陳渝方
自“應(yīng)對新冠肺炎——心理健康援助行動(dòng)”入駐阿里健康大平臺以來,短短幾天,我作為心理援助志愿者,接聽了來自疫區(qū)的多個(gè)咨詢電話,為尋求幫助的人們提供了及時(shí)有效的心理健康援助志愿服務(wù)。
● 2月1日,一名27歲山東男性服務(wù)對象,自述1月26日去發(fā)熱門診排隊(duì)買藥,后來聽說那天去拿藥的人中有一人是發(fā)熱病人,然后就總懷疑自己被感染上了新冠肺炎,越想越害怕和恐慌,整天處在焦慮不安之中。
● 2月4日,一名49歲湖北漢川男性服務(wù)對象,自述之前患有心臟病,偶爾胸悶和干咳,每天多思做夢,兒子在武漢上大學(xué)返回家中,全家體溫正常,所在的村亦無人感染新冠肺炎,但仍擔(dān)心自己是否會感染。
● 同日,一名42歲湖北武漢中年女性,自述感覺胸悶心慌、呼吸困難,1月21日曾去過一趟武昌,沒戴口罩,之后又去了幾趟超市,體溫一直正常,很擔(dān)心自己是否感染新冠肺炎。
面對公共衛(wèi)生事件和重大疫情暴發(fā),人們都在經(jīng)歷著應(yīng)激心理防御的四個(gè)階段,即抗拒期、吸收期、消化期和應(yīng)對期。自我強(qiáng)大的人可以在思維、情緒、身體和行動(dòng)上保持一致,在四個(gè)階段中迅速調(diào)適,保持自我功能;自我較弱的人會調(diào)適慢一些,而出現(xiàn)過度防御的應(yīng)激障礙,甚至喪失自我調(diào)節(jié)功能。
從上述服務(wù)對象的自述來看,內(nèi)心焦慮和恐慌是群眾普遍的心理癥狀。一方面是因?yàn)殚L時(shí)間在家中隔離,閑來無事,容易胡思亂想,給自己對號貼標(biāo)簽,對問題夸大和焦慮;另一方面是對新冠肺炎未知的恐懼。
由此,人類所遭遇的全部災(zāi)難就借著這個(gè)出口將每個(gè)人過去和現(xiàn)今的經(jīng)歷和關(guān)系、希望和憂懼,結(jié)合個(gè)體當(dāng)下身上和身邊正發(fā)生的事情,以及他的看法和感受,交織成了一個(gè)復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò),并被賦予了可能的意義。專業(yè)心理援助和支持就是去聆聽求助者身體和情感的苦難,每個(gè)生命個(gè)體對拋棄和分離的恐懼、對醫(yī)療體系的失望、對命運(yùn)的憤怒、對自己的內(nèi)疚和自責(zé),需要被聽到和被理解。
在疫情暴發(fā)、人類面臨重大災(zāi)難,個(gè)人生活和關(guān)系遭遇解體危機(jī)的時(shí)刻,面對陷入被動(dòng)、紊亂,被失控下的焦慮感、恐懼感和無助感吞沒的生命個(gè)體如何提供支持,我圍繞兩個(gè)目標(biāo):激發(fā)求助者“去做必要的事”—恢復(fù)自我的控制感,以及“去做喜歡的事”—滋養(yǎng)自我正能量來施與援助。具體措施如下:
1聆聽:充分了解服務(wù)對象的相關(guān)信息,具體了解對方是否有發(fā)病史和心理疾病史,自己或家人是否去過湖北或有相關(guān)接觸史,有助于尋找和鎖定問題的根源。
2承認(rèn):承認(rèn)求助者的感受和感覺,鼓勵(lì)對方分享感受,從而言語化情緒和情感;舒緩對方過載的負(fù)面情緒。
3澄清:梳理和澄清求助者的核心問題,聚焦心態(tài)調(diào)整,引發(fā)有效行動(dòng);對心態(tài)焦慮恐慌的人群,提高對普通感冒發(fā)燒和新冠肺炎的辨識度。同時(shí),面對服務(wù)對象對自身病情的猜測,不妄加診斷,告訴服務(wù)對象既不要太過恐慌,夸大現(xiàn)實(shí),也不隱瞞實(shí)情,實(shí)事求是、客觀地面對現(xiàn)狀與問題。
4轉(zhuǎn)化:交流過程中要細(xì)心傾聽、專心辨識、客觀分析、積極轉(zhuǎn)化,在認(rèn)知、情緒和信念三個(gè)層面找到問題癥結(jié),促進(jìn)提升和轉(zhuǎn)化。
5建議:明確而有力地提出支持性建議,引發(fā)求助者理性地采取行動(dòng),重新獲得對生活和個(gè)體生命的掌控力和確定感。
6自我保護(hù):志愿者在救助支持過程中,注定會體驗(yàn)到求助者過載的負(fù)面情緒和湮沒狀態(tài),支持者要及時(shí)察覺自己內(nèi)在,防止為防御挫敗、失敗等過載情緒而給予對方虛假承諾,試圖解決所有問題的沖動(dòng)。
災(zāi)難之于人類,就如同西西弗斯的巨石,是一場永無止境的斗爭,當(dāng)疫情猝不及防地降臨,熟悉的世界瞬間崩塌,關(guān)系阻隔,危機(jī)四伏,焦慮、恐慌、無助、憤怒,黑暗的情緒有如波濤般淹沒理性,讓人類個(gè)體陷入孤獨(dú)、恐懼、迷茫、失序。
這是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭,沒有人能置身其外,它與我們每個(gè)人都息息相關(guān)。大約六萬多名醫(yī)務(wù)工作者奮戰(zhàn)在武漢“戰(zhàn)疫”前線,而專業(yè)心理工作者也通過一條條熱線連接和傾聽隔離在四處、無處存放的痛苦心聲。
每當(dāng)災(zāi)難來襲,總會有人逆向而行,毫不猶豫地選擇擔(dān)當(dāng)和前行,為散亂的人心注入勇氣和信念?!安灰耍@個(gè)世界穿透一切困境的東西,它就在我們內(nèi)心深處,那就是希望”。我們堅(jiān)守希望,靜候黑暗過去,迎接曙光再現(xiàn),如果光明尚未到來,我們會在黑暗中陪你。