提升學(xué)生職業(yè)適應(yīng)性能力《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中滲入“參與式道德實踐”的教學(xué)方法

甘純

摘 要：在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，提升學(xué)生職業(yè)適應(yīng)性能力，職業(yè)道德教育是教學(xué)工作中的重點之一，充分利用好課堂進(jìn)行職業(yè)德育滲透，是護(hù)理專業(yè)德育教育的重要方法。專業(yè)教師在授課中結(jié)合學(xué)科課程的特點，科學(xué)、合理、適時地進(jìn)行德育滲透，可以達(dá)到潛移默化，潤物無聲的良好效果。

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué);滲入;道德教育

《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是專門以研究護(hù)理病人當(dāng)中需要掌握的各種技巧以及病人的心理等學(xué)科為研究對象，在實際的護(hù)理工作里面，這些技巧都是非常重要的。為了能夠進(jìn)一步提升學(xué)生的職業(yè)適應(yīng)能力，現(xiàn)在改變了這門專業(yè)課程一向的授課方式，希望能夠在講課的過程當(dāng)中潛移默化的將這些技巧與規(guī)范灌輸給學(xué)生們，從而讓學(xué)生能夠?qū)⑦@些技巧掌握的更好。因為道德類的知識不適宜正面灌輸，只能夠采用這樣的方式內(nèi)化到學(xué)生的心中去。

1 使用多元化手段，激發(fā)學(xué)生參與意識

根據(jù)高職院校護(hù)生可塑性大的心理特征，在基護(hù)教學(xué)過程中，遵循教學(xué)需要，模擬創(chuàng)設(shè)有利的教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生參與動機(jī)，始終把傳授技術(shù)與熱愛護(hù)理專業(yè)、熱愛患者的道德思想教育溶為一體?；o(hù)課情境創(chuàng)設(shè)的類型很多，如：

1.1 病例創(chuàng)境

借助基護(hù)實訓(xùn)室，運用臨床案例和SP患者，創(chuàng)設(shè)真實情景。讓護(hù)生在案例情景中激發(fā)道德實踐興趣，激發(fā)學(xué)生積極主動地掌握道德在護(hù)理工作中起到重要的作用。例如《靜脈注射》中給予臨床護(hù)理情景，王先生，27歲，今日上午吃芒果后全身癢痛難忍，皮膚發(fā)紅，出診來院就診。醫(yī)師診查后下達(dá)醫(yī)囑：25%葡萄糖注射液50ml+10%葡萄糖酸鈣10ml，iv，st。請你執(zhí)行醫(yī)囑。在執(zhí)行醫(yī)囑時，如工作責(zé)任心不強(qiáng)，將導(dǎo)致的哪些不良后果？再給予由于責(zé)任心不強(qiáng)導(dǎo)致的后果的案例進(jìn)行對照，讓護(hù)生從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。使護(hù)生深刻感悟到護(hù)理工作中細(xì)心與責(zé)任心對病人生命的重要性。同時，用生動形象的語言感染學(xué)生，如此學(xué)生內(nèi)心產(chǎn)生的道德體驗是巨大的。

1.2 使用教學(xué)媒體進(jìn)行演示

在基護(hù)教學(xué)道德實踐中，充分利用媒體的直觀性、形象性、可控性等特點，幫助學(xué)生深刻理解，提高道德認(rèn)識。例如《男女患者導(dǎo)尿管留置術(shù)》中，通過觀看教學(xué)多媒體，對護(hù)生進(jìn)行保護(hù)患者隱私教育，使學(xué)生理解患者內(nèi)心的羞愧感受，注重護(hù)理對象的心理護(hù)理。教學(xué)時運用媒體創(chuàng)情，變抽象的隱私教育為形象的關(guān)愛情感。

1.3 使用表演手段進(jìn)行演示

基護(hù)實訓(xùn)時具有豐富的表演因素，每一個實訓(xùn)操作都可以用形象、生動的角色扮演創(chuàng)造道德形象和道德情境是孕育學(xué)生道德情感的土壤。在教學(xué)過程中，讓學(xué)生適當(dāng)參加表演來創(chuàng)設(shè)一定的情景，在情境中產(chǎn)生一定的道德體驗，可以有效地激發(fā)學(xué)生的道德情感，培養(yǎng)學(xué)生的道德意志，提高學(xué)生的道德品質(zhì)。例如《吸氧》技術(shù)中，讓同學(xué)進(jìn)行角色扮演，加入適當(dāng)故事情節(jié)，具體生動，適合學(xué)生表演，教學(xué)中用表演代替教師的講述，讓學(xué)生演、學(xué)生看，學(xué)生自我體驗，從中體驗作為護(hù)士、患者、家屬應(yīng)具備職業(yè)道德和社會能力。

2 設(shè)身處地為學(xué)生著想，營造輕松范圍

在基護(hù)教學(xué)過程中，教師角色為“學(xué)習(xí)伴侶”，視學(xué)生為朋友，運用“微笑教學(xué)”，對護(hù)生和藹可親、熱愛尊重，并對學(xué)生理解關(guān)懷、支持獎勵，營造輕松愉快的課堂氛圍，是專業(yè)教師滲入職業(yè)道德教育的前提。

