贊成以上觀點，本研究結(jié)果顯示，聯(lián)合組患者聯(lián)合應(yīng)用丁苯酞氯化鈉注射液后，患者的NIHSS評分、ADL評分均有顯著改善。

由上可知，丁苯酞氯化鈉注射液可有效治療急性腦梗死。

參考文獻(xiàn)

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