優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值評(píng)估

(南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院，河南 南陽(yáng) 473000)

心血管內(nèi)科疾病在臨床上十分普遍，屬于一種內(nèi)科疾病[1]。根據(jù)我國(guó)有關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求，應(yīng)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理徹底貫徹于臨床護(hù)理工作中，并遵循“以人為本”的護(hù)理理念，由此提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，與此同時(shí)使患者生存質(zhì)量顯著提高[2]。本研究對(duì)所有心血管內(nèi)科患者實(shí)施分析，并對(duì)其各項(xiàng)情況進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇心血管內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，按就診時(shí)間分組，2017年6～12月就診患者納入對(duì)照組47例，2018年1～6月就診納入觀察組55例。觀察組男、女分別28、27例；年齡值在36～75歲，平均(55.45±1.98)歲。對(duì)照組50例中有男、女分別23、24例；年齡值在37～75歲，平均(55.32±1.23)歲。兩組心血管內(nèi)科患者的性別、年齡等各項(xiàng)資料對(duì)比，兩者間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組方法 護(hù)理內(nèi)容：對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式。

1.2.2 觀察組方法 護(hù)理內(nèi)容：觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。科室護(hù)士經(jīng)過集體討論，學(xué)習(xí)，制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程，按照流程開展護(hù)理工作，護(hù)士經(jīng)過心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)培訓(xùn)，初步掌握心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)，鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)資格證的考取工作，提升護(hù)理品質(zhì)。

心理護(hù)理：研究顯示，大多數(shù)心血管內(nèi)科疾病均伴有不同程度的負(fù)面情緒，主要以焦慮、抑郁、悲觀等作為主要表現(xiàn)，因此，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行充分評(píng)估，并針對(duì)其不良情緒實(shí)施心理輔導(dǎo)，組織4～8名患者形成小組，進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)，每周開展一次，每次60 min，共進(jìn)行4次，每次活動(dòng)的主題不一樣，通過對(duì)患者進(jìn)行心血管疾病的相關(guān)知識(shí)(比如治療方法、護(hù)理內(nèi)容、病理機(jī)制、發(fā)病因素以及相關(guān)注意事項(xiàng)等)的講授，鼓勵(lì)提出問題，加強(qiáng)患者之間的溝通，提出問題鼓勵(lì)大家進(jìn)行集體討論并尋求解決辦法。對(duì)患者的不合理信念進(jìn)行校正，并重建。鼓勵(lì)患者暢想自己生活中的美好時(shí)刻，提升患者信心。在交流過程中保持和藹的態(tài)度，給予患者充分的尊重和支持。

飲食護(hù)理：由于部分心血管內(nèi)科患者需臥床休息，易導(dǎo)致其發(fā)生較多胃腸道并發(fā)癥。因此，護(hù)理人員應(yīng)充分評(píng)估患者住院情況，主要內(nèi)容包括患者的活動(dòng)強(qiáng)度、排便情況、飲食習(xí)慣以及用藥情況等，并指導(dǎo)患者規(guī)律飲食，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，多食用新鮮水果、蔬菜，禁食辛辣和刺激性食物[3，4]。告知患者應(yīng)在每日清晨飲用300～500 mL溫水，有利于促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)。與此同時(shí)對(duì)患者腹部進(jìn)行環(huán)形按摩，每日按摩次數(shù)大于3次，每次約為15 min。對(duì)于伴有大便干結(jié)患者，應(yīng)遵醫(yī)囑給予其促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物，有利于改善患者大便干結(jié)所致的便秘。

環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者需求給予患者良好的病房環(huán)境，并保證病房?jī)?nèi)空氣的流通，病房環(huán)境的整潔和舒適[5]。根據(jù)患者病情具體情況將室內(nèi)溫濕度調(diào)整適宜，并在病房?jī)?nèi)放置安全的電器設(shè)備，對(duì)于喜愛花草植物患者，可在病房?jī)?nèi)擺放綠植，使其能夠保持心情愉悅，對(duì)病房環(huán)境的滿意度提高。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察組、對(duì)照組兩組心血管內(nèi)科患者生存質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度。生存質(zhì)量評(píng)分主要包括四個(gè)項(xiàng)目，即軀體、社會(huì)、物質(zhì)生活以及心理，每個(gè)項(xiàng)目評(píng)分最高分100分、最低分0分，得分越高表明患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2.結(jié)果

2.1 兩組生存質(zhì)量比較(見表1)

表1 100例心血管內(nèi)科患者生存質(zhì)量 分

注：1)與護(hù)理前比較，P<0.05；2)與護(hù)理后比較，P<0.05

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較(見表2)

表2 100例心血管內(nèi)科患者護(hù)理滿意度 例

3 討論

心血管內(nèi)科患者具有一定特殊性，給臨床護(hù)理工作增加了難度。而在護(hù)理工作中，存在較多隱患，比如護(hù)理滿意度較低、護(hù)患關(guān)系不和諧、護(hù)理工作效率低等[4]。而上述隱患的存在易對(duì)治療效果造成嚴(yán)重影響，同時(shí)對(duì)患者身心健康造成影響。目前，臨床針對(duì)患有心血管疾病患者于其心血管內(nèi)科治療過程中一般會(huì)采取傳統(tǒng)護(hù)理模式，但此種護(hù)理模式?jīng)]有主動(dòng)性和積極性，僅針對(duì)患者生理狀態(tài)的關(guān)注，缺乏對(duì)患者心理的重視，易導(dǎo)致患者發(fā)生較多負(fù)面情緒，進(jìn)而影響護(hù)患關(guān)系[2]。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理則改變了以往的被動(dòng)護(hù)理模式，實(shí)現(xiàn)被動(dòng)模式到主動(dòng)模式的轉(zhuǎn)變，并將“以人為本”“以患者為中心”的護(hù)理理念在各項(xiàng)護(hù)理操作中充分體現(xiàn)，從而使患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度得到顯著提升，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式獲得多數(shù)患者和家屬的青睞，能夠使優(yōu)質(zhì)護(hù)理的特點(diǎn)充分體現(xiàn)出來，不僅能夠促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的融洽，同時(shí)能夠提高患者治療配合度，有利于促進(jìn)護(hù)理工作順利開展。本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組心血管內(nèi)科患者軀體(96.32±1.21)分、社會(huì)(95.74±1.64)分、物質(zhì)生活(97.32±1.02)分、心理(95.82±1.64)分，高于對(duì)照組，觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度相較于對(duì)照組明顯較高，以上差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜合以上言論，在心血管內(nèi)科護(hù)理過程中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，可促進(jìn)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度的提升，臨床借鑒價(jià)值較高，有進(jìn)一步推廣的價(jià)值。