針灸推拿聯(lián)合康復治療神經(jīng)根型頸椎病臨床觀察

王秀麗，畢素清

（內(nèi)蒙古腫瘤醫(yī)院康復醫(yī)學科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020）

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究地點選擇作者所在的醫(yī)療單位，研究時間為期兩年（2017年6月～2019年6月），研究對象數(shù)量100例，平均分到兩組中，50例為一組，試驗組患者性別比例1:1，年齡34～58歲，平均46歲。對照組患者性別比例3:2，年齡30～60歲，平均45歲。所有的患者都通過相關檢查確診為神經(jīng)性頸椎病。所有患者存在患病部位疼痛、酸脹、活動受限等病癥，有的患者伴有結節(jié)病灶。兩組患者的一般資料、病情信息不存在醫(yī)學統(tǒng)計意義，能研究比較。

1.2 方法

對照組：采用單一的中醫(yī)治療方法（針灸推拿）。

試驗組：采用論文研究計劃的治療方法（中醫(yī)治療+康復治療），實際操作：

針灸：患者在針灸之前選擇合適的位置俯臥，護理人員要對患者的穴位進行消毒清潔，例如大椎、外關、天宗等穴位進行系統(tǒng)局部消毒。進針采用一次性針，扎入穴位后快速捻針，患者出現(xiàn)觸電感后持續(xù)1分鐘時間，針留置時間定為30分鐘，一天治療一次，堅持治療4周。

推拿：相關人員指導患者坐位，肩部和頸部放松操作時間持續(xù)10分鐘，通常情況下都選擇滾桿或者人的掌根來操作。然后，用手指點按患者頸部和雙肩的相關穴位，保持30秒時間，同時反復叩打返回穴位路線。而后，按摩頸椎、肩部等僵硬死板的部位。最后，最后一次給患者放松頸部、肩部肌肉，通過這項操作結束推拿。一天治療一次，堅持治療4周。

1.3 康復治療

給患者頸部做牽引：首先要選擇一個患者能承受的牽引重量，嚴禁進行過分拉伸動作，牽引角度合理安排。每次牽引30分鐘為宜。

矯正患者頸部：患者在相關人員指導下采取俯臥姿勢，醫(yī)生撐起患者頜部，引導患者抬頭并搖頭。最后一步，揉搓患者肩部和上肢，輕點患者頸部的有關穴位。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床癥狀對比

通過研究分析治療持續(xù)時間短于對照組，同時，疼痛評價分數(shù)低于對照組。詳見表1。

表1 兩組患者的治持續(xù)時間、疼痛評價分析（±s）

表1 兩組患者的治持續(xù)時間、疼痛評價分析（±s）

組別 數(shù)量 治療持續(xù)時間（平均） 疼痛評分試驗組 50 2.3±0.6 2.2±0.3對照組 50 3.8±0.6 4.5±0.5

2.2 兩組患者臨床治療效果對比

表2

從表2中能看出，試驗組最終的治愈效果相對于對照組高[n（%）]。

3 討 論

從目前的臨床治療結果中看出，西醫(yī)對神經(jīng)性的頸椎病還沒有權威性治療方法和特效藥。大多情況下都是對癥下藥治療，例如，鎮(zhèn)痛、頸部肌肉放松等，針對這些病癥來緩解患者痛苦。因此，最后的治療效果不佳，容易復發(fā)。然而，我國的傳統(tǒng)古法中醫(yī)卻對頸椎病有多方面的治療方法，一般都是針灸和推拿為主，在這兩項治療措施下取得了良好的治療效果。

中醫(yī)學者將頸椎病定義為“骨痹”類病癥，一把都是由于患者的氣血不足、內(nèi)分泌失調(diào)，從而造成患者的經(jīng)絡堵塞、血液循環(huán)過慢。長期勞作強度過大、濕邪。本次論文研究是通過中醫(yī)對患者頸椎和肩部的相關穴位進行針灸、推拿結合后期康復治療，通過這些方法直接作用于患者頸椎不適位置，進而促進患者總脈絡和身體各個組織的經(jīng)絡保持順暢性，調(diào)節(jié)患者氣血代謝功能，最終能達到活血化瘀的目的。中醫(yī)推拿講述的就是要提高人體血液循環(huán)速度和效率，將患者頸部曲線矯正。針灸、推拿和康復治療配合下，有效緩解痛苦，最終提高治愈效果和水平。

綜上所述，通過研究分析，針灸推拿治療進程中引入康復治療能提高頸椎病的治愈效果，緩解疼痛情況，這對于臨床治療非常有作用和價值。