• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    STEADI跌倒風險自評量表在社區(qū)老年人中的應用研究

    2020-05-21 02:39:58李亞玲丁福
    護理學雜志 2020年9期
    關鍵詞:老年人研究

    李亞玲,丁福

    跌倒是影響老年人健康的重要風險因素之一。跌倒使老年人機能衰退,活動能力下降,致傷甚至致殘,同時增加醫(yī)療支出,耗費社會資源[1]。預防老年人跌倒是積極應對人口老齡化的有效措施之一。我國通過建設跌倒干預示范社區(qū),從環(huán)境改造、健康傳播、運動鍛煉等方面預防跌倒并取得一定效果[2],但老年人群對跌倒并未引起足夠重視,我國城市老年人跌倒發(fā)生率達15.00%~35.54%[3-4]。如何提高老年人對跌倒風險和傷害的認知,讓老年人主動參與跌倒防范,是困擾社會的一大難題。國外研究表明,使用預防老年人意外、死亡、傷害工具包(Stopping Elderly Accidents,Deaths & Injuries Toolkit,STEADI)中的“Stay Independent Brochure”對老年人進行跌倒風險自評可以激勵老年人主動參與跌倒預防[5-6],是預防跌倒的低成本高效益措施。目前有部分學者引進國外跌倒風險自評量表進行漢化研究[7-8],但很少有對跌倒風險自評量表的大樣本應用研究及其對老年人遠期跌倒預測準確性的研究。本研究將漢化版STEADI跌倒風險自評量表應用于社區(qū)老年人跌倒風險自我評估,了解社區(qū)老年人跌倒風險自我評估情況,探索該量表預測老年人跌倒的準確性,鼓勵老年人主動參與跌倒預防,提高老年人預防跌倒的意識。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 2019年1~4月,課題組通過我院倫理委員會審批同意后(批準號:2019-084),采取多階段整群隨機抽樣,在重慶市9個轄區(qū)中隨機抽取1個區(qū),再隨機抽取1個社區(qū),將抽中社區(qū)內符合納入標準的老年人作為研究對象。納入標準:年齡≥60歲;居住在本社區(qū)時間滿1年;溝通理解能力正常;自愿參加本次研究。排除標準:長期臥床;有認知障礙。

    1.2方法

    1.2.1調查工具 STEADI工具包中的“Stay Independent Brochure Questionnaire”由美國疾病預防控制中心發(fā)布,可從官網(wǎng)免費下載,具體鏈接為https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Brochure-Stay Independent-508.pdf[9]。課題組前期將該量表翻譯后在社區(qū)老年人中進行信效度測試,Cronbach′s α系數(shù)為0.608,結構效度KMO值為0.737[10]。中文版量表與原量表一樣,包含12個條目,以“是或否”作答,前2個條目回答“是”得2分,后10個條目回答“是”得1分,回答“否”均得0分,總分14分,≥4分認為有跌倒風險。

    1.2.2調查方法 由6名經(jīng)過跌倒相關知識和量表內容培訓且考核合格的三甲醫(yī)院老年??谱o士和社區(qū)醫(yī)護人員作為調查員。量表主要由老年人本人獨立填寫,對視力低下、文盲、用筆受限者,由調查員依照問卷內容逐條詢問后填寫。共調查1 203名老年人,回收有效問卷1 168份,有效回收率為97.09%。6個月后電話隨訪老年人,隨訪內容包括:是否發(fā)生跌倒;跌倒后是否受傷;傷后是否就醫(yī);自我評估跌倒風險是否有必要;在家是否實施防跌倒相關措施。

    1.2.3統(tǒng)計學方法 使用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計分析,采用χ2檢驗、篩檢試驗分析及Logistic單因素回歸分析,檢驗水準α=0.05。

    2 結果

    2.1調查對象人口學資料 共有效調查1 168人,男478人,女690人;年齡60~97(73.00±7.24)歲?;加新约膊?36人,主要為高血壓、糖尿病、冠心病、骨質疏松、慢性阻塞性肺疾病、高脂血癥,患病種數(shù)1~4種,平均1.7種;服藥種類1~5種,人均2.2種,主要藥物為降壓藥、降糖藥、降脂藥、阿司匹林、鈣劑、活血化瘀的中成藥等。其他一般資料見表1。

