在兒科護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)施效果分析

李之春

【摘 要】目的：細(xì)節(jié)護(hù)理模式在兒科護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值，為進(jìn)一步加快患兒康復(fù)尋找新方向。方法：以我院兒科收治的62例患兒為研究對象，根據(jù)患兒入院時(shí)間平均分為實(shí)驗(yàn)組與對比組之后，對實(shí)驗(yàn)組患兒實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，對比組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，通過比較兩組患兒的各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)，總結(jié)細(xì)節(jié)護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：比較兩組患兒的平均住院時(shí)間、住院費(fèi)用，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對比組（P<0.05）;比較兩組患兒護(hù)理期間風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對比組（P<0.05）。結(jié)論：本次研究證明，與傳統(tǒng)護(hù)理模式相比，細(xì)節(jié)護(hù)理可以進(jìn)一步提高兒科護(hù)理質(zhì)量，可以降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，并縮短患兒住院時(shí)間，在兒科臨床護(hù)理中具有一定的借鑒價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】：兒科護(hù)理;細(xì)節(jié)護(hù)理;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);平均住院時(shí)間

【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--01

前言：兒科護(hù)理的難度大，與成人相比，兒童對臨床干預(yù)的依從性低，再加之患兒不具有完整的自我表達(dá)能力、父母過于溺愛，造成患方與護(hù)理人員之間缺乏配合，這是造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的重要因素。針對這種情況，我院將細(xì)節(jié)護(hù)理模式應(yīng)用到臨床上，結(jié)果顯示細(xì)節(jié)護(hù)理模式可以進(jìn)一步提高護(hù)理水平，詳細(xì)資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院兒科收治的62例患兒為研究對象，本組患兒的入選時(shí)間為2018年1月-2019年4月，根據(jù)患兒的入院時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組與對比組。實(shí)驗(yàn)組患兒31例，男16例，女15例，平均年齡（6.9±3.7）歲。對比組患兒31例，男17例，女14例，平均年齡（7.1±3.4）歲。兩組患兒一般資料差異不顯著，可以比較（P>0.05）。

1.2 方法

對比組患兒接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員根據(jù)患兒的入院診斷情況，引導(dǎo)患兒及其家屬到相關(guān)科室進(jìn)行檢查，并對患兒進(jìn)行安撫，簡單解答家屬有關(guān)患兒疾病的疑惑，保證依從性。

實(shí)驗(yàn)組患兒接受細(xì)節(jié)護(hù)理，基本方案包括：（1）常規(guī)護(hù)理細(xì)節(jié)。護(hù)理人員在接觸患兒之后，先與患兒及其家屬進(jìn)行交流，了解患兒發(fā)病前的早期癥狀，如腹瀉、發(fā)熱、咳嗽等，并形成系統(tǒng)資料，根據(jù)家屬的反饋明確細(xì)節(jié)護(hù)理的基本路徑，例如針對胃腸道反應(yīng)的患兒做密切監(jiān)測，記錄患兒每天的進(jìn)食、進(jìn)水量，觀察排泄物性狀、顏色、量的變化，形成患兒護(hù)理的個(gè)體化資料。（2）用藥細(xì)節(jié)護(hù)理。用藥之前，認(rèn)真執(zhí)行查對制度，確定無誤后才能使用藥物。在藥物治療期間，護(hù)理人員與家屬保持交流，在了解家屬的需求后，詳細(xì)介紹患兒的治療方法，并對預(yù)期療效進(jìn)行分析，使家長做到心中有數(shù)。用藥期間針對患兒依從性差的情況，護(hù)理人員合理利用激勵(lì)語言，先安撫患兒的情緒，在患兒情緒穩(wěn)定之后鼓勵(lì)患兒自己吃藥，對于依從良好的患兒進(jìn)行語言鼓勵(lì)，進(jìn)一步保障患兒依從性。（3）膳食細(xì)節(jié)護(hù)理。合理膳食可以加快患兒康復(fù)，因此我院護(hù)理人員根據(jù)患兒的病情制定個(gè)體化的飲食方案，原則上患兒的飲食以易消化食物為主，但是可以根據(jù)患兒的飲食習(xí)慣適當(dāng)調(diào)整飲食方案，例如鼓勵(lì)患兒使用優(yōu)質(zhì)蛋白，日常補(bǔ)充蘋果、獼猴桃等高維生素水果等。（4）病房巡視細(xì)節(jié)護(hù)理。在患兒治療期間，護(hù)理人員注意病房巡視，可以根據(jù)患兒的疾病嚴(yán)重程度適當(dāng)提高巡視頻次。在巡視期間首先觀察患兒狀態(tài)，例如輸液位置是否出現(xiàn)出血，或者體溫高熱情況是否改善等;同時(shí)強(qiáng)化與患兒的交流，根據(jù)患兒的表述基本判斷藥物治療情況，如患兒主訴穿刺部位疼痛，可以是否存在靜脈穿刺方法不當(dāng)?shù)葐栴}，避免對患兒造成傷害。（5）健康宣教細(xì)節(jié)干預(yù)。護(hù)理人員向家屬介紹患兒護(hù)理中的注意事項(xiàng)，如輸液期間注意保證輸液管穩(wěn)定，及時(shí)制止患兒亂動(dòng)情況;叮囑家屬為患兒營造良好的休息環(huán)境，保證患兒有充足的時(shí)間休息;在輸液治療結(jié)束后的30min內(nèi)，注意觀察患兒狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通報(bào)醫(yī)護(hù)人員。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患兒的住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0軟件對患兒的護(hù)理資料進(jìn)行處理，以t值、x2值檢驗(yàn)差異，當(dāng)P<0.05時(shí)認(rèn)為差異顯著。

