中醫(yī)綜合護(hù)理對急性冠脈綜合征患者的護(hù)理成效

王賽賽

（無錫市惠山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 無錫 214100）

1 資料與方法

1.1 一般資料

病例選取2018年2月～2019年1月44例我院收治的急性冠脈綜合征患者，根據(jù)入院時間分為研究組與對照組各22例。

對照組：男（n=10），女（n=12），年齡41～76歲，平均（平均：60.4±6.5）歲。其中，心肌梗死15例、不穩(wěn)定性心絞痛7例。

研究組：男（n=14），女（n=8），年齡43～78歲，平均（平均：61.8±6.2）歲。其中，心肌梗死10例、不穩(wěn)定性心絞痛12例。44例患者病例資料對比無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護(hù)理包括生命指征觀察、記錄出入水量、胸痛性質(zhì)。

研究組：常規(guī)護(hù)理+中醫(yī)綜合護(hù)理。常規(guī)護(hù)理方法同上。中醫(yī)綜合護(hù)理：（1）情志護(hù)理。護(hù)理人員由傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)五志、五行、五臟間的相生相克護(hù)理角度展開，如患者心火旺盛容易煩躁、暴怒需治之以憂。治之以喜有助于減輕焦慮抑郁情緒。主動與患者交流展開心理疏導(dǎo)，改善消極情緒。（2）從中醫(yī)角度而言，該病與飲食健康也有直接聯(lián)系，因而需結(jié)合不同證型提供健康飲食。告知以清淡、滋補(bǔ)品為主如：魚蝦、瘦肉、雞蛋、黃芪、茯苓煎熬食用。心脈瘀滯患者提供低鹽低脂肪食物，鼓勵多吃水果，確保纖維素、維生素攝入量。寒滯心脈患者告知禁食生冷食物，以溫?zé)崾澄餅橹?。心血氣虛患者可食雞肝、瘦肉、大棗等食物。（3）灌腸干預(yù)：大便秘結(jié)患者通過中藥灌腸可達(dá)到通便效果，大承氣湯煎熬成汁滴入以通腑瀉下；其溫度控制在37℃。

1.3 評價指標(biāo)

對比兩組患者臨床指標(biāo)，包括心理情緒、住院時間、總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS 22.0，計量資料，用t、平方差（±s）進(jìn)行檢驗、表示，計數(shù)資料以卡方x2、百分?jǐn)?shù)（%）進(jìn)行檢驗、表示，2組數(shù)據(jù)資料，以P值區(qū)間（P＜0.05）表示統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

對比兩組患者臨床指標(biāo)。護(hù)理前，兩組患者焦慮評分無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。護(hù)理后，研究組患者焦慮評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究組住院時間短于對照組；總有效率（95.45%）高于對照組（68.18%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 對比兩組患者臨床指標(biāo)[±s，n（%）]

表1 對比兩組患者臨床指標(biāo)[±s，n（%）]

分組 例數(shù) 心理情緒 住院時間 總有效率護(hù)理前 護(hù)理后研究組 22 67.41±5.54 42.51±4.11 9.66±1.54 21（95.45）對照組 22 66.25±6.21 56.87±5.20 14.52±2.07 15（68.18）x2/t - 0.65 10.16 8.84 5.50 P-0.52 0.00 0.00 0.01

3 討 論

急性冠狀動脈綜合征病因：冠脈粥樣硬化斑塊受損引起阻塞出現(xiàn)心肌急性缺血缺氧。疾病類型：ST段抬高性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高性心肌梗死。從中醫(yī)角度來說，該病與患者情志、飲食有直接關(guān)系。經(jīng)五臟、五志展開護(hù)理，穩(wěn)定情緒從而保持平和，處于樂觀狀態(tài)，降低病情復(fù)發(fā)率。以辯證護(hù)理為核心提供健康飲食調(diào)節(jié)機(jī)體平衡，按照身體器官耳廓分布狀態(tài)展開耳穴壓豆，激活迷走神經(jīng)，改善心血管、神經(jīng)狀態(tài)[1]。

本研究中，護(hù)理前，兩組患者焦慮評分無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。護(hù)理后，研究組患者焦慮評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究組住院時間短于對照組；總有效率（95.45%）高于對照組（68.18%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。中醫(yī)綜合護(hù)理通過中藥灌腸達(dá)到護(hù)理效果，具有理氣通腑、促進(jìn)排便功效。護(hù)理人員經(jīng)辯證護(hù)理改善消極情緒，縮短住院時間，提高總有效率[2]。經(jīng)實踐證明，相對于常規(guī)護(hù)理，該種護(hù)理方法通過全方面、多層次護(hù)理達(dá)到理想的護(hù)理效果。

中醫(yī)綜合護(hù)理對急性冠狀動脈綜合征護(hù)理效果顯著，改善焦慮情緒，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)，早日出院,有十分重要的應(yīng)用價值。