手術(shù)室護理干預(yù)對骨科無菌手術(shù)切口感染的效果分析

屈靜華

（湖北秭歸縣醫(yī)院，湖北 宜昌 443600）

骨科疾病是一種常見的疾病，主要包括風(fēng)濕熱，尺神經(jīng)損傷等[1],在發(fā)病后會嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。一般使用手術(shù)治療，在治療中使用手術(shù)室護理干預(yù)，能夠有效的減少手術(shù)切口感染，提高護理滿意率[2]。本文中選取100例我院治療的骨科無菌手術(shù)的患者，根據(jù)患者的入院時間順序分為實驗組（手術(shù)室護理干預(yù)）和對照組（常規(guī)護理干預(yù)），報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取100例我院在2016年2月～2018年2月治療的骨科無菌手術(shù)的患者，根據(jù)患者的入院時間順序分為實驗組（手術(shù)室護理干預(yù)）和對照組（常規(guī)護理干預(yù)）。實驗組女24例，男26例，8-77歲，患者的年級的平均數(shù)為51.9歲。其中有15例患者使用尺撓骨骨折內(nèi)固定手術(shù)，有10例患者使用股骨骨折內(nèi)固定手術(shù)，有12例患者為腰椎骨折內(nèi)固定手術(shù)，有9例患者為脛骨骨折內(nèi)固定手術(shù)，有2例患者為半髖置換手術(shù)，有2例患者為全髖置換手術(shù)。對照組患者有女性25例，男性25例，年級中最小患者為9歲，年級最大的患者為78歲，患者的年級的平均數(shù)為52.1歲。其中有14例患者使用尺撓骨骨折內(nèi)固定手術(shù)，有11例患者使用股骨骨折內(nèi)固定手術(shù)，有11例患者為腰椎骨折內(nèi)固定手術(shù)，有10例患者為脛骨骨折內(nèi)固定手術(shù)，有1例患者為半髖置換手術(shù)，有3例患者為全髖置換手術(shù)。

1.2 方法

在對照組中使用常規(guī)護理，主要使用全身監(jiān)測，并進行常規(guī)健康宣教，在手術(shù)中配合醫(yī)生進行手術(shù)，在手術(shù)后為患者使用日常生活護理，觀察患者的病情變化等。在實驗組中使用手術(shù)室護理干預(yù)。（1）護理人員為患者提供舒適，整潔的病房環(huán)境，并定期進行通風(fēng)，消毒，防止出現(xiàn)交叉感染。（2）在手術(shù)前，護理人員主動與患者進行交流，了解患者的心理狀態(tài)，并進行心理疏導(dǎo)，緩解患者的不良情緒。護理人員耐心為患者講解手術(shù)的步驟，目的，注意事項，疾病的相關(guān)知識等，緩解患者的心理壓力，增加患者對疾病以及手術(shù)的認(rèn)識。護理人員為患者講解相同疾病成功的案例，增加患者治療成功的信心，促進患者配合治療。（3）在手術(shù)中，①提前半小時打開手術(shù)間層流。②醫(yī)生洗手消毒前，用75%酒精先擦拭術(shù)野一遍。③不提前打開無菌包，醫(yī)生消毒時開無菌包，上無菌物品。④接臺手術(shù)之間手術(shù)燈、c臂等儀器設(shè)備物表均用消毒濕巾擦拭。⑤嚴(yán)格保證接臺手術(shù)層流凈化時間。⑥注意給病人保暖，減少暴露，液體放入溫箱加溫后再輸入。（4）在手術(shù)后，護理人員密切關(guān)注患者的血壓，脈搏，心率，呼吸等，一旦患者出現(xiàn)異常，立即通知醫(yī)生。護理人員定時幫助患者進行翻身，防止出現(xiàn)壓瘡，保證患者的呼吸通暢，并及時清理患者的呼吸道內(nèi)的分泌物，防止出現(xiàn)肺部感染。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察實驗組和對照組的手術(shù)切口感染率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 22．0軟件分析統(tǒng)計本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，手術(shù)切口感染率為計數(shù)資料，實行卡方進行檢測，主要使用例數(shù)以及百分比的形式進行表達。在檢驗過程中如果得到P＜0.05，那么比較的兩組之間差別較大。

2 結(jié) 果

在手術(shù)的切口感染率上，實驗組小于對照組，比較差別較大（P＜0.05）。

表1 實驗組與對照組的手術(shù)切口感染率的情況[n（%）]

3 討 論

隨著經(jīng)濟的提高，人們逐漸改變了生活習(xí)慣，交通方便并且高處建筑逐漸增加，很容易出現(xiàn)骨科疾病。骨科外科疾病是一種常見的疾病，在治療中使用骨科無菌手術(shù)治療，在治療過程中能夠降低傷口感染的發(fā)生率[3]。在骨科治療過程中如果出現(xiàn)傷口感染，很容易造成骨髓炎，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。在治療中使用手術(shù)室護理干預(yù)，能夠有效的提高護理滿意率[4]。在手術(shù)前，護理人員對手術(shù)室的醫(yī)療器械進行檢查，保證手術(shù)器械可以正常運轉(zhuǎn)，并對手術(shù)室進行嚴(yán)格的消毒，清潔，保證室內(nèi)沒有污染，從而降低患者傷口發(fā)生感染的幾率。提高護理人員的無菌意識，整體護理的意識，為患者提供全方位的護理服務(wù)。在手術(shù)中護理人員調(diào)整患者的舒適的體位，并注意為患者保暖，注入體內(nèi)的液體放入37攝氏度恒溫水浴箱中保溫[5]。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，在手術(shù)的切口感染率上，使用手術(shù)室護理干預(yù)小于使用常規(guī)護理干預(yù)。在護理滿意率上，使用手術(shù)室護理干預(yù)高于使用常規(guī)護理干預(yù)。

綜上，在骨科無菌手術(shù)的患者中使用手術(shù)室護理干預(yù)，能夠有效減少手術(shù)切口感染，提高護理滿意率，值得臨床使用和推廣。