老年肺結(jié)核可疑者結(jié)核病防治知識及就診行為影響因素

劉揚

（吉林市結(jié)核病防治研究所，吉林 吉林 132000）

0 引言

肺結(jié)核是一種慢性的傳染性疾病，其中比較常見的是肺部的結(jié)核病。患者在被感染之后則會產(chǎn)生咳嗽和咯血，以及胸痛與盜汗乏力同時還會出現(xiàn)低熱等臨床癥狀，這樣的一種情況為患者帶去了非常嚴(yán)重的痛苦。按照相關(guān)的調(diào)查結(jié)果顯示，60 歲以上的肺結(jié)核患者占到了患病整體人數(shù)的48%左右，65 歲屬于老年肺結(jié)核病出現(xiàn)的高峰期[1-2]?？墒前凑战y(tǒng)計結(jié)果能夠看出，我國老年人因為受到很多不同因素的制約針對肺結(jié)核防治知識的認(rèn)知率跟因癥就診率都比較低，其不利于老年人病情的控制以及治療的完成。在本次進行探究的過程中，我們分析了本地區(qū)老年肺結(jié)核可疑者肺結(jié)核防治知識和就診行為的情況與影響因素，當(dāng)前把研究內(nèi)容進行如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料。在本次調(diào)查里挑選了在本地區(qū)老年人體檢過程中出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀的部分老年人（65 歲以及以上）共有768 例，其中，其中男421 例、女347 例，年齡65-93 歲，平均（78.76±12.39）歲。

1.2 方法。在本次進行調(diào)查過程中選擇自制的肺結(jié)核預(yù)防知識跟就診行為調(diào)查表去完成，表格其中還包含了很多不同的內(nèi)容，其主要表現(xiàn)在：①一般資料，其中涉及到了老年肺結(jié)核可疑者的姓名以及年齡，還有患病情況與文化程度還有居住情況等基礎(chǔ)資料。②預(yù)防知識的認(rèn)知率，其中涉及到了老年肺結(jié)核可疑者是不是認(rèn)識到了肺結(jié)核具體的傳播方式和實際產(chǎn)生的臨床癥狀，以及就診流程以及防治的相關(guān)方法。③就診行為，其中涉及到了老年肺結(jié)核可疑者針對自身情況的認(rèn)識跟就診率。

1.3 觀察指標(biāo)。本次探究的觀察指標(biāo)屬于老年肺結(jié)核可疑者進行預(yù)防知識認(rèn)知率的一種跟就診率。其中，防治知識認(rèn)知率其中涉及到了知曉人數(shù)率以及整體認(rèn)知率等兩個不同的部分，知曉人數(shù)率則屬于預(yù)防知識知曉人數(shù)除去整體的人數(shù)，整體的認(rèn)知率屬于總答對條數(shù)除主要是以題目總條數(shù)為主。

1.4 數(shù)據(jù)分析。本次數(shù)據(jù)結(jié)果統(tǒng)計學(xué)分析主要使用的是SPSS 14.0 軟件完成，并且使用t 對其進行相關(guān)的檢驗。

2 結(jié)果

2.1 老年肺結(jié)核可疑者的防治知識認(rèn)知率。在本次進行探究分析的過程中，通過對于768 例老年肺結(jié)核可疑者進行調(diào)查可以看出，503 例老年肺結(jié)核可疑者針對肺結(jié)核當(dāng)前的臨床癥狀的認(rèn)知情況，其認(rèn)知率則為65.49%；443 例老年肺結(jié)核可疑者針對肺結(jié)核當(dāng)前的傳播方式認(rèn)知，其認(rèn)知率達(dá)到了57.68%；314 例老年肺結(jié)核可疑者針對肺結(jié)核當(dāng)前整體的預(yù)防知識的認(rèn)知，認(rèn)知率為40.89%；284 例老年肺結(jié)核可疑者其針對肺結(jié)核當(dāng)前的就診流程認(rèn)知，認(rèn)知率達(dá)到了36.98%[3]，見表1。

表1 768 例患者調(diào)查問卷結(jié)果

2.2 老年肺結(jié)核可疑者的癥狀持續(xù)時間跟就診率。在本次進行研究的過程中，通過針對768 例老年肺結(jié)核可疑者進行的調(diào)查研究能夠看出，721 例老年肺結(jié)核可疑者經(jīng)常會出現(xiàn)不同程度的可疑癥狀。其中，可疑癥狀保持的時間大于3 周的人數(shù)相對比較掉，其達(dá)到了391 例，其占據(jù)的比例達(dá)到了50.91%；其保持的時間控制在2 到3 周的人數(shù)比較相對，其達(dá)到了287 例，其占據(jù)的比例為37.37%；保持時間小于2 周的人數(shù)相對比較少，其整體為90 例，其占據(jù)的比例為11.72%。其中，因為身體不是和和有關(guān)癥狀就診的人數(shù)達(dá)到了437 例，其占據(jù)的占比例達(dá)到了56.90%。

