安全管理在兒科護理管理中的應用價值

牛麗娟

[摘要] 目的 探討安全管理在兒科護理管理中的應用價值。方法 該組研究納入在該院兒科收治的100例患兒，病例資料選取時間從2018年3月—2019年3月，將所有患兒按照隨機數(shù)字表法分成兩組。對照組50例患兒實施常規(guī)護理，而研究組50例患兒實施安全管理，對比兩組的護理糾紛發(fā)生率和患兒家長的護理滿意度。結果 研究組患兒的護理糾紛發(fā)生率為2.00%，明顯低于對照組的發(fā)生率14.00%（χ2=4.891，P=0.026<0.05）。研究組患兒家長的護理滿意度為98.00%，明顯高于對照組（84.00%），組間對比差異有統(tǒng)計學意義（χ2=5.982，P=0.014<0.05）。結論 安全管理應用于兒科護理管理中有助于降低護理糾紛發(fā)生率，提高患兒家長的護理滿意度，值得在臨床上進行深入研究和推廣。

[關鍵詞] 安全管理;護理管理;護理糾紛發(fā)生率;護理滿意度;兒科

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）02（a）-0054-03

Application Value of Safety Management in Pediatric Nursing Management

NIU Li-juan

Injection Room， Pediatrics， Liaoyuan Women and Infants Hospital， Liaoyuan， Jilin Province， 136200 China

[Abstract] Objective To explore the application value of safety management in pediatric nursing management. Methods A total of 100 children admitted to the pediatric department of the hospital were included in this study. The case data were selected from March 2018 to March 2019. All children were divided into two groups according to the random number table method. 5 children in the control group were given routine nursing care， while 50 children in the study group were given safety management. The incidence of nursing disputes and the nursing satisfaction of the parents of the children were compared. Results The incidence of nursing disputes among children in the study group was 2.00%， which was significantly lower than the incidence of 14.00% in the control group（χ2= 4.891，P=0.026<0.05）. The nursing satisfaction of the parents of children in the study group was 98.00%， which was significantly higher than that of the control group （84.00%）. The differece between the groups was statistically significant（χ2=5.982，P=0.014<0.05）. Conclusion The application of safety management in pediatric nursing management can help reduce the incidence of nursing disputes and improve the nursing satisfaction of children's parents. It is worthy of in-depth clinical research and promotion.

[Key words] Safety management; Nursing management; Incidence of nursing disputes; Nursing satisfaction; Pediatrics

隨著現(xiàn)代人們生活水平的不斷提升，臨床對于護理服務的要求也不斷提高，而以往的常規(guī)護理往往難以滿足人們的護理需求[1]。特別是在兒科護理工作中，由于患兒的年齡偏小，機體免疫力低下，自控能力較低，因此在護理工作中發(fā)生安全事故和護理糾紛事件的概率較高[2]。因此為了進一步減少護理安全事故的發(fā)生概率，醫(yī)院在兒科護理管理中加強安全管理工作，通過加強護理人員和家長的安全意識，做好教育培訓，加強監(jiān)管力度，從而提高醫(yī)院的護理水平[3]。該研究以2018年3月—2019年3月期間該院兒科收治的100例兒科患兒為例，就安全管理工作在兒科護理管理中的應用價值做深入的探討，具體研究內(nèi)容報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將該院兒科收治的100例患兒納入該組研究中，將所有患者按照隨機數(shù)字表法分成兩組。對照組50例中，男性患兒25例，女性患兒25例;年齡5個月～10歲，平均年齡（5.21±1.04）歲;住院時間3～22 d，平均住院時間為（12.32±2.18）d。研究組50例中，男性患兒24例，女性患兒26例;年齡5.5個月～10歲，平均年齡（5.17±1.07）歲;住院時間3～22 d，平均住院時間為（12.24±2.21）d。組間基線數(shù)據(jù)對比均衡性良好，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可比較。

1.2? 方法

對照組患兒給予常規(guī)護理，即加強對患兒及其家長的用藥指導、飲食指導以及心理疏導，同時提供皮膚護理、口腔護理等基礎服務，并嚴密觀察患兒的病情變化情況等。在對照組的基礎上研究組實施安全管理措施，具體措施如下：①成立兒科護理安全管理小組。由具備豐富經(jīng)驗的高年資護士擔任組長，并合理安排組員的工作職責。同時做好人性化排班，結合護理人員的年齡、身體狀況、性格、資質(zhì)等進行不同的合理工作分配，以減輕兒科護理人員的工作量，提高護理工作效率和護理質(zhì)量。②加強對護理人員的安全教育培訓。護理人員是護理管理工作的關鍵環(huán)節(jié)，因此為了提高護理人員的專業(yè)水平和護理技能，醫(yī)院可通過安排經(jīng)驗豐富、資歷高的護理人員對新護士或?qū)嵙曌o士進行崗前培訓。結合護理人員掌握的護理知識和操作技巧進行針對性的指導，同時讓護士了解兒科護理中的安全隱患及風險事件處理方法等，從而提高護理人員的操作水平和安全意識。此外，還需加強對護理人員的安全教育培訓，讓護理人員在與患兒溝通交流過程中保持良好的態(tài)度和良好，以建立良好的護患關系。③提高護理人員的安全意識。提升護理人員對兒科常見安全隱患的認知程度，并掌握解決方法，以提高針對風險因素的應急處理能力。④提升護理人員的行為和形象，要求護士服裝整潔干凈，儀表端莊得體，熱情主動地接待患兒及家長;并以此提高醫(yī)院的整體形象和增加其整體社會效益。⑤加強對兒科護理管理的監(jiān)督。將兒科護理管理工作的護理人員分成4組，每組安排組長對護理工作進行不定期抽查，及時評價護理人員的護理記錄、技術操作等評分，并指出護理工作中的各項不足之處，以及時糾正和解決。安排護理人員在夜班時加強病房巡視，及時發(fā)現(xiàn)兒童的情緒激動及危險性行為，讓家屬對患兒進行安撫，并加強對患兒的看管力度，以避免患兒發(fā)生摔倒等事故。

