綜合護(hù)理干預(yù)在ICU重癥護(hù)理中的應(yīng)用價值研究

錢 薇

（江蘇省泰州市第四人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，江蘇 泰州 225300）

在醫(yī)學(xué)中，ICU重癥病人治療難度系數(shù)較大，伴隨著病情的加重，不易于醫(yī)院的治療，所以院方應(yīng)加大對患者治療的投入，使患者更早的擺脫疾病，采用綜合護(hù)理干預(yù)的方式進(jìn)行治療，并時刻關(guān)注患者的身體狀況，以免出現(xiàn)其他狀況，如患者身體產(chǎn)生不適，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時進(jìn)行處理[1]。綜合護(hù)理干預(yù)能有效促進(jìn)患者康復(fù)，所以綜合護(hù)理干預(yù)對于ICU重癥護(hù)理具有很大的應(yīng)用價值，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

把我院2017年5月～2018年6月接收的210例ICU重癥患者作為研究對象進(jìn)行研究，并他們?nèi)我夥殖蓪φ战M和觀察組，其中觀察組為105例，女性患者50例，男性患者55例，年齡在39～77歲之間。在對照組105中，女性病人有45例，男性病人有60例，年齡為41～78歲。兩組數(shù)據(jù)沒有明顯的差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對對照組患者進(jìn)行循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測與記錄、保證患者精準(zhǔn)用藥劑量等常規(guī)護(hù)理；觀察組患者的處理方式如下：（1）心理疏導(dǎo)：患有ICU重癥的患者極易出現(xiàn)緊張、不安等不穩(wěn)定情緒，需要醫(yī)護(hù)人員及家屬的陪伴，當(dāng)患者被轉(zhuǎn)入ICU病房后，患者因遠(yuǎn)離家人、擔(dān)憂病情，可能會影響治療效果，從而惡化病情，使其產(chǎn)生負(fù)面情緒，不利于病情的好轉(zhuǎn)。所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時與患者進(jìn)行溝通，使患者保持良好的心態(tài)，從而改善患者病情。（2）健康教育：ICU重癥病人對自身疾病一般缺乏了解，醫(yī)護(hù)人員需要對患者講解有關(guān)ICU病癥的相關(guān)知識和治療措施，使患者樹立自信觀念，改善患者的治療效果。（3）保持室內(nèi)衛(wèi)生，定期對患者的居住場所進(jìn)行打掃和消毒，改善室內(nèi)的通風(fēng)情況，給患者提供一個良好的護(hù)理環(huán)境。（4）皮膚護(hù)理：定期清理患者的皮膚，減少細(xì)菌繁殖，提升患者皮膚的整潔度，防止產(chǎn)生壓力性損傷，進(jìn)一步提高其舒適度。（5）營養(yǎng)護(hù)理：給患者的食物要低脂少鹽，適當(dāng)?shù)臑榛颊哐a(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)，給予方式有胃腸道營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng)。（6）并發(fā)癥的預(yù)防：ICU重癥患者可能伴有其他并發(fā)癥，所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期觀察患者的身體狀況，常見的并發(fā)癥有：皮膚感染、肺部感染、心律失常等癥狀，預(yù)防措施有：嚴(yán)格無菌操作、監(jiān)護(hù)室采用全屏屏蔽窗簾或手術(shù)室化、用洗必泰等進(jìn)行皮膚消毒及考慮使用殺菌劑或抗生素包備導(dǎo)管等。

1.3 觀察指標(biāo)

在患者病情有所好轉(zhuǎn)后，對患者護(hù)理的滿意程度進(jìn)行調(diào)查與記錄，根據(jù)護(hù)理人員平時對待患者的態(tài)度、護(hù)理的內(nèi)容是否充實、護(hù)理是否達(dá)到預(yù)期效果進(jìn)行提問，可分為非常滿意、滿意和不滿意三種情況；記錄患者的并發(fā)癥情況，進(jìn)行研究分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié) 果

（1）護(hù)理滿意程度:觀察組滿意程度為97.11%，對照組滿意程度為78.76%，觀察組高于對照組，兩組數(shù)據(jù)存在差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1

表1 護(hù)理滿意度

（2）并發(fā)癥

觀察組有3例并發(fā)癥病例；對照組21例并發(fā)癥病例；觀察組的并發(fā)癥低于對照組，兩組數(shù)存在差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 并發(fā)癥情況

3 討 論

ICU重癥疾病是一種醫(yī)學(xué)上不容忽視的疾病，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量水平，如果發(fā)現(xiàn)這種疾病，應(yīng)立即送到醫(yī)院進(jìn)行救治，以免錯過最佳救治時期。有關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時觀察患者的病情，一旦出現(xiàn)皮膚感染、肺部感染、心律失常等并發(fā)癥時，應(yīng)進(jìn)行處理，采取相應(yīng)措施，緩解癥狀[2]。ICU病房內(nèi)的患者更容易出現(xiàn)焦躁不安，自我否定，缺乏自信心等消極心理，所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時觀察病人的情緒，如果出現(xiàn)不良情緒，應(yīng)對患者及時進(jìn)行心理疏導(dǎo)，排除患者的消極情緒，使患者更好的進(jìn)行治療，同時護(hù)理人員應(yīng)告訴患者不用過分擔(dān)心自己的病情，隨著醫(yī)療水平的提升，他們的病情一定會好轉(zhuǎn)并且得到根治[3]。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理干預(yù)在ICU重癥護(hù)理中具有很高的臨床應(yīng)用價值，應(yīng)被廣泛推廣。