硫酸氫氯吡格雷與瑞舒伐他汀共同治療冠心病的效果研究

高文闊

（山東省乳山市中醫(yī)院，山東 威海 264500）

冠心病是臨床上最為常見的心內(nèi)科疾病，其發(fā)病機制是患者受到慢性炎癥浸潤的影響，以至于患者的冠狀動脈粥樣硬化，進而致使患者血管腔出現(xiàn)狹窄、阻塞等現(xiàn)象，并導致患者心肌供血、供氧不足。臨床上，冠心病起病急驟，極容易導致患者出現(xiàn)心肌梗死，嚴重威脅了患者的生命健康。因此，必須要采取有效的藥物，以改善患者的臨床癥狀，提高其治療效果[1-2]。為了進一步探討硫酸氫氯吡格雷與瑞舒伐他汀共同治療冠心病的效果，以我院接受治療的68例患者作為本次研究對象，并進行總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年1月～12月在我院接受治療的68例冠心病患者作為本次研究對象。所有患者均經(jīng)臨床診斷證實，知曉本次研究詳情，并自愿參與其中。同時，將藥物過敏者、惡性中留著、合并肝腎功能異常者排除在外。

隨機將68例患者等分為對照組和觀察組。對照組：34例，男20例，女14例，年齡55～69歲，平均（62.0±7.0）歲。病程0.5～3年，平均（1.75±1.25）年；觀察組：34例，男18例，女16例。年齡55～70歲，平均（62.5±7.5）歲。病程0.6～3年，平均（1.8±1.2）年；經(jīng)統(tǒng)計分析，兩組患者臨床資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），表示本次研究具有學術價值。

1.2 方法

兩組患者均實施常規(guī)治療，在此基礎上，對照組患者實施硫酸氫氯吡格雷治療：硫酸氫氯吡格雷（賽諾菲(杭州)制藥有限公司生產(chǎn)；國藥準字：J20180029；規(guī)格：75 mg*7 s），口服，劑量為75 mg/次，1 d/次。

觀察組在此基礎上聯(lián)合瑞舒伐他汀治療：瑞舒伐他汀（魯南貝特制造有限公司生產(chǎn)；國藥準字H20080240；規(guī)格：5 mg），10 mg/次，1次/d。

兩組患者持續(xù)用藥40 d。

1.3 觀察指標與判斷標準

評定兩組患者臨床治療效果。顯效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀全部消失，心功能改善＞2級，超敏C反應蛋白反應＞0.26 mmol/L；有效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀有所緩解，心功能改善＞1級，超敏C反應蛋白反應升高0.104～0.26 mmol/L；無效：未達到上述指標者。

利用血流檢測儀對兩組患者的左心室射血分數(shù)（LVEF）高于對照組，室壁運動積分指數(shù)（WMSI）進行檢測[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用統(tǒng)計軟件統(tǒng)計分析，計量資料以（±s）表示，以t檢驗；計數(shù)資料以（%）表示，以x2檢驗。以P＜0.05為有意義。

2 結 果

2.1 治療效果對比

如下表1所示：二組療效對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 治療效果對比[n（%）]

2.2 心功能對比

如下表2所示：觀察組LVEF高于對照組，WMSI低于對照組，二組數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 心功能對比（±s）

表2 心功能對比（±s）

組別 例數(shù) LVEF（%） WMSI對照組 34 62.13±6.89 1.36±0.42觀察組 34 69.55±8.15 1.05±0.29 t 4.054 3.542 P 0.000 0.001

3 討 論

針對冠心病發(fā)病機制，在對患者的臨床治療中，均是以舒張患者血管、改善患者血管功能作為主要的治療原則。硫酸氫氯吡格雷是臨床上最為常用的一種治療藥物，該藥物屬于一種血小板聚集抑制劑，該藥物進入到患者機體之后，可對其體內(nèi)的二磷酸腺苷與血小板的結合，以及糖蛋白復合物的活化進行有效的抑制，進而對患者的血小板生成、血小板聚集現(xiàn)象進行有效的抑制。在是在研究中發(fā)現(xiàn)，單純地采用該藥物進行治療，效果并不十分理想[4]。

在此基礎上，聯(lián)合瑞舒伐他汀藥物進行治療，可進一步提高臨床治療效果。瑞舒伐他汀屬于一種他汀類藥物，是一種選擇性的還原酶抑制劑，該藥物進入到患者機體之后，可有效降低細胞內(nèi)膽固醇的生成和分泌，進而對其體內(nèi)的脂蛋白合成進行了有效的抑制，顯著改善了患者的血脂水平，進一步提高了患者臨床治療效果[5]。

本次研究結果也充分表明：對冠心病患者實施瑞舒伐他汀聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療，患者治療效果為97.06%，且心功能得到了有效的改善。綜上所述，在對冠心病患者的治療中，瑞舒伐他汀聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療效果顯著，具有極高的臨床應用價值。