熊 燕湯巧會
(1.云南省昭通市中醫(yī)醫(yī)院,云南 昭通,657000;2.云南省昭通市第二人民醫(yī)院,云南 昭通,657000)
普外科是臨床較為重要的科室,接收患者病種復(fù)雜、病情嚴(yán)重,相較于其他科室來說任務(wù)重,一旦治療、護(hù)理中操作不當(dāng),將直接影響治療效果[1]。故而,臨床針對性護(hù)理服務(wù)措施的實施意義重大。為了進(jìn)一步的評定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床價值,本文將我院接收者作為對象:
將我院2018年5月-2019年6月普外科收治患者200例作為對象,按自愿原則分成不同護(hù)理組,干預(yù)組100例,男女性分別59例、41例,年齡段22-75歲,平均(50.4±0.4)歲;常規(guī)組100例,男女性分別60例、40例,年齡段23-77歲,平均(50.5±0.5)歲。2組患者臨床資料無區(qū)別,可評估(P>0.05)。
常規(guī)組患者實施基礎(chǔ)護(hù)理措施,即:術(shù)前向患者介紹疾病相關(guān)內(nèi)容,講解手術(shù)操作過程、注意事項等,術(shù)后觀察病情變化,詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù),制定飲食方案;干預(yù)組患者則實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施,包括:
1.2.1 護(hù)理培訓(xùn)
臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前期需針對護(hù)理人員技能水平制定培訓(xùn)計劃,確保每位護(hù)理人員均充分掌握相關(guān)護(hù)理操作,提高護(hù)理水平。同時,成立護(hù)理小組,從中挑選高資歷工作者擔(dān)任組長,制定護(hù)理方案,確保各項操作落實到底。
1.2.2 護(hù)理實施
①患者入院后,護(hù)理人員需帶領(lǐng)其盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境、負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)人員,為患者提供安靜、舒適的居住環(huán)境,確保居住環(huán)境空氣流通,按時消毒地面、空氣;②每天按時巡視病房,并認(rèn)真觀察患者病情變化情況,異?,F(xiàn)象出現(xiàn)后及時通知醫(yī)師處理;多和患者交流,充分了解心理特征,從而制定疏導(dǎo)方案,幫助患者建立疾病治療信心,促使其調(diào)整良好心態(tài)接受治療;同時,護(hù)理人員還需向患者介紹自身疾病病發(fā)原因、預(yù)防措施、治療方案等,提高疾病知識了解度;③根據(jù)患者病情變化、機(jī)體營養(yǎng)等制定飲食方案,按照醫(yī)囑按時進(jìn)食;④臨床手術(shù)操作前期,由于患者不熟悉手術(shù)室環(huán)境等因素的存在,致使緊張、恐懼等負(fù)性情緒出現(xiàn),影響手術(shù)的順利執(zhí)行[2]。故而,護(hù)理人員需于術(shù)前帶領(lǐng)患者提前熟悉手術(shù)室環(huán)境,簡要講解手術(shù)器械使用過程,以緩解不良心理,縮短手術(shù)時間;⑤臨床術(shù)后觀察患者病情,詳細(xì)記錄呼吸、心率等指標(biāo)變化情況;鼓勵患者盡早下床活動,預(yù)防褥瘡,加快康復(fù)進(jìn)度;由于普外科患者的特殊性,大多留置各種管道,針對此類患者,護(hù)理人員需加強(qiáng)巡視力度,確保管道妥善放置,按時更換固定管道膠布,禁止出現(xiàn)扭曲、彎折現(xiàn)象,預(yù)防液體返流;⑥臨床出院前期,護(hù)理人員需全面評估患者病情,再次健康教育、飲食指導(dǎo),提高術(shù)后生活質(zhì)量。
護(hù)理干預(yù)結(jié)束后評定健康知識了解度、護(hù)理滿意質(zhì)量,標(biāo)準(zhǔn):健康知識了解度、護(hù)理滿意質(zhì)量均借助調(diào)查問卷的形式判定,知識了解度分為了解、基本了解、不了解三種,護(hù)理滿意質(zhì)量分為滿意、比較滿意、不滿意三種,分?jǐn)?shù)均處于>90分、>60分、<60分范圍內(nèi)。
本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,健康知識了解度、護(hù)理滿意質(zhì)量屬于計數(shù)資料,對比分析采用卡方檢驗,以率(%)表示。P<0.05,表明有統(tǒng)計學(xué)意義。
調(diào)查結(jié)果顯示,兩組患者健康知識了解度有區(qū)別:干預(yù)組大于常規(guī)組,P<0.05,具體數(shù)據(jù)詳見下。
表1 健康知識了解度評定(n,%)
調(diào)查結(jié)果顯示,兩組患者護(hù)理滿意程度有區(qū)別:干預(yù)組大于常規(guī)組,P<0.05,具體數(shù)據(jù)詳見下。
表2 護(hù)理滿意程度評定 (n,%)
近年來,伴隨著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療模式發(fā)生著翻天覆地的變化,不但要求獲得滿意的臨床效果,還需獲得舒適、全面的護(hù)理服務(wù),進(jìn)而提高總體效果。普外科作為臨床接收患者眾多、病情復(fù)雜的科室之一,更是對護(hù)理服務(wù)提出更高的要求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是新型服務(wù)模式,旨在轉(zhuǎn)變護(hù)理人員工作觀念,將患者作為整體工作出發(fā)點,促使每位患者均能獲得滿意的臨床服務(wù)[3]。本次調(diào)查結(jié)果顯示,臨床行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的干預(yù)組患者預(yù)后健康知識了解度、護(hù)理滿意質(zhì)量均高于基礎(chǔ)護(hù)理常規(guī)組,P<0.05,有區(qū)別,說明:臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前期對相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),可改變服務(wù)觀念,提高工作質(zhì)量;于優(yōu)質(zhì)護(hù)理期間實施病情觀察、心理疏導(dǎo)、飲食護(hù)理等措施,可在為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時,提高疾病效果、縮短住院時間、減少醫(yī)療費用,符合研究報道。
綜上,臨床針對普外科患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作用突出,可提高疾病知識了解度,增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量,值得借鑒。