老年腦梗塞患者實施優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果

徐祖燕

（安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)，安徽 合肥 238000）

我國是腦梗塞疾病的高發(fā)國家，而多數(shù)腦梗塞患者均存在后遺癥現(xiàn)象。腦梗塞疾病的治療一般以延長患者生命以及改善患者生活質(zhì)量為基本目標。目前，在腦梗塞疾病的治療中需要有一個長期的過程，同時，還需要有患者的持續(xù)配合。為提高患者的治療效果與降低并發(fā)癥發(fā)生率，加強對患者的護理干預尤其是優(yōu)質(zhì)護理干預，具有重要的臨床應用價值。

一、資料與方法

（一）資料統(tǒng)計

2018年10月至2019年10月本院收治的40例老年腦梗塞患者作為研究對象；以入院時間先后分為觀察組（20名）與對照組（20名）。觀察組：男性、女性患者各12例、8例，平均年齡（65.38±2.32）歲，平均病程（3.02±0.35）年，平均體質(zhì)量（64.26±3.53）kg；對照組：男性、女性患者各11例、9例，平均年齡（65.72±2.36）歲，平均病程（3.15±0.38）年，平均體質(zhì)量（64.89±3.57）kg。兩組一般資料無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。

（二）方法

對照組實施常規(guī)護理：遵醫(yī)囑指導患者進行用藥治療，若有手術治療則需要同步做好相關手術護理工作，對患者進行基本健康知識宣講、常規(guī)心理輔導等。

觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理：1.老年腦梗塞患者入院后安排專門護士進行一對一護理服務，幫助患者家屬辦理必要的手續(xù)與引導患者進行治療；對患者的病癥、體征等信息進行記錄。2.對于存在手術治療需求的患者則同步給予手術支持護理，即術前進行訪視以告知患者相關注意事項或者是引導患者做好基本準備工作。3.對于需要接受藥物治療的患者則在遵醫(yī)囑的前提下，指導患者按時、按量用藥并對用藥的注意事項進行講解，從而提高患者用藥的科學合理性，避免出現(xiàn)用藥混亂情況。4.情志干預。腦梗塞疾病的發(fā)生以及相關并發(fā)癥的存在對于患者而言將是巨大的心理壓力與生理痛苦，尤其是對一些家庭經(jīng)濟困難的患者而言還需要承擔巨大的經(jīng)濟壓力。在此背景下，患者的心理狀態(tài)較差甚至有部分患者會產(chǎn)生極端想法；為此，為提高患者治療的配合性，必須實施情志干預以降低患者的負面心理情緒。在護理實踐中，要求護理人員一方面多與患者進行交流、勸慰，另一方面還要求護理人員多向患者介紹較為成功的治療病例；從而引導患者在心理情緒上逐步轉(zhuǎn)變?yōu)闃酚^、積極向上的狀態(tài)。5.實施生活指導。在腦梗塞疾病患者治療期間幫助患者形成健康、科學的飲食作息習慣，對于改善患者的營養(yǎng)狀況、支持疾病的康復和增強身體免疫力方面具有重要的作用。為此，護理人員可以從專業(yè)知識出發(fā)，結合相關互聯(lián)網(wǎng)營養(yǎng)學信息資料；幫助患者制定健康合理的飲食作息計劃。

（三）觀察指標

根據(jù)患者的生活質(zhì)量【采用中文版簡明健康測量量表（SF-36）】與護理滿意度等指標進行評價。SF-36量表評分為0至100分，分數(shù)越高表示生活質(zhì)量越高。以自制問卷調(diào)查患者的滿意度信息，問卷總分為100分，且評分越高表示滿意度越高。

（四）統(tǒng)計學方法

利用SPSS 20.0處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以率（%）表示，采用2χ檢驗；當P＜0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

（一）生活質(zhì)量對比

兩組患者在護理干預前生活質(zhì)量評分均較低（P＞0.05），護理后觀察組的生活質(zhì)量評分高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 患者的生活質(zhì)量對比[（x±S），分]

（二）護理滿意度對比

兩組患者在護理干預前滿意度評分均較低（P＞0.05），護理后觀察組的滿意度評分高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 患者的護理滿意度對比[（x±S），分]

三、討論

綜上所述，在實施護理的過程中以更加優(yōu)質(zhì)和人性化的護理有利于支持腦梗塞患者的治療與后期康復。在優(yōu)質(zhì)護理中首先是做好腦梗塞患者基本入院護理和手術室搶救護理（非手術患者除外）；同時，遵醫(yī)囑與患者的病情綜合采用藥物與情志等手段進行干預。優(yōu)質(zhì)護理強化了對患者情志層面和治療康復期生活、作息的護理，是對常規(guī)護理的發(fā)展完善，對于改善老年腦梗塞患者的綜合預后具有促進作用。研究顯示，護理后觀察組的生活質(zhì)量、護理滿意度評分均高于對照組。所以，在老年腦梗塞患者治療的過程中引入優(yōu)質(zhì)護理措施，能夠提高患者的生活質(zhì)量與護理滿意度。