肝病護(hù)理應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理模式效果分析

龍海靜

（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院，北京 100069）

0 引言

現(xiàn)如今，肝病的發(fā)病率在逐漸升高。肝病主要是指肝部發(fā)生病變，常見于甲肝、乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化、酒精肝、肝癌等等，其具有很大的危害性。在治療肝病的過(guò)程中，護(hù)理的質(zhì)量對(duì)于患者的恢復(fù)和生活質(zhì)量的提高影響非常大[1]。通過(guò)運(yùn)用個(gè)性化的護(hù)理模式，幫助患者養(yǎng)成良好的習(xí)慣，幫助患者更好的配合治療和恢復(fù)身體健康，提升患者的護(hù)理和治療滿意度，提升患者的生活質(zhì)量。本文主要對(duì)肝病護(hù)理應(yīng)用在個(gè)性化護(hù)理模式中的護(hù)理效果進(jìn)行研究和討論，旨在更好的提升患者的護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者生活質(zhì)量得到更有效的提高。

1 資料與方法

1.1 一般資料。隨機(jī)選擇我院收治的2016 年2 月1 日至2016 年12 月31 日的160 例患者作為研究對(duì)象，其中男性89例，女性71 例，年齡在22-78 歲，平均（44.52±6.58）歲，將這160 例患者進(jìn)行隨機(jī)編號(hào)，1-80 號(hào)患者為常規(guī)組，81-160 號(hào)患者為觀察組，且所有患者都明確診斷，并簽署了患者知情同意書，常規(guī)組和觀察組患者的性別、年齡等一般性資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且P＞0.05。

1.2 方法。常規(guī)組肝病患者實(shí)施常規(guī)性的護(hù)理模式，給予觀察組實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理模式。①常規(guī)組的護(hù)理模式：在給常規(guī)組肝病患者實(shí)施護(hù)理時(shí)，則運(yùn)用常規(guī)性的護(hù)理方法，首先要進(jìn)行生活習(xí)慣的調(diào)整和改變。抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律都會(huì)影響肝病的治療效果，因此，在對(duì)肝病患者實(shí)施護(hù)理時(shí)，要重視對(duì)肝病患者不良作息習(xí)慣、飲食習(xí)慣的調(diào)整和改變，護(hù)理人員每天要監(jiān)督和叮囑患者按照規(guī)律的作息時(shí)間進(jìn)行休息，戒酒、戒煙和科學(xué)飲食，保持愉悅的心情，這樣才能夠更好地配合治療，更好地提升肝病患者的治療效果和質(zhì)量[2]。其次，做好患者的心理輔導(dǎo)和疏通工作。護(hù)理人員要積極、主動(dòng)的去關(guān)心和照顧患者，多和患者進(jìn)行溝通和交流，了解和掌握患者的心理狀況，并對(duì)患者的心理健康狀態(tài)進(jìn)行有效的評(píng)估，采取有針對(duì)性的護(hù)理措施。與此同時(shí)，在對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，也要重視與患者家屬進(jìn)行溝通和交流，獲取患者的家屬的支持和配合，從而更好地引導(dǎo)患者家屬一同對(duì)患者實(shí)施護(hù)理工作，穩(wěn)定患者的情緒，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。最后，肝病健康知識(shí)的宣導(dǎo)和普及。很多肝病患者及其家屬并不了解自己所患肝病的相關(guān)內(nèi)容，缺乏對(duì)肝病的進(jìn)一步認(rèn)知和理解，很多患者及其家屬對(duì)于肝病是恐懼的，內(nèi)心是焦慮的，并不知道如何預(yù)防和治療肝病。而護(hù)理人員在對(duì)肝病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要將肝病的相關(guān)知識(shí)和治療方法普及給患者及其家屬，并將如何預(yù)防、治療和護(hù)理的內(nèi)容和方法進(jìn)行講解，包括肝病的致病因素、臨床癥狀、肝病傳播、隔離消毒、基礎(chǔ)護(hù)理和預(yù)防等等，并通過(guò)案例講解和肝病解讀來(lái)讓患者及其家屬更好地了解和掌握肝病的治療和護(hù)理原理，從而使得患者更好地配合治療，更好地恢復(fù)健康。②觀察組的個(gè)性化護(hù)理模式：觀察組的個(gè)性化護(hù)理模式主要是以常規(guī)組的基礎(chǔ)護(hù)理為前提，并在常規(guī)組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化護(hù)理方法。首先，強(qiáng)化對(duì)肝病患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作，給患者提供良好的治療環(huán)境和護(hù)理環(huán)境，做好患者的心理輔導(dǎo)和健康知識(shí)宣導(dǎo)工作，引導(dǎo)和鼓勵(lì)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣[3-4]。其次，做好患者的飲食護(hù)理工作。飲食習(xí)慣對(duì)于肝病患者影響很大。在對(duì)肝病患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理時(shí)，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣是非常必要且迫切的。肝病患者每餐不宜過(guò)飽，不能暴飲暴食，逐漸修復(fù)和增強(qiáng)人體肝細(xì)胞的代謝，使得肝病患者能夠更好地吸收營(yíng)養(yǎng)，均衡營(yíng)養(yǎng)。在食譜制定方面要合理、科學(xué)，葷素搭配得當(dāng)，盡量不吃油炸食品，少吃花生米和高蛋白食物，少油、少鹽、少肉。再次，運(yùn)動(dòng)護(hù)理也是個(gè)性化護(hù)理中的重要內(nèi)容。在對(duì)肝病患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理時(shí)，要引導(dǎo)患者進(jìn)行有規(guī)律、適度的體育訓(xùn)練，結(jié)合不同身體素質(zhì)的肝病患者情況來(lái)制定科學(xué)的運(yùn)用方案，讓患者通過(guò)有規(guī)律的體育鍛煉來(lái)強(qiáng)化和提升治療效果，改善患者的病情[5]。最后，肝病患者不宜飲酒，飲酒會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷肝臟。飲酒患者必須要戒酒，消除酒精對(duì)肝臟的損傷，促進(jìn)患者肝病病情的得到更好地改善，提升護(hù)理和治療效果。