    2.2不同特征老年人跌倒風險比較 本組321人(27.5%)自評有跌倒風險;過去1年175人發(fā)生跌倒,跌倒發(fā)生率為15.0%(175/1168),跌傷率為33.7%(59/175),2.0%(23/1168)的老年人跌倒次數(shù)≥2次。不同特征老年人跌倒風險比較,見表1。

    2.36個月后社區(qū)老年人跌倒情況 6個月后有效電話隨訪825人,有效隨訪率為70.6%。825人中,216人(26.2%)自評有跌倒風險。64人發(fā)生跌倒,其中49人跌倒1次,15人跌倒≥2次,跌倒發(fā)生率為7.8%(64/825)。46人跌倒后受傷,跌傷率為71.9%(46/64),其中10人淤青、9人皮下血腫、13人皮外傷、11人發(fā)生不同程度骨折、1人顱內出血、1人扭傷腰部、1人死亡。受傷部位主要為下肢25人、頭面部10人、上肢10人、軀干8人、骨盆2人。跌倒后28人到醫(yī)療機構就醫(yī),其中18人到門急診就醫(yī),10人住院,住院時間5~30 d(平均住院日18.57 d),就醫(yī)花費100~50 000元(平均3 533.33元/人),其中醫(yī)保支付0~20 000元(平均2 901.24元/人)。跌倒發(fā)生的高峰時間段主要在白天(38/64)。跌倒地點主要為廁所(12/64)、客廳(9/64)、廣場(7/64)等。

    表1 不同特征老年人跌倒風險比較 例(%)

    2.4中文自評量表預測6個月后社區(qū)老年人發(fā)生跌倒的靈敏度和特異度 根據(jù)有效隨訪的數(shù)據(jù),采用篩檢試驗分析中文自評量表預測6個月后社區(qū)老年人發(fā)生跌倒的靈敏度和特異度。以基線調查時自評是否有跌倒風險作為檢驗變量,以6個月后是否發(fā)生跌倒作為狀態(tài)變量做ROC曲線,AUC為0.604(見圖1)。靈敏度為45.3%,特異度為75.4%,約登指數(shù)為0.208。

    圖1 中文自評量表預測6個月后社區(qū)老年人

    2.5中文自評量表各條目與6個月后社區(qū)老年人發(fā)生跌倒的單因素分析 根據(jù)中文自評量表各條目評估數(shù)據(jù)及6個月后有效隨訪數(shù)據(jù),采用單因素Logistic回歸分析各條目與老年人6個月后發(fā)生跌倒的相關性,見表2。

    表2 中文自評量表各條目與6個月后社區(qū)老年人發(fā)生跌倒的單因素分析結果(n=64)

    2.6老年人對中文自評量表的評價 6個月后電話隨訪,71.6%(591/825)的老年人認為跌倒風險自我評估有意義,69.9%(577/825)的老年人評估后實施了預防跌倒的相關措施,主要措施包括重視跌倒、運動鍛煉、平衡和力量訓練等。13.7%(113/825)的老年人認為評估沒有意義,主要理由為年輕、身體健康,不擔心跌倒;沒有必要;評估后也沒有用;年齡大了,無所謂等。

    3 討論

    3.1多種因素影響老年人跌倒風險自評結果 通過讓老年人使用跌倒風險自評量表進行跌倒風險篩查,可以讓其明確自己的跌倒風險,提高風險意識,進而主動參與到跌倒預防中。本研究結果表明,不同性別、年齡、生活照料情況、受教育程度的老年人自評有跌倒風險率差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05,P<0.01)。國內外研究證實,女性、年齡≥75歲是跌倒的危險因素,獨立自理為保護性因素[11-12]。本研究中女性、75歲以上的老年人自評跌倒風險較高,生活需要照料者自評跌倒風險發(fā)生率高于生活自理能力者,與現(xiàn)有的研究結果相符。而受教育程度與老年人自評跌倒風險的關系較復雜,未呈現(xiàn)明顯的正向或負向關系,需進一步探討影響機制。

