一方婚前病史，另一方應(yīng)有知情權(quán)

關(guān)不羽

婚姻中的一方不能以“保護(hù)XXX疾病患者的隱私權(quán)”為由，侵犯另一方的婚姻自主權(quán)和生命健康權(quán)

近日，國家衛(wèi)健委、民政部等多部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)婚前保健工作的通知》，指導(dǎo)各地全面加強(qiáng)婚前保健和出生缺陷防治工作?；榍皺z查再次進(jìn)入公眾視野。

2003年10月，新《婚姻登記條例》正式實(shí)施。根據(jù)該條例，婚檢不再作為結(jié)婚登記的前提條件，宣告了中國婚檢制度從強(qiáng)制走向自愿。

但是，這一變化始終存在法律沖突。因?yàn)椋硪徊可婕盎橛姆赡笅氡＝》ㄗ?994年10月27日通過伊始，至2017年11月4日修改，始終保留了第十二條：“男女雙方在結(jié)婚登記時(shí)，應(yīng)當(dāng)持有婚前醫(yī)學(xué)檢查證明或者醫(yī)學(xué)鑒定證明”。該條的表述顯然對婚檢有強(qiáng)制性的要求。根據(jù)立法法的規(guī)定，母嬰保健法的效力高于《婚姻登記條例》，“取消強(qiáng)制婚檢”只是行政部門自行其是的事實(shí)結(jié)果，而不是法律程序的合理產(chǎn)物。

另外，婚姻法第七條規(guī)定“有下列情形之一的，禁止結(jié)婚：（一）直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親；（二）患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病。”婚檢自愿化之后“患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病”徒具虛文，造成了事實(shí)上的漏洞。

婚檢自愿化推行后的實(shí)踐結(jié)果也頗為堪憂。2012年原衛(wèi)生部發(fā)布的《中國出生缺陷防治報(bào)告》顯示，我國每年新增出生缺陷約90萬例，從2003年起，新生兒的出生缺陷率在10年間翻了一倍?！叭∠麖?qiáng)制婚檢”導(dǎo)致生育健康的第一道防線失守，與新生兒缺陷率攀升存在明顯的關(guān)系，新生兒缺陷率攀升無疑會造成家庭、社會的重大損失。

除了考慮“下一代”，婚檢更是“婚前病史知情權(quán)”的重要保護(hù)措施?！盎榍安∈分闄?quán)”在很多國家已經(jīng)是婚姻有效性的“標(biāo)配”，如果一方在婚前向另一方隱瞞患有重大疾病的信息，另一方有權(quán)主張婚姻無效乃至損失賠償?；闄z是落實(shí)這一知情權(quán)的主要方式，比如日本雖然沒有強(qiáng)制婚檢，但是結(jié)婚前互相交換婚檢報(bào)告已經(jīng)形成約定俗成的社會慣例。

近年來我國的司法實(shí)踐中，已經(jīng)數(shù)次出現(xiàn)因一方隱瞞法定傳染病病史，另一方要求宣告婚姻無效的案例。最高法也出臺了相應(yīng)的司法解釋，原則上支持了該類案件中原告方的正當(dāng)訴求。由此可見，加強(qiáng)婚檢的司法地位是保證婚姻雙方知情權(quán)的合理選擇。

婚檢作為婚姻登記的法定程序，受到最大的質(zhì)疑源于所謂“保護(hù)隱私權(quán)”。這一質(zhì)疑是站不住腳的。隱私權(quán)是自然人享有的對其個(gè)人的、與公共利益無關(guān)的個(gè)人信息、私人活動和私有領(lǐng)域進(jìn)行支配的一種人格權(quán)?；橐龇ā安粦?yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病”的規(guī)定，以及母嬰保護(hù)法對法定疾病的婚檢要求，都是出于公共利益的考慮。因此，隱私權(quán)不能成為拒絕婚檢的理由。

其次，婚姻作為雙方自愿的民事行為，不是單方面的私人生活，也就不存在隱私權(quán)出場的機(jī)會。婚姻中的一方不能以“保護(hù)×××疾病患者的隱私權(quán)”為由，侵犯另一方的婚姻自主權(quán)和生命健康權(quán)。

因此，婚檢不僅應(yīng)該重回婚姻登記法的法定程序，而且將婚檢結(jié)果完整告知對方應(yīng)該是“婚前病史知情權(quán)”的法定義務(wù)。

在國外的法律體系中，婚檢作為法定的婚姻登記程序是有例可循的。法國把婚檢作為“法定的公民義務(wù)”，不僅要求在婚姻登記時(shí)出示相關(guān)文件，而且婚檢的檢驗(yàn)項(xiàng)目須通過兩家檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)完成，要求相當(dāng)嚴(yán)格。美國的婚姻法由各州制定，婚檢在大部分地區(qū)是登記結(jié)婚的必須步驟，在全國只有5個(gè)州不要求提交婚檢證明。這些國家的婚檢制度設(shè)計(jì)可以作為我國的參考，尤其是法國將婚檢作為公民法定義務(wù)的定位很有參考價(jià)值。

2003年《婚姻登記條例》取消強(qiáng)制婚檢，有其特殊的時(shí)代背景。當(dāng)時(shí)的中國還有很多地區(qū)缺乏充分的醫(yī)療資源，加之行政主導(dǎo)的強(qiáng)制婚檢缺乏選擇和競爭，花錢蓋章流于形式、增加新婚者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)確實(shí)引起了公眾的不滿。但是，現(xiàn)在我國已有22個(gè)省份在全省范圍全面推行免費(fèi)婚檢，多個(gè)省份不再指定強(qiáng)制婚檢機(jī)構(gòu)，為婚檢作為法定程序的普及做好了準(zhǔn)備。

當(dāng)然，婚檢重新回歸法定程序，并不意味著原封不動地恢復(fù)強(qiáng)制婚檢?；闄z的目的應(yīng)該從政府對婚姻的管制調(diào)整為保護(hù)配偶對婚前重大病史的知情權(quán)，從而保護(hù)婚配雙方的身心健康、生育安全。

（作者系歷史、經(jīng)濟(jì)學(xué)者）