針灸治療慢性萎縮性胃炎療效對(duì)比觀察分析

張 菊，張 賽，于 進(jìn)，左偉斌，柳 新

（1.北京市順義區(qū)仁和鎮(zhèn)衛(wèi)生院，北京 101300；2.北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院，北京 101300）

筆者針對(duì)針灸在治療萎縮性胃炎過程中發(fā)揮的作用開展了相關(guān)研究，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年4月～2019年8月來我院就診的96例萎縮性胃炎患者作為研究對(duì)象，經(jīng)計(jì)算得出患者的中間年齡（45.4±2.6）歲；在研究開展之前，保證所有患者以及患者家屬均對(duì)本次研究知情，并簽署研究知情同意書。在隨機(jī)分組的情況下，觀察組患者與對(duì)照組患者并不存在明顯的一般資料差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），因此本研究對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

在開展治療的過程中，對(duì)照組患者采用的護(hù)理方式為常規(guī)西藥治療，給予患者奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑以及葉酸，所有藥物的用藥方式均為口服。其中奧美拉唑每次用藥量為20 mg，每天早晨進(jìn)行服藥；阿莫西林、甲硝唑以及葉酸每天均用藥2次，阿莫西林每次用量0.5 g，甲硝唑片每次用量0.4 g，葉酸每次用量50 mg。

1.2.2 觀察組

治療時(shí)，選擇0.30 mm毫針，針刺關(guān)元、氣海、足三里、血海以及膈俞。常規(guī)局部消毒的情況下，先針刺患者背部的膈俞穴，行針3 min，不留針。此后引導(dǎo)患者取仰臥位，對(duì)關(guān)元、氣海穴進(jìn)行直刺，得氣后行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，行針1min。需要注意的是，在針刺血海穴時(shí)，每次治療需要留針30 min，以此來更好的保證患者的治療效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料分別用n（%）以及（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)或者采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療后，觀察組中醫(yī)證候各項(xiàng)積分較治療前均有改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)照組中醫(yī)證候積分較治療前有改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組治療后主癥腹部不適、泄瀉、便秘、腸鳴矢氣證候積分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明針刺不但安全有效，而且臨床療效也較口服藥物明顯。見表1。

表1 對(duì)照組與觀察組證候積分比較（±s）

表1 對(duì)照組與觀察組證候積分比較（±s）

注：與對(duì)照組和觀察組治療前比較，*P＜0.05，**P＜0.01；與對(duì)照組治療后比較，△P＜0.05，△△P＜0.01

對(duì)照組 觀察組治療前 治療后 治療前 治療后腹部不適 4.76±1.13 3.04±1.26* 4.87±1.20 1.31±1.54**△△泄瀉 4.42±1.35 3.25±1.47* 4.64±1.17 1.42±1.21**△△便秘 4.62±1.06 3.45±1.35* 3.87±1.56 2.04±1.47*△腸鳴矢氣 4.38±1.32 3.22±1.32* 4.27±0.73 1.84±1.68**△主癥

3 討 論

萎縮性胃炎的患者胃粘膜會(huì)發(fā)生萎縮性病變，同時(shí)也可能存在腸上皮化生，萎縮性胃炎可以分為多灶萎縮性胃炎和身體免疫性胃炎兩種，患者常會(huì)出現(xiàn)上腹脹痛癥狀，同時(shí)也可能伴隨噯氣、惡心等消化不良的癥狀。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組采用針灸治療后，相較于對(duì)照組，觀察組的治療效果明顯更好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

《醫(yī)宗必讀》中有云：“一有此身，必資谷氣。谷入于胃，灑陳于六腑而氣至，和調(diào)于五臟而血生，而人資之以為生者。”而萎縮性胃炎作為一種慢性胃脘疾病，必然耗傷脾胃，氣血生化不足，正氣虛損，造成機(jī)體抗病能力降低，病久不愈。本次選取的關(guān)元、氣海為任脈穴位，任脈為“陰脈之?！薄ⅰ吧B(yǎng)之本”，與人體元?dú)庀嚓P(guān)；足三里為足陽明胃經(jīng)穴位，血海為足太陰脾經(jīng)穴位，脾胃為“后天之本”、“氣血生化之源”；膈俞為血會(huì)，能降沖逆、調(diào)營血。通過針刺這些穴位，能夠起到調(diào)理人體氣血，強(qiáng)壯機(jī)體，增強(qiáng)人體免疫力的作用。

綜上所述，在臨床治療萎縮性胃炎時(shí)，采用針灸治療的方式，提高了治療效果，同時(shí)提升患者的康復(fù)速度，因此值得大力推廣。