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    偶然血壓增高,到底是不是高血壓

    2020-05-09 10:28:53王清海
    家庭科學(xué)·新健康 2020年4期
    關(guān)鍵詞:苗頭測(cè)血壓王女士

    王清海

    王女士是廣州一家公司的員工,今年38歲。以前從無(wú)高血壓病史。最近由于工作較忙,出現(xiàn)頭昏不適,精神不集中,失眠,到醫(yī)院就醫(yī),當(dāng)時(shí)測(cè)血壓是140/90毫米汞柱。醫(yī)生告訴她:“血壓高了”,并未做太多解釋,所以王女士滿腹疑問(wèn):“才38歲,血壓就高了,到底是不是得了高血壓?要不要吃降壓藥?生活上要注意哪些方面?”

    偶然高血壓是個(gè)“苗頭”

    不同時(shí)間、連續(xù)三次測(cè)血壓,數(shù)值超過(guò)正常范圍,才可以診斷為高血壓。對(duì)于從來(lái)沒(méi)有血壓升高情況,也沒(méi)有什么癥狀的人們,一次隨機(jī)的測(cè)量發(fā)現(xiàn)血壓高于正常上限,并不能診斷高血壓。影響血壓波動(dòng)的因素很多,如情緒激動(dòng)、緊張、勞累等。當(dāng)偶然發(fā)現(xiàn)血壓升高時(shí),就要再在不同時(shí)間和地點(diǎn),連續(xù)測(cè)量3次,如果血壓都超過(guò)正常范圍,才可診斷為高血壓。如果多次測(cè)量血壓,有時(shí)高,有時(shí)正常,建議先做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),再確定診斷。

    不過(guò)根據(jù)筆者的臨床經(jīng)驗(yàn),不管是什么原因引起的偶然高血壓,大多數(shù)患者最后都發(fā)展成了真正的高血壓,變成了“高血壓患者”。這說(shuō)明,偶測(cè)血壓偏高,雖然不能馬上確認(rèn)高血壓,但有可能是一種“苗頭”,或者說(shuō)可能是“高血壓后備軍”。

    高血壓前期別急于用藥

    高血壓早期,不一定要吃降壓藥,注意改善生活方式、去除誘因,或許能把血壓降下來(lái)。

    如果血壓并不是很高,接近高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),如130~139/85~89毫米汞柱,可能屬于“臨界高血壓”,即高血壓前期,這時(shí)不宜急于用藥,如果有頭昏不適、精神不能集中、睡眠不好等表現(xiàn),建議先用中醫(yī)調(diào)理,中醫(yī)藥對(duì)調(diào)節(jié)精神緊張,改善上述癥狀十分有效,或許就足以降低微微上升的血壓。

    合理膳食,減輕體重

    限制熱量,減少動(dòng)物脂肪(包括含高膽固醇的食物)攝入,多食谷類和新鮮蔬菜,適量補(bǔ)充肉、蛋、奶,少吃甜食,同時(shí)減少烹調(diào)用鹽及含鹽高的調(diào)料,少食各種咸菜及鹽腌食品,注意補(bǔ)充含鉀、鈣豐富的食物如綠葉菜、鮮奶、豆制品等。此外,要控制每天飲食的總熱量,適量飲酒,同時(shí)戒煙。

    適當(dāng)運(yùn)動(dòng),愉悅身心

    提倡在工作之余,參與散步、羽毛球、保齡球、太極拳、游泳等運(yùn)動(dòng)。在工作中間也可穿插一些體操或保健操,這些活動(dòng)對(duì)緩解緊張,調(diào)節(jié)血壓很有益處。

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