3 結(jié)論

在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)保持持續(xù)快速發(fā)展的形勢下，我們國家開始把結(jié)核病預(yù)防和治療工作納入到法規(guī)管理過程中，將其當(dāng)成是我們國家傳染性疾病預(yù)防和治療的主要的內(nèi)容。并且，為了進一步治療和結(jié)核病的傳染，我國相關(guān)衛(wèi)生防治機構(gòu)均在積極使用多種方式進行結(jié)核病健康等相關(guān)教育活動，為促進結(jié)核病預(yù)防和治療事業(yè)的持續(xù)和快速發(fā)展貢獻出自身的一分力量。因此能夠看出我們國家政府對于控制以及預(yù)防結(jié)核病傳播的關(guān)注程度?？墒且驗槲覈鄠€地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平和文化程度與預(yù)防機構(gòu)能力等幾個方面出現(xiàn)的差異，從而造成各地區(qū)居民對于結(jié)核病核心防治知識的認(rèn)知程度上也出現(xiàn)了較大的差距[4-5]。

按照國內(nèi)外進行的調(diào)查和探究能夠看出，世界上98%的肺結(jié)核出現(xiàn)在發(fā)展中國家，為發(fā)展中國家當(dāng)前的經(jīng)濟發(fā)展以及社會發(fā)展產(chǎn)生了非常嚴(yán)重的制約。在我們國家，結(jié)核病的發(fā)病情況盡管獲得了極大程度的控制，可是其還要求我們需要持續(xù)的進行努力并且進一步的降低發(fā)病率，特別是在農(nóng)村地區(qū)。在本次進行調(diào)查過程中，我們針對老年肺結(jié)核可疑者的肺結(jié)核知識的認(rèn)知情況和就診產(chǎn)生的影響因素給予相關(guān)的調(diào)查分析。通過相關(guān)的調(diào)查能夠看出，被調(diào)查地區(qū)老年肺結(jié)核可疑老年肺結(jié)核可疑者其在知識上的認(rèn)知率與就診率均之間存在偏低的情況[6]。

通過深入的調(diào)查和數(shù)據(jù)分析能夠知曉，肺結(jié)核知識認(rèn)知率與就診率相對比較低的原因如如下因素有關(guān)：

3.1 文化程度。按照調(diào)查能夠得出，患者的知識認(rèn)知率和就診率以及患者文化程之間有著非常緊密的聯(lián)系?；颊咦陨淼奈幕潭认鄬Ρ容^高，針對肺結(jié)核當(dāng)前的認(rèn)識程度和危害性的認(rèn)知也相對比較多，所以在出現(xiàn)有關(guān)癥狀的時候能夠及時完成相關(guān)的檢查以及治療。

3.2 家庭社會因素。在實際調(diào)查過程中，使用對于數(shù)據(jù)進行的分析能夠看出，一些老年肺結(jié)核可疑者因為單獨居住和行動不便等多種原因，在出現(xiàn)肺結(jié)核疑似癥狀的時候無法及時的完成就診治療。

3.3 經(jīng)濟情況。按照本地區(qū)進行調(diào)查的結(jié)果能夠看出，患者當(dāng)前的就診率和患者實際的經(jīng)濟情況存在這非常緊密的關(guān)系，家庭條件相對不高的老年肺結(jié)核可疑者經(jīng)常會因為經(jīng)濟的問題，即便在認(rèn)識到身體產(chǎn)生不適的問題下也無法及時的就診并完成相關(guān)治療，其對于病情的發(fā)展產(chǎn)生了影響。除了這些之外，還和患者自身的年齡跟性別之間存在這較大的聯(lián)系。

4 結(jié)論

針對以上調(diào)查過程中出現(xiàn)的問題，我們指出以下措施去對其給予有效改善：①提升對于老年人肺結(jié)核有關(guān)知識進行的宣傳程度。②有關(guān)部門完善針對經(jīng)濟困難家庭肺結(jié)核治療上的一種經(jīng)濟支持。③社區(qū)和村委會提升對于獨居老人的注重程度，呼吁子女緊密關(guān)注老人自身的身體情況。

綜合上文所述，老年肺結(jié)核可疑者當(dāng)前的肺結(jié)核預(yù)防知識認(rèn)知率和就診行為因為文化程度和經(jīng)濟情況與家庭社會等幾個因素產(chǎn)生的影響，我們需要使用針有對性的方式去對老年肺結(jié)核可疑者的就診率給予提升，盡可能的減少多方面因素針對患者就診行為產(chǎn)生的多種影響。