纈沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療高血壓的臨床效果觀察

范建梅

高血壓是臨床常見(jiàn)慢性疾病，如果血壓不能及時(shí)得控制達(dá)標(biāo)，會(huì)引發(fā)冠心病、腦卒中等并發(fā)癥，有極高的致殘率與致死率，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量與生命安全。由于高血壓該疾病病程較長(zhǎng)，是導(dǎo)致心梗、腦梗、腎衰最重要的危險(xiǎn)因素，不僅會(huì)危害患者心、腦、腎等器官的功能，還會(huì)產(chǎn)生不良的心理情緒，不利于治療以及康復(fù)[1]?，F(xiàn)階段，對(duì)于高血壓尚無(wú)根治方法，臨床多采用藥物治療對(duì)患者血壓進(jìn)行控制，我院以80名高血壓患者作為研究對(duì)象，就纈沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療高血壓的臨床效果進(jìn)行研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月-2020年1月在我院進(jìn)行治療的80例高血壓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組40例。納入排除標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除精神、肝腎功能存在障礙者。對(duì)照組年齡在46-75歲，平均（61.58±4.78）歲;研究組年齡在47-74歲，平均（61.36±4.51）歲。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組：給予單獨(dú)使用苯磺酸氨氯地平治療，口服苯磺酸氨氯地平片，每次1片，每日1次。

研究組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合纈沙坦分散片治療，早晨口服纈沙坦分散片80mg/次，每日1次。根據(jù)患者具體情況調(diào)節(jié)用藥劑量，2組治療時(shí)間均為42日[2]。

在治療期間，對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育，提高患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解，提升患者治療依從性。同時(shí)，醫(yī)生向患者講解正確的服用降壓藥物的方法、劑量以及注意事項(xiàng)等。若患者產(chǎn)生焦慮、抑郁的負(fù)面情緒，應(yīng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，減輕患者的心理壓力，樹(shù)立治療的信心，幫助患者加速康復(fù)。此外，配合科學(xué)的飲食計(jì)劃有助于改善患者的血壓水平。

1.3觀察指標(biāo)及效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組高血壓患者治療前后血壓變化情況、治療有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較。治療有效率包括顯效：血壓水平恢復(fù)正常、臨床癥狀消失;有效：血壓水平基本恢復(fù)正常、臨床癥狀基本消失;無(wú)效：治療后血壓無(wú)變化、臨床癥狀未減輕，且病情有所加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將收集到的數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以（x±s）、[n（%）]表示計(jì)量型數(shù)據(jù)以及計(jì)數(shù)型數(shù)據(jù)，用t檢驗(yàn)計(jì)量型數(shù)據(jù)，用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)型數(shù)據(jù)，P<0.05表示兩組患者具有可比性。

2 結(jié)果

2.1比較兩組高血壓患者治療前后血壓變化情況。

結(jié)果顯示，治療前，兩組患者血壓變化比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;治療后，研究組患者血壓變化情況優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表1。

表1 兩組社區(qū)高血壓患者治療前后血壓變化情況（x±s，mmHg）（n=80）

2.2比較兩組社區(qū)高血壓患者的治療有效率。

結(jié)果顯示，對(duì)照組顯效10例（25%）、有效20例（50%）、無(wú)效10例（25%），治療有效率為75%;研究組顯效24例（60%）、有效15例（37.5%）、無(wú)效1例（2.5%），治療有效率為97.5%，X2值為12.6237，研究組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.3對(duì)兩組高血壓患者不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行比較。

結(jié)果顯示，對(duì)照組發(fā)生頭痛者2例、發(fā)生面部發(fā)紅者3例、踝關(guān)節(jié)水腫者2例，總發(fā)生率為17.5%;研究組發(fā)生頭痛者1例、發(fā)生面部發(fā)紅者0例、踝關(guān)節(jié)水腫者0例，總發(fā)生率為2.5%，X2值為5.0000，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，P<0.05。

3 討論

高血壓是發(fā)病率較高的綜合性疾病，嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)卒中、心肌梗死、腎功能損害、心絞痛等癥狀，除此之外，還有一些常見(jiàn)的高血壓合并疾病[3]。纈沙坦是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，可抑制體內(nèi)血管緊張素的分泌。苯磺酸氨氯地平是鈣通道類阻滯劑，可改善心臟肥厚癥狀，降低血壓，二者聯(lián)合使用可有效改善患者高血壓的臨床癥狀，減少不良反應(yīng)發(fā)生情況，從而達(dá)到控制血壓的效果。我院將80例高血壓患者分為對(duì)照組與研究組，對(duì)照組給予苯磺酸氨氯地平治療治療，研究組聯(lián)合纈沙坦治療，對(duì)兩組高血壓患者治療前后血壓變化情況、治療有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較。結(jié)果顯示，治療前，兩組患者血壓變化比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;治療后，研究組患者血壓變化情況以及治療有效率均優(yōu)于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率少于對(duì)照組，P<0.05。本次研究結(jié)果與馬雄[4]研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，對(duì)高血壓患者采取纈沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療可改善其血壓水平，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，對(duì)提高患者臨床療效具有積極的意義。

【參考文獻(xiàn)】

[1]黃志成，黃傳斌.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療高血壓的臨床療效及不良反應(yīng)分析[J].北方藥學(xué)，2019，16（11）：158-159.

[2]劉永春.纈沙坦聯(lián)合笨磺酸氨氯地平片治療原發(fā)性高血壓的臨床研究[J].智慧健康，2019，5（35）：191-192.

[3]王賽飛.苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療高血壓的效果評(píng)價(jià)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（31）：54.

[4]馬雄.高血壓應(yīng)用苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療的臨床效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（03）：121-122.