    3.2中文自評量表可以激勵老年人預防跌倒 本研究中71.6%的老年人認可跌倒風險自我評估,并且69.9%的老年人評估后實施了預防跌倒的相關措施。國外研究發(fā)現(xiàn),通過參與STEADI項目中的跌倒自評,老年人出院后主動通過定期鍛煉、定期檢查視力及整理家庭環(huán)境等來降低跌倒風險[6],說明跌倒風險自評可以鼓勵老年人主動參與跌倒預防,提高老年人預防跌倒的意識,這與本研究結果一致。同時,本研究中有8例跌倒發(fā)生在認為跌倒風險自評無意義的老年人中,其中4人受傷,1人因跌倒而住院。研究表明,提高患者參與醫(yī)療安全的意愿,有助于其采取自我防護行為,可以及早發(fā)現(xiàn)安全隱患并有效預防不良事件[13]。因此,可通過倡導社區(qū)老年人跌倒風險自我評估,鼓勵其積極關注自身安全問題,提高參與意愿,發(fā)揮主觀能動性,以真正參與到預防跌倒的過程中[14-15]。

    3.3中文自評量表在社區(qū)老年人應用中的注意事項

    3.3.1應重視與遠期跌倒發(fā)生有相關性的條目 中文自評量表中的12個條目均為循證研究證實的老年人跌倒風險因素[16]。本研究結果表明,中文自評量表中條目1、2、5、6、7、8(具體對應因素為跌倒史、肌力下降、害怕跌倒)可以預測老年人6個月后跌倒的發(fā)生。因此,醫(yī)護人員在評估過程中應特別關注勾選這6個條目的老年人,根據(jù)評估結果給予針對性指導,并隨訪其健康教育的落實情況。此外,本研究中條目3、4、9、10、11、12(具體對應的因素為軀體平衡功能、腳部感覺、藥物、抑郁因素)與6個月后跌倒發(fā)生無關。這主要是因為本研究中的老年人身體狀況均較良好,能夠步行至評估地點,外出活動較為頻繁,其活動及平衡能力較好,僅6.2%的老年人自評“常常感到悲傷或抑郁”。另外,本研究中的老年人患病(平均1.7種)及服藥種類(平均2.2種)少,且服藥種類主要為降壓藥、降糖藥,此類藥物與跌倒關聯(lián)性弱[17],而服用與跌倒關聯(lián)性強的藥物(如鎮(zhèn)靜催眠藥)較少。因此其跌倒由軀體平衡功能、腳部感覺、藥物、抑郁因素導致可能性較小。

    3.3.2預測老年人跌倒發(fā)生應采用多方法聯(lián)合評估 Jiraporn等[18]研究表明,STEADI工具包中老年人跌倒風險自我評估表不能滿足急診科老年患者跌倒風險篩查,自評得分≥4并不能預測急診老年患者6個月內的不良結局。本研究中,中文自評量表對預測6個月后老年人發(fā)生跌倒的靈敏度及約登指數(shù)較低,說明該量表對6個月后老年人發(fā)生跌倒的預測度不強,容易出現(xiàn)假陽性。量表各條目與6個月后老年人發(fā)生跌倒的相關性研究表明,該量表僅有6個條目可以預測6個月后老年人跌倒的發(fā)生,與Jiraporn等[18]的研究結果基本一致。STEADI工具包整合了跌倒相關知識、步態(tài)及平衡力評估工具、溝通技巧指導、案例學習以及跌倒相關健康教育資料,并建議按照美國老年醫(yī)學會、英國老年醫(yī)學會聯(lián)合發(fā)布的老年人跌倒預防臨床實踐指南中的跌倒流程圖進行跌倒風險篩查、評估和干預[19-20]。研究表明,跌倒風險自評量表對過去6個月發(fā)生跌倒的靈敏度和特異度較好,分別為100%和83.3%[16],關于本量表的漢化研究也證實其具有良好的信效度[8],但本研究及現(xiàn)有的應用研究表明其出現(xiàn)假陽性率較高[18]。因此,不建議單獨使用該量表進行老年人跌倒預測,應結合醫(yī)護人員的專業(yè)評估來預測老年人跌倒發(fā)生風險。

