腹式呼吸治療冠心病臨床療效觀察

（上海市浦東新區(qū)陸家嘴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，201208）

冠心病是心臟病的一種，因冠狀動(dòng)脈內(nèi)血液黏附而發(fā)生病變，比如說(shuō)動(dòng)脈出現(xiàn)嚴(yán)重粥樣硬化、阻塞、狹窄、痙攣等，造成冠狀動(dòng)脈供血受阻，從而引發(fā)心肌缺血，嚴(yán)重者出現(xiàn)心肌梗死等，嚴(yán)重威脅患者的身體健康[1]。當(dāng)前，臨床上對(duì)冠心病的治療以聯(lián)合藥物治療為主，由于藥物治療存在一定的副作用，在延緩病情的同時(shí)也損害患者身體健康，為此非藥物治療成為當(dāng)前研究的重點(diǎn)方向。其中腹式呼吸治療日漸受到重視，為探討腹式呼吸治療冠心病的臨床療效，本文抽取近半年來(lái)我院就診的冠心病患者68例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取近半年來(lái)我院就診的冠心病患者68例，所有患者心律無(wú)嚴(yán)重失常現(xiàn)象，心功能≥Ⅱ級(jí)，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，其中觀察組34例，男19例，女15例，年齡在43-78歲之間，平均年齡為（56.73±1.59）歲，病程8周-11年；對(duì)照組34例，男17例，女17例，年齡在47-76歲之間，平均年齡為（54.37±1.35）歲，病程9周-10年。就其性別、年齡、病程的等一般資料而言，P＞0.05，兩組患者不存在顯著差異有可比性。

1.2 治療方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)藥物治療；觀察組在接受同等藥物治療的同時(shí)，給予腹式呼吸治療，具體訓(xùn)練方法為：指導(dǎo)患者平躺在硬板床上，頭部略微抬高，兩腳自然分開(kāi)伸直放于床上，保持腳跟著床，將手放于小腹之上，放松肢體；待躺好后思想集中，由鼻慢慢吸氣，鼓起肚皮，每口氣堅(jiān)持10～15秒鐘，再徐徐呼出；在整個(gè)呼吸過(guò)程中要盡可能做到保持自然，呼吸均勻、深入、長(zhǎng)久，呼吸頻率為4次/min，訓(xùn)練時(shí)間根據(jù)患者病情選擇，2次/天；兩組患者均接受4周時(shí)間的治療，觀察病情變化及時(shí)做好記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

患者接受治療期間，對(duì)如下項(xiàng)目及時(shí)觀察記錄：（1）血壓。早、中、晚各記錄一次。（2）血清TC。治療前、后測(cè)血清各一次，血液采集應(yīng)在清晨保證患者空腹時(shí)進(jìn)行，觀察血清中膽固醇的含量。（3）臨床癥狀。觀察是否出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛、心悸等癥狀，并做好記錄。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

若患者臨床癥狀消失，且血壓、血脂有明顯改善，則為顯效；若患者臨床癥狀基本消失，且血壓、血脂略有改善，則為有效；若患者臨床癥狀無(wú)變化甚至加重，各項(xiàng)指標(biāo)未出現(xiàn)改善，則為無(wú)效[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；其中計(jì)量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)；P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血清TC比較

患者接受治療后，血清TC均出現(xiàn)變化，具體見(jiàn)表1。觀察組血清TC改善大于對(duì)照組，且P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

表1 兩組血清TC對(duì)比（x±s，d）

2.2 治療效果比較

觀察組總有效率為88.24%，對(duì)照組為61.76%；治療效果觀察組要優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

表2 兩組治療效果對(duì)比（n，%）

3 討論

冠心病屬于難以治愈的慢性疾病，往往由患者心理狀態(tài)、生活習(xí)慣、環(huán)境因素等諸多方面造成，如果單純的采用藥物治療難以徹底根治[3]。為此患者在用藥的同時(shí)可進(jìn)行腹式呼吸治療，通過(guò)對(duì)下丘腦控制中樞加以訓(xùn)練，增強(qiáng)人體的植物神經(jīng)支配能力，從而促進(jìn)生理功能的提升，減少各種病癥的出現(xiàn)。

腹式呼吸能夠增加肺部的有效氣量，提高血液的供氧能力，在訓(xùn)練過(guò)程中呼吸頻率較以往減慢，會(huì)降低機(jī)能消耗，并在不同程度上調(diào)整了植物神經(jīng)機(jī)能，有效緩解了心肌供需矛盾，降低血壓。

根據(jù)以上研究可知，采用腹式呼吸協(xié)助治療冠心病，患者血清TC有了顯著改善，同時(shí)較對(duì)照組相比，觀察組總有效率為88.24%，顯著高于對(duì)照組的61.76%。而且腹式呼吸治療方法簡(jiǎn)單，沒(méi)有藥物治療的副作用影響，效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。