低溫等離子射頻消融術(shù)聯(lián)合鼻竇內(nèi)鏡，治療慢性鼻竇炎、鼻息肉的臨床療效研究

劉依男 李涵宇 韓宇丹

【摘 要】目的：探究在慢性鼻竇炎、鼻息肉疾病治療中低溫等離子射頻消融術(shù)聯(lián)合鼻竇內(nèi)鏡治療方法所取得的臨床治療效果。方法：選取于2017年8月份至2019年8月份在醫(yī)院中進(jìn)行慢性鼻竇炎、鼻息肉治療的患者共98例，隨機(jī)分組法將患者分成2組。對(duì)照組給予患者鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)治療方法，觀察組給予患者鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)聯(lián)合低溫等離子射頻消融術(shù)治療方法。結(jié)果：并發(fā)癥發(fā)生率觀察組低于對(duì)照組，臨床治療有效率對(duì)比觀察組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在慢性鼻竇炎、鼻息肉治療中給予患者低溫等離子射頻消融術(shù)聯(lián)合鼻竇內(nèi)鏡治療方法，有助于降低患者并發(fā)癥發(fā)生概率，疾病臨床治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】低溫等離子射頻消融術(shù);鼻竇內(nèi)鏡;慢性鼻竇炎;鼻息肉

【中圖分類號(hào)】R473.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--02

慢性鼻竇炎、鼻息肉疾病作為一類化膿性炎癥疾病，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為嗅覺減退、鼻塞、鼻涕倒流及頭痛等癥狀，對(duì)患者的日常生活造成了較大的影響[1]。在慢性鼻竇炎、鼻息肉疾病治療中單純給予患者鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)治療方法，患者會(huì)出現(xiàn)諸多的并發(fā)癥，進(jìn)而影響疾病預(yù)后治療效果[2]。為了能夠進(jìn)一步提升疾病治療效果，應(yīng)給予患者鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)聯(lián)合低溫等離子射頻消融術(shù)治療方法[3]。本文選取98例于2017年8月份至2019年8月份在醫(yī)院中進(jìn)行慢性鼻竇炎、鼻息肉治療的患者作為研究對(duì)象，

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2017年8月份至2019年8月份在醫(yī)院中進(jìn)行慢性鼻竇炎、鼻息肉治療的患者共98例，隨機(jī)分組法將患者分成2組。對(duì)照組有49例，年齡為19-55歲，平均（32.5±2.6）歲;病程為1-10年，平均（4.2±2.6）年。觀察組有49例，年齡為20-57歲，平均（33.3±2.8）歲;病程為1-9年，平均（4.4±2.7）年。一般資料比較兩組患者之間無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

給予患者鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)治療方法，術(shù)前2周，給予患者30mg的潑尼松，術(shù)前，給予患者的麻醉方法為全身麻醉方法，在對(duì)患者進(jìn)行鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)時(shí)需使用鼻內(nèi)鏡成像系統(tǒng)及相關(guān)的醫(yī)療器械，結(jié)合患者病情的實(shí)際情況，給予患者開放病變鼻竇手術(shù)治療方法。

1.2.2 觀察組

給予患者鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)聯(lián)合低溫等離子射頻消融術(shù)治療方法，鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)治療方法同對(duì)照組一致，低溫等離子射頻消融術(shù)治療方法為，在對(duì)患者的中、下鼻甲進(jìn)行觀察時(shí)應(yīng)使用等離子手術(shù)處理方法，對(duì)患者雙側(cè)下鼻甲上、中、下三點(diǎn)進(jìn)行消融處理。需要將患者的鼻息肉組織切除掉，在對(duì)患者進(jìn)行止血時(shí)應(yīng)使用等離子刀頭，并對(duì)一些增生肥厚的中鼻甲組織進(jìn)行處理，再給予患者鼻甲骨折外移術(shù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的鼻腔干燥、萎縮性鼻炎、鼻中隔與下鼻甲黏連并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比;對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比。臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：患者的鼻塞消失，鼻腔通暢，下鼻甲減少。有效：患者的鼻塞明顯改善，鼻腔內(nèi)的膿性分泌物減少，下鼻甲較大。無效：患者的鼻腔內(nèi)有較多的分泌物，下鼻甲及鼻塞無明顯變化，鼻腔不通氣。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS20.0軟件，以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以X2檢驗(yàn)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

并發(fā)癥發(fā)生率觀察組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 臨床治療效果對(duì)比

臨床治療有效率對(duì)比觀察組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

慢性鼻竇炎、鼻息肉作為臨床上一種發(fā)病率較高的慢性炎癥疾病，在中老年人中有著較高的發(fā)病概率，引發(fā)疾病的產(chǎn)生受感染所致[4]，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為鼻甲增生腫大、鼻內(nèi)黏膜水腫、鼻腔鼻竇出現(xiàn)嚴(yán)重的引流障礙，疾病會(huì)出現(xiàn)遷延不愈等情況[5]。在臨床上主要是采用鼻竇內(nèi)鏡治療方法，但是疾病臨床治療效果不好。為了提升疾病預(yù)后治療效果，幫助患者早日恢復(fù)健康[6]，應(yīng)給予患者低溫等離子射頻消融術(shù)聯(lián)合鼻竇內(nèi)鏡治療方法，低溫等離子射頻消融術(shù)治療方法有助于擴(kuò)大患者的氣道腔徑，改善患者的鼻膿及鼻塞癥狀，對(duì)患者產(chǎn)生的創(chuàng)傷較小，使患者在術(shù)后鼻黏膜能夠變得更加光滑。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為6.12%，低于對(duì)照組的22.45%。觀察組患者的臨床治療有效率為95.92%，高于對(duì)照組的79.59%。說明在慢性鼻竇炎、鼻息肉治療中給予患者低溫等離子射頻消融術(shù)聯(lián)合鼻竇內(nèi)鏡治療方法具有可行性，有助于確?；颊唣つけ砻娴目焖倩謴?fù)，改善患者的嗅覺功能，緩解患者的鼻塞癥狀，提升疾病臨床治療效果。

綜上所述，在慢性鼻竇炎、鼻息肉治療中給予患者低溫等離子射頻消融術(shù)聯(lián)合鼻竇內(nèi)鏡治療方法，有助于降低患者并發(fā)癥發(fā)生概率，疾病臨床治療效果顯著。

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