1.3 指標(biāo)觀察。運(yùn)用生活質(zhì)量量表來(lái)評(píng)估兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量，且量表中評(píng)估的內(nèi)容主要分為社會(huì)功能、軀體疼痛、生理職能以及情感職能等，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者的生活質(zhì)量越好。實(shí)施問(wèn)卷調(diào)查的方式來(lái)調(diào)查患者的護(hù)理滿意度，調(diào)查問(wèn)卷分?jǐn)?shù)在85-100 分之間表示滿意，60-84 之間表示一般，59 分以下表示不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理。運(yùn)用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和計(jì)算，運(yùn)用（）來(lái)表示計(jì)量資料，運(yùn)用t 來(lái)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，運(yùn)用χ2來(lái)檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P＜0.05 時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

常規(guī)組與觀察組的肝病患者在實(shí)施個(gè)性化護(hù)理模式前，情感職能、社會(huì)功能、軀體疼痛、生理職能的評(píng)分經(jīng)過(guò)比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且P＞0.05.而經(jīng)過(guò)個(gè)性化護(hù)理模式后，比較常規(guī)組與觀察組患者的情感職能、社會(huì)功能、軀體疼痛、生理職能的評(píng)分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且P＜0.05.與此同時(shí)，通過(guò)對(duì)觀察組肝病患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理模式，其護(hù)理滿意度為95%，與常規(guī)組護(hù)理滿意度75%相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

現(xiàn)如今，肝病的發(fā)病率越來(lái)越高。在肝病的領(lǐng)域和范疇當(dāng)中，肝硬化、肝炎、肝癌、酒精肝、肝膿腫、脂肪肝等肝病是比較常見的肝病。肝病具有很大的危害性，嚴(yán)重的影響著人們的身體健康和生活質(zhì)量。在日常生活中，肝病的臨床癥狀多表現(xiàn)為惡心、厭油膩、上腹部脹痛或不適、肝掌、蜘蛛痣、乏力、疲倦、食后飽脹、食欲缺乏、黃疸等。肝病嚴(yán)重可會(huì)對(duì)患者的胰腺、骨髓、腎和甲狀腺等多個(gè)臟器官產(chǎn)生影響。由于病毒性肝炎本身具有很大的傳染性，嚴(yán)重會(huì)危機(jī)患者的生命。

做好肝病患者的日常護(hù)理工作，不僅要做好肝病患者的常規(guī)護(hù)理工作，為患者提供溫馨如家的治療和護(hù)理環(huán)境，保持室內(nèi)的衛(wèi)生干凈、整潔。積極地對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理工作，并引導(dǎo)和鼓勵(lì)患者家屬一同做好患者的心理和生理的護(hù)理工作，多給患者及其家屬做好肝病知識(shí)的傳播和宣導(dǎo)工作，讓患者及其家屬能夠?qū)Ω尾∮懈嗟牧私?，逐漸幫助患者建立治療肝病的信心。與此同時(shí)，護(hù)理人員也要重視對(duì)患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)護(hù)理和飲食護(hù)理工作，通過(guò)運(yùn)動(dòng)和飲食護(hù)理的有效結(jié)合來(lái)幫助患者更好、更快的恢復(fù)健康，改善和提升患者的生活質(zhì)量。如果患者的肝功能明顯損害或有肝性腦病前兆，必須嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇植物蛋白。有腹水時(shí)應(yīng)限制水、鈉攝入，給予低鹽或無(wú)鹽飲食。同時(shí)肝病患者必須忌酒，避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬食物，宜食細(xì)軟、易消化食物。實(shí)施清淡飲食，避免油炸食物及辛辣刺激性食物，進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)用，切記激烈運(yùn)動(dòng)。

通過(guò)對(duì)肝病患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理模式，使得患者的治療滿意度和生活質(zhì)量都得到了有效的提升，在醫(yī)學(xué)臨床治療肝病的過(guò)程中值得推廣和使用。