2 結(jié)果

本次研究顯示，兩組患兒的平均住院時(shí)間以及住院費(fèi)用存在數(shù)據(jù)差異，其中實(shí)驗(yàn)組患兒的相關(guān)數(shù)據(jù)優(yōu)于對比組（P<0.05），資料如表1所示。

同時(shí)比較兩組患兒的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)時(shí)間發(fā)生率情況，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對比組（P<0.05），資料見表2。

3 討論

細(xì)節(jié)護(hù)理模式是基于臨床護(hù)理要求，在了解患者護(hù)理細(xì)節(jié)上發(fā)展而來的護(hù)理模式，與傳統(tǒng)護(hù)理模式相比，細(xì)節(jié)護(hù)理模式能夠從更細(xì)節(jié)的角度明確護(hù)理要點(diǎn)，因此能夠取得滿意效果[1]。在本次研究中，本文針對細(xì)節(jié)護(hù)理模式在兒科護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行了分析，根據(jù)表1、表2數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組患兒在細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)下，平均住院時(shí)間僅為（7.3±2.6）天，顯著優(yōu)于對比組（P<0.05）;除此之外，實(shí)驗(yàn)組患兒的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率以及平均住院費(fèi)用優(yōu)于對比組（P<0.05），證明該護(hù)理方法具有先進(jìn)性。

從我院經(jīng)驗(yàn)可知，護(hù)理人員改變自身護(hù)理理念是實(shí)現(xiàn)細(xì)節(jié)護(hù)理的關(guān)鍵，在各項(xiàng)護(hù)理工作中做到“以患兒為中心”，樹立了正確的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識，因此可以取得滿意效果。除此之外，該護(hù)理模式以獲得患兒信任、家屬支持為前提，在整個(gè)細(xì)節(jié)護(hù)理過程中，護(hù)理人員能夠構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，不僅提升了護(hù)理人員的護(hù)理水平，也能從細(xì)節(jié)干預(yù)的入手來預(yù)見各種風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，最終降低了風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，有助于加快患兒康復(fù)，具有滿意效果[2]。

綜上所述，在兒科護(hù)理中，細(xì)節(jié)護(hù)理模式具有顯著的應(yīng)用優(yōu)勢，與傳統(tǒng)護(hù)理模式相比，細(xì)節(jié)護(hù)理模式可以進(jìn)一步加快患兒康復(fù)，實(shí)現(xiàn)了護(hù)患之前的有效交流，滿足兒科臨床護(hù)理需求，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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徐海燕.細(xì)節(jié)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在兒科護(hù)理工作中的護(hù)理效果對比[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（49）：257-258.