    4 小結

    本研究顯示,多種因素影響老年人跌倒風險自評結果,STEADI跌倒風險自評量表可以激勵老年人預防跌倒,但其對社區(qū)老年人6個月后發(fā)生跌倒的總體預測性能較差,使用該量表時應結合步態(tài)、力量和平衡的評估結果來預測老年人的跌倒風險。老年人所處地域不同而致跌倒風險因子可能不完全相同,本研究對象僅來源于重慶市社區(qū),結果是否能準確反映全國社區(qū)老年人的跌倒風險需進一步驗證。

    猜你喜歡
    老年人研究
    認識老年人跌倒
    老年人再婚也要“談情說愛”
    FMS與YBT相關性的實證研究
    老年人睡眠少怎么辦
    老年人噎食的預防、互救和自救
    中老年保健(2021年4期)2021-08-22 07:10:20
    老年人崴腳之后該怎么辦?
    2020年國內翻譯研究述評
    遼代千人邑研究述論
    視錯覺在平面設計中的應用與研究
    科技傳播(2019年22期)2020-01-14 03:06:54
    EMA伺服控制系統(tǒng)研究
    熟女少妇亚洲综合色aaa.| 午夜福利18| 国产精品99久久久久久久久| 成人亚洲精品av一区二区| 欧美成狂野欧美在线观看| 51午夜福利影视在线观看| 色噜噜av男人的天堂激情| 国产一级毛片七仙女欲春2| www日本在线高清视频| 91在线观看av| 国产高清三级在线| 欧美黄色淫秽网站| 午夜老司机福利剧场| 淫秽高清视频在线观看| 久久这里只有精品中国| 波多野结衣高清无吗| 色哟哟哟哟哟哟| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 亚洲av五月六月丁香网| 欧美一级a爱片免费观看看| 又爽又黄无遮挡网站| 欧美性猛交黑人性爽| 久久99热这里只有精品18| 日本免费一区二区三区高清不卡| 一个人看的www免费观看视频| av专区在线播放| 亚洲欧美精品综合久久99| 在线免费观看不下载黄p国产 | 中文字幕av在线有码专区| 久久伊人香网站| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 丝袜美腿在线中文| 国产亚洲欧美在线一区二区| 少妇人妻一区二区三区视频| 日韩人妻高清精品专区| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 日韩大尺度精品在线看网址| 成人亚洲精品av一区二区| 日韩欧美免费精品| 久久久国产精品麻豆| 男女下面进入的视频免费午夜| 在线观看av片永久免费下载| 九九在线视频观看精品| 国产精品电影一区二区三区| 最新美女视频免费是黄的| 午夜福利成人在线免费观看| 国产精品亚洲av一区麻豆| 女警被强在线播放| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 香蕉av资源在线| 日本与韩国留学比较| 中文字幕av成人在线电影| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 99精品欧美一区二区三区四区| 欧美bdsm另类| 在线视频色国产色| 又粗又爽又猛毛片免费看| 婷婷亚洲欧美| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 国产精品 欧美亚洲| 欧美极品一区二区三区四区| 少妇人妻精品综合一区二区 | 亚洲av成人精品一区久久| 99久久成人亚洲精品观看| 国产日本99.免费观看| 国产美女午夜福利| 成人无遮挡网站| 最近最新免费中文字幕在线| 男女之事视频高清在线观看| 最近视频中文字幕2019在线8| 国产欧美日韩精品亚洲av| 国产精品一区二区三区四区久久| eeuss影院久久| 亚洲自拍偷在线| 日韩成人在线观看一区二区三区| 国产精品久久久久久久电影 | 香蕉丝袜av| a级毛片a级免费在线| 变态另类丝袜制服| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 哪里可以看免费的av片| 极品教师在线免费播放| a级毛片a级免费在线| 亚洲内射少妇av| 男人舔女人下体高潮全视频| 久久人人精品亚洲av| 亚洲真实伦在线观看| 欧美一区二区精品小视频在线| 国产爱豆传媒在线观看| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 欧美日韩精品网址| 国产探花极品一区二区| 国产成+人综合+亚洲专区| 真人做人爱边吃奶动态| 国产欧美日韩精品一区二区| 国产成人a区在线观看| 亚洲人成网站高清观看| 久久伊人香网站| 亚洲久久久久久中文字幕| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 色综合欧美亚洲国产小说| 特大巨黑吊av在线直播| 成人亚洲精品av一区二区| www.