1.3? 觀察指標

①記錄并比較兩組患兒的護理糾紛發(fā)生率。②采用科室自行設計的護理滿意度調(diào)查表評價兩組患兒家長對護理工作的滿意度，以百分制為標準，包括非常滿意（>85分）、基本滿意（60～85分）以及不滿意（<60分）3個等級。護理滿意度=（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/50例×100%。

1.4? 統(tǒng)計方法

用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，患兒的護理糾紛發(fā)生率和患兒家長的護理滿意度等計數(shù)資料[n（%）]用χ2檢驗，計量資料（x±s）用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 比較兩組患兒的護理糾紛發(fā)生率

研究組患兒中發(fā)生護理糾紛1例（2.00%），對照組患兒中發(fā)生護理糾紛7例（14.00%）;兩組間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.891，P=0.026）。研究組患兒的護理糾紛發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。

2.2? 比較兩組患兒家長的護理滿意度

研究組患兒家長中非常滿意28例（56.00%），基本滿意21例（42.00%），不滿意1例（2.00%），護理滿意度為98.00%（49/50）;對照組患兒家長中非常滿意20例（40.00%），基本滿意32例（64.00%），不滿意8例（4.00%），護理滿意度為84.00%（42/50）;兩組間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（χ2=5.982，P=0.014）。研究組患兒家長的護理滿意度明顯高于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3? 討論

為了確保兒科住院患兒的生理和心理健康，促使患兒身體康復，兒科護理人員及患兒家長需要重視兒科護理安全管理工作，加強安全管理意識，做好兒科管理的安全防護工作[4]。在具體護理管理中，不但要加強對兒科護理人員的法制教育、安全教育和職業(yè)培訓，以提高其安全防護意識，提升其護理技巧與操作水平，從而為患兒提供高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)護理服務，以更好地保障患兒的人身安全[5]。同時為患兒提供安全、良好的住院環(huán)境，并對患兒及其家長加強健康教育，以提高其安全意識，及時發(fā)現(xiàn)護理風險，并掌握風險管理的對策。此外還應加強對護理安全管理的監(jiān)督工作，以確保護理措質(zhì)量的持續(xù)改進[6]。只有從以上各個方面共同重視兒科護理風險，及時發(fā)現(xiàn)風險因素，并做好充分的安全管理工作，才可從根本上確?；純旱娜松戆踩掷m(xù)提升護理管理質(zhì)量，并降低護患糾紛的發(fā)生率，促進患兒的疾病早日康復[7]。該研究結果發(fā)現(xiàn)，通過為患兒實施安全管理工作后，研究組患兒的護理糾紛發(fā)生率明顯降低，患兒家長的護理滿意度明顯提高，與對照組相比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），這與張美紅等[8]的研究報道具有一致性，可見在兒科護理管理中加強安全管理模式，有效預防護理風險事件發(fā)生，降低護患糾紛發(fā)生率，同時也可改善護患關系，提高患者的護理滿意度。

綜上所述，將安全管理模式應用于兒科管理中有助于降低兒科護理糾紛發(fā)生率，提升家長對護理工作的滿意度，在臨床有積極的推廣意義。

[參考文獻]

[1]? 曾芳.安全管理在提高兒科護理管理質(zhì)量中的效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（20）：5-6.

[2]? 任廣蘭，王振英.安全管理在兒科護理管理中的應用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（14）：141-142.

[3]? 王玲玲.安全管理在兒科護理管理中的應用體會[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（15）：258-259.

[4]? 于海燕，劉燕.安全管理在兒科護理管理中的應用效果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（21）：189-191.

[5]? 阿力騰格日來，李琴.護理風險管理在兒科輸液管理中的應用效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（25）：396.

[6]? 郭浩然，沙禹辛.安全管理在提高兒科護理管理質(zhì)量中的應用效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（34）：22-23.

[7]? 劉玉珩.安全管理在內(nèi)科護理管理中的應用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（14）：106-107.

[8]? 張美紅，許倩倩.兒科護理管理中安全管理的應用研究[J].山東醫(yī)學高等?？茖W校學報，2017，39（1）：47-49.

（收稿日期：2019-11-09）