2.1 啟發(fā)學(xué)生的思維

在情景創(chuàng)設(shè)環(huán)節(jié)中，教師要注意提出具有啟發(fā)性或可辯性的問題，促學(xué)生深思。在意見相悖或相左的情況下，組織學(xué)生展開討論、答辯，層層剝筍般使職業(yè)道德知識逐漸明朗起來，這種在學(xué)生思維過程的矛盾處和品德形成的關(guān)鍵處設(shè)疑引導(dǎo)，是促使學(xué)生品德內(nèi)部轉(zhuǎn)化的最佳契機(jī)。例如在《給藥技術(shù)》中，給予情景后提出“什么是真正的慎獨精神？”展開討論。再如《患者的清潔護(hù)理》中，從護(hù)生的角色扮演中提出“為了患者的舒適，盡可能滿足患者的所有需求?！钡膯栴}展開辯析。

2.2 培養(yǎng)學(xué)生的自信

基護(hù)教學(xué)過程中教師要注重培養(yǎng)護(hù)生的自信心，保護(hù)學(xué)生的自尊心。對學(xué)習(xí)過程中暫時存在職業(yè)道德觀念錯誤的學(xué)生，不批評、不嘲笑、不壓制，要注意循序漸進(jìn)地誘導(dǎo)。對表現(xiàn)出色的學(xué)生要適當(dāng)?shù)馁澷p、表揚(yáng)或發(fā)揮集體輿論給予肯定。同時還可以根據(jù)學(xué)生的不同需要，盡量滿足他們的一些主動參與的要求，如優(yōu)先回答、優(yōu)先表演等。促使增進(jìn)學(xué)生的主動參與。

3 教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計，鼓勵學(xué)生參與

3.1 教學(xué)中滲透職業(yè)道德

在基護(hù)教學(xué)過程中，由于實訓(xùn)課程較多，讓學(xué)生手、腦、耳、目、口并用，遵循教材和學(xué)生的特點，讓學(xué)生在“動”中體會職業(yè)道德學(xué)。例如《藥物過敏試驗》中，先讓學(xué)生算一算：40萬u、80萬u和160萬u的青霉素皮試液該如何配置，再讓學(xué)生想一想，說一說，三種皮試液的配置的原理是什么？最終注入患者皮內(nèi)的皮試液的量能改變嗎？師生共同討論，體會護(hù)理工作中操作者的細(xì)心、責(zé)任心的重要性。然后引導(dǎo)學(xué)生自覺認(rèn)真對待每一個操作細(xì)節(jié)，讓護(hù)生具有零差錯意識。

3.2 學(xué)會關(guān)心病患心理

學(xué)生主體活動的方式多種多樣，根基護(hù)課程的目標(biāo)要求和課程特點，教師可以在明理、激情、指導(dǎo)實踐的關(guān)鍵處，恰如其分地切入學(xué)生的主體性活動。其方式可以試一試、演一演、填一填或想一想、比一比、議一議等。例如《臨終護(hù)理》這一章節(jié)教學(xué)時，通過觀看臨終患者的心理變化引發(fā)學(xué)生臨終患者的關(guān)愛之情，激發(fā)護(hù)生的感受，從而在情感體驗中深入明理：要關(guān)心愛護(hù)每一位患者，因為生命是寶貴的。然后在此基礎(chǔ)上再讓學(xué)生做一做：感恩父母，感恩老師，感恩身邊每一位對自己關(guān)愛的同學(xué)、朋友。使護(hù)生具有同情之心、憐憫之心和感恩之心。

3.3 結(jié)合教學(xué)各環(huán)節(jié)鼓勵學(xué)生全程參與活動

上課前布置準(zhǔn)備活動，形式可以是調(diào)查、收集資料和訪問等。教學(xué)中設(shè)計明確活動，形式可以是表演、情節(jié)再現(xiàn)（運用媒體）、故事講述等。授課完畢安排鞏固活動，形式可以是課中小品、課中情景表演、課中故事的延續(xù)。還有服務(wù)教學(xué)的隨機(jī)活動，群眾性全員活動等等。如教學(xué)《病區(qū)》后，讓學(xué)生回宿舍練習(xí)鋪床，收拾整理床單元，培養(yǎng)護(hù)生清潔習(xí)慣。這些活動的設(shè)計，對培養(yǎng)學(xué)生良好的品德習(xí)慣均能起到很好的教育效果。

如果想要培養(yǎng)一名合格的護(hù)理專業(yè)學(xué)生，不僅僅需要培養(yǎng)他們豐富的專業(yè)知識以及業(yè)務(wù)技能，最主要的還是要有很好的職業(yè)道德，如果一個醫(yī)生能夠擁有較高的職業(yè)道德感，對于病痛有天生的同情心，能夠設(shè)身處地的站在病患的角度思考問題，那么在實際的工作當(dāng)中一定能夠贏得顧客的好感，從而增強(qiáng)對于醫(yī)院的信心，在醫(yī)患關(guān)系無比緊張的今天，這些知識以及技巧都能夠讓醫(yī)患關(guān)系得到很大程度的緩和，從而具有非常深刻的現(xiàn)實意義。所以我們護(hù)理專業(yè)的學(xué)生不僅僅要學(xué)好各種專業(yè)知識，還要具有人道主義的情懷以及高度的責(zé)任感，這樣才能夠進(jìn)一步開發(fā)出自己的道德潛能出來。

參考文獻(xiàn)：

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