熟女人妻精品国产| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 亚洲欧美精品综合久久99| 欧美成人免费av一区二区三区| 精品久久久久久成人av| 99热这里只有精品一区| 狂野欧美激情性xxxx| 欧美一级毛片孕妇| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| www.熟女人妻精品国产| 欧美大码av| 最近最新中文字幕大全电影3| 最新美女视频免费是黄的| 国产成人av激情在线播放| 淫妇啪啪啪对白视频| 久久久精品大字幕| 少妇的逼水好多| 在线播放无遮挡| 国产伦精品一区二区三区四那| 欧美日本视频| 制服人妻中文乱码| 国产精品一区二区免费欧美| 男女那种视频在线观看| 国产欧美日韩精品一区二区| 99久久精品一区二区三区| 亚洲中文日韩欧美视频| 99久久精品一区二区三区| 18+在线观看网站| 无限看片的www在线观看| 国内精品一区二区在线观看| 又紧又爽又黄一区二区| 动漫黄色视频在线观看| 精品人妻偷拍中文字幕| 亚洲自拍偷在线| 五月伊人婷婷丁香| 精品国产美女av久久久久小说| 在线免费观看的www视频| 国产国拍精品亚洲av在线观看 | 国产精华一区二区三区| 丁香欧美五月| 亚洲真实伦在线观看| eeuss影院久久| 久久久久久久久大av| 长腿黑丝高跟| 欧美一区二区国产精品久久精品| 成人特级av手机在线观看| or卡值多少钱| 岛国在线免费视频观看| 老鸭窝网址在线观看| 成年人黄色毛片网站| 女警被强在线播放| 少妇的丰满在线观看| 欧美中文综合在线视频| 国产精品一区二区免费欧美| netflix在线观看网站| 国产伦在线观看视频一区| 国产黄片美女视频| 久久久久免费精品人妻一区二区| 日本熟妇午夜| 欧美日韩综合久久久久久 | 亚洲欧美一区二区三区黑人| 午夜亚洲福利在线播放| 91久久精品国产一区二区成人 | 国产精品久久久久久久久免 | 日韩高清综合在线| 99精品久久久久人妻精品| 亚洲在线观看片| 小说图片视频综合网站| 国产高清激情床上av| 久久亚洲真实| 亚洲精品乱码久久久v下载方式 | 免费大片18禁| 国产97色在线日韩免费| 久久久久久久久中文| 色哟哟哟哟哟哟| 久久久久久国产a免费观看| 欧美日韩一级在线毛片| 精品久久久久久久久久免费视频| 国产精品亚洲美女久久久| 日韩精品中文字幕看吧| 99国产极品粉嫩在线观看| 亚洲精品色激情综合| 最近最新免费中文字幕在线| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美 | 亚洲av第一区精品v没综合| 亚洲最大成人手机在线| 亚洲avbb在线观看| 国产午夜精品论理片| 在线观看免费视频日本深夜| 日本五十路高清| 最近视频中文字幕2019在线8| 一进一出抽搐动态| 夜夜夜夜夜久久久久| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 国产精品一区二区免费欧美| 高潮久久久久久久久久久不卡| 99热这里只有精品一区| 欧美极品一区二区三区四区| svipshipincom国产片| 亚洲人成网站高清观看| 看黄色毛片网站| 婷婷亚洲欧美| 999久久久精品免费观看国产| 日韩欧美国产一区二区入口| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 日韩欧美三级三区| а√天堂www在线а√下载| 日韩欧美精品免费久久 | 免费观看的影片在线观看| 少妇人妻精品综合一区二区 | 99久久精品一区二区三区| 少妇熟女aⅴ在线视频| 日韩中文字幕欧美一区二区| 久久欧美精品欧美久久欧美| 午夜福利欧美成人| 深夜精品福利| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 色吧在线观看| 一本一本综合久久| 国内精品久久久久精免费| 日本免费一区二区三区高清不卡| 成年女人永久免费观看视频| 欧美色视频一区免费| 99久久精品一区二区三区| 欧美+亚洲+日韩+国产| or卡值多少钱| 亚洲国产色片| 桃色一区二区三区在线观看| 九色国产91popny在线| 岛国在线观看网站| 亚洲精品亚洲一区二区| 黄片小视频在线播放| 欧美在线一区亚洲| 黄片大片在线免费观看| 美女 人体艺术 gogo| 制服人妻中文乱码| 亚洲一区二区三区不卡视频| 欧美日韩综合久久久久久 | 国产精品女同一区二区软件 | 精品午夜福利视频在线观看一区| 成人一区二区视频在线观看| 亚洲最大成人中文| 久久精品人妻少妇| 国产高清激情床上av| 中文字幕熟女人妻在线| 女人被狂操c到高潮| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 亚洲成人免费电影在线观看| 欧美bdsm另类| 国产精品一区二区三区四区久久| 一个人免费在线观看的高清视频| 免费搜索国产男女视频| 欧美成狂野欧美在线观看| 精品无人区乱码1区二区| 亚洲国产中文字幕在线视频| 男女那种视频在线观看| 国产熟女xx| 欧美bdsm另类| 日本免费a在线| 国产亚洲精品久久久com| 亚洲欧美精品综合久久99| 99久久精品一区二区三区| 日韩欧美国产一区二区入口| 一个人免费在线观看的高清视频| 国产97色在线日韩免费| 一级毛片高清免费大全| 成年女人看的毛片在线观看| 国产一区二区激情短视频| 国产亚洲av嫩草精品影院| 脱女人内裤的视频| 婷婷精品国产亚洲av| 丁香欧美五月| 超碰av人人做人人爽久久 | 国产精品永久免费网站| 成人国产综合亚洲| 999久久久精品免费观看国产| 欧美+亚洲+日韩+国产| 少妇人妻一区二区三区视频| 99精品欧美一区二区三区四区| 国产黄色小视频在线观看| 亚洲欧美日韩高清专用| 美女 人体艺术 gogo| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 国产高清激情床上av| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 精品久久久久久久末码| 操出白浆在线播放| 日韩欧美在线二视频| 欧美高清成人免费视频www| 中文亚洲av片在线观看爽| 亚洲国产精品999在线| 国产成年人精品一区二区| 一个人免费在线观看电影| 在线观看日韩欧美| 黄色丝袜av网址大全| 9191精品国产免费久久| 日韩中文字幕欧美一区二区| 一级a爱片免费观看的视频| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 色精品久久人妻99蜜桃| 欧美色欧美亚洲另类二区| 国产成人a区在线观看| 少妇高潮的动态图| 波多野结衣高清无吗| 男女床上黄色一级片免费看| 欧美成人性av电影在线观看| 日韩有码中文字幕| svipshipincom国产片| 国产伦在线观看视频一区| 成人av一区二区三区在线看| 国产精品av视频在线免费观看| or卡值多少钱| 麻豆国产av国片精品| 高清在线国产一区| 欧美乱色亚洲激情| 日韩人妻高清精品专区| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 99国产综合亚洲精品| 久久久久九九精品影院| 久久久国产成人精品二区| 一级毛片女人18水好多| 国产精品乱码一区二三区的特点| 亚洲精品亚洲一区二区| 国产精品一区二区三区四区久久| 天天躁日日操中文字幕| 国产单亲对白刺激| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 亚洲成人免费电影在线观看| 最新中文字幕久久久久| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 一本久久中文字幕| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 国产蜜桃级精品一区二区三区| 叶爱在线成人免费视频播放| 可以在线观看的亚洲视频| 最新美女视频免费是黄的| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 国产三级中文精品| 天堂动漫精品| 男插女下体视频免费在线播放| 国产成人啪精品午夜网站| 欧美日本视频| 老熟妇仑乱视频hdxx| 久久中文看片网| 18美女黄网站色大片免费观看| 成人鲁丝片一二三区免费| a级一级毛片免费在线观看| 精品一区二区三区人妻视频| 国产91精品成人一区二区三区| 99久久无色码亚洲精品果冻| 99久国产av精品| 国产伦在线观看视频一区| 欧美又色又爽又黄视频| 中出人妻视频一区二区| 免费人成在线观看视频色| 中文亚洲av片在线观看爽| 久久99热这里只有精品18| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 国产视频内射| 亚洲成av人片在线播放无| 欧美+亚洲+日韩+国产| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 久久久色成人| 午夜精品一区二区三区免费看| 欧美bdsm另类| 亚洲人与动物交配视频| 亚洲成人免费电影在线观看| 深夜精品福利| 久久九九热精品免费| 最近最新中文字幕大全电影3| 麻豆成人av在线观看| 国产精品久久久久久精品电影| 给我免费播放毛片高清在线观看| 99国产精品一区二区三区| 亚洲无线在线观看| 天堂影院成人在线观看| av国产免费在线观看| 国产中年淑女户外野战色| 国语自产精品视频在线第100页| 99久久精品热视频| 在线观看午夜福利视频| 国产在视频线在精品| 女同久久另类99精品国产91| 国产私拍福利视频在线观看| 99riav亚洲国产免费| 午夜久久久久精精品| 亚洲中文字幕日韩| 99热只有精品国产| 给我免费播放毛片高清在线观看| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 婷婷精品国产亚洲av| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 久久精品91无色码中文字幕| 精品久久久久久久久久久久久| 欧美最新免费一区二区三区 | 欧美不卡视频在线免费观看| 一区福利在线观看| 老鸭窝网址在线观看| 日韩欧美国产在线观看| 日韩中文字幕欧美一区二区| 国产精品一区二区三区四区久久| 成人av在线播放网站| 午夜免费男女啪啪视频观看 | 免费看a级黄色片| 免费观看人在逋| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 欧美日韩精品网址| 精品国产美女av久久久久小说| 国产精华一区二区三区| 国产色婷婷99| 日韩欧美国产一区二区入口| 免费看美女性在线毛片视频| 成人亚洲精品av一区二区| 波野结衣二区三区在线 | 欧美黑人巨大hd| 久久人妻av系列| 人妻夜夜爽99麻豆av| 亚洲无线在线观看| 久久久国产成人精品二区| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 久久久久久久久大av| tocl精华| 亚洲国产欧美网| av国产免费在线观看| 成人无遮挡网站| 精品国内亚洲2022精品成人| 国产乱人视频| 一个人免费在线观看电影| svipshipincom国产片| 不卡一级毛片| 久久久精品欧美日韩精品| 99久久综合精品五月天人人| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 波多野结衣高清作品| 精品无人区乱码1区二区| 欧美精品啪啪一区二区三区| 国产欧美日韩一区二区三| 精品一区二区三区视频在线 | 亚洲熟妇熟女久久| 色视频www国产| 黄色日韩在线| 床上黄色一级片| 国产成人欧美在线观看| 在线观看66精品国产| 国产黄a三级三级三级人| 欧美3d第一页| 女同久久另类99精品国产91| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 听说在线观看完整版免费高清| 99久久精品国产亚洲精品| 成年版毛片免费区| 欧美黑人欧美精品刺激| 免费在线观看成人毛片| 757午夜福利合集在线观看| 岛国视频午夜一区免费看| 在线免费观看不下载黄p国产 | 国产黄色小视频在线观看| 天堂影院成人在线观看| 中文字幕av成人在线电影| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 久久国产精品人妻蜜桃| 久久久久亚洲av毛片大全| 男女视频在线观看网站免费| 免费在线观看日本一区| 成人三级黄色视频| 桃红色精品国产亚洲av| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 性欧美人与动物交配| 亚洲成人免费电影在线观看| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 欧美一级毛片孕妇| 在线天堂最新版资源| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 男人和女人高潮做爰伦理| 成人永久免费在线观看视频| 丰满的人妻完整版| x7x7x7水蜜桃| 精品不卡国产一区二区三区| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 精品久久久久久成人av| 国产精品综合久久久久久久免费| а√天堂www在线а√下载| 怎么达到女性高潮| 国产一区在线观看成人免费| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 岛国在线观看网站| 亚洲精品粉嫩美女一区| 亚洲久久久久久中文字幕| 亚洲 国产 在线| 在线观看午夜福利视频| 搡老熟女国产l中国老女人| 精品乱码久久久久久99久播| 色视频www国产| 久久精品91蜜桃| а√天堂www在线а√下载| 窝窝影院91人妻| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 很黄的视频免费| 久久精品91蜜桃| 欧美成人性av电影在线观看| 窝窝影院91人妻| 99久久精品热视频| xxxwww97欧美| 亚洲精品在线美女| 亚洲七黄色美女视频| 国产探花在线观看一区二区| 欧美bdsm另类| 国产中年淑女户外野战色| 亚洲成人免费电影在线观看| 国产伦人伦偷精品视频| 精品国内亚洲2022精品成人| 国产主播在线观看一区二区| 久久久久性生活片| 日本黄色视频三级网站网址| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 久久亚洲精品不卡| 亚洲成a人片在线一区二区| 身体一侧抽搐| 91久久精品国产一区二区成人 | 两个人的视频大全免费| 日韩av在线大香蕉| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲18禁久久av| 国产精品 欧美亚洲| 亚洲自拍偷在线| 一进一出抽搐动态| 精品国产亚洲在线| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 欧美高清成人免费视频www| 国产成年人精品一区二区| 亚洲国产精品久久男人天堂| 色在线成人网| 热99re8久久精品国产| 国产午夜福利久久久久久| 日本 欧美在线| 国产精品乱码一区二三区的特点| 欧美性猛交黑人性爽| 欧美一级a爱片免费观看看| 久久99热这里只有精品18| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 国产三级中文精品| 真人一进一出gif抽搐免费| 在线观看66精品国产| 两个人视频免费观看高清| 国产亚洲精品av在线| 国产欧美日韩精品亚洲av| 午夜久久久久精精品| 久久亚洲精品不卡| 久久草成人影院| 最好的美女福利视频网| 亚洲成人久久爱视频| 精品一区二区三区人妻视频| 十八禁人妻一区二区| 国产精品99久久99久久久不卡| 精品免费久久久久久久清纯| 91在线观看av| 久久久国产精品麻豆| 国产av麻豆久久久久久久| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 一本精品99久久精品77| 久久这里只有精品中国| 色综合欧美亚洲国产小说| 精品久久久久久,| 免费在线观看成人毛片| 久久精品人妻少妇| 日韩有码中文字幕| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 成年人黄色毛片网站| 国产精品久久久久久久电影 | 757午夜福利合集在线观看| 免费观看人在逋| 国产午夜精品论理片| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 一区二区三区国产精品乱码| 麻豆国产97在线/欧美| 啦啦啦韩国在线观看视频| 天堂动漫精品| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 亚洲av免费在线观看| 国产色爽女视频免费观看| 美女黄网站色视频| 国产色爽女视频免费观看| 国产精品免费一区二区三区在线| 国产在视频线在精品| 一进一出好大好爽视频| 久久久久精品国产欧美久久久| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 亚洲国产中文字幕在线视频| avwww免费| 日本在线视频免费播放| 99久久精品热视频| av黄色大香蕉| 黄片小视频在线播放| 国产精品一区二区免费欧美| 深夜精品福利| 中文字幕久久专区| 少妇的逼好多水| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 久久精品综合一区二区三区| 少妇的逼水好多| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 欧美乱码精品一区二区三区| 深爱激情五月婷婷| 日韩国内少妇激情av| 欧美zozozo另类| 国语自产精品视频在线第100页| 色精品久久人妻99蜜桃| 在线观看免费视频日本深夜| 黄片大片在线免费观看| 日本黄大片高清| 女警被强在线播放|