視頻教學提高護生中醫(yī)護理技術操作的應用研究

田亞君 高園 王學紅 張紅艷

[摘要] 目的 探討視頻教學提高護生中醫(yī)護理技術操作的應用效果。方法 選擇2017年1月—2018年12月實習護生80名作為調研對象，隨機分為兩組，對照組護生給予傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術操作教學法進行教授，研究組護生給予視頻教學法進行教授。兩種不同教學法下，比較兩組護生對教學法的評價及滿意度情況，以及護生中醫(yī)護理技術操作考核成績對比。結果 研究組在溝通協(xié)作能力、課堂氣氛、自學能力、解決問題能力、動作技巧性、操作熟練程度、調動學習主動性、激發(fā)學習興趣8項評分上均高于對照組（P<0.05）;研究組考核成績優(yōu)良率及教學法滿意度均高于對照組（P<0.05）。結論 視頻教學法是傳統(tǒng)教學模式的補充和發(fā)展，在學習中醫(yī)護理技術操作過程中，護生對視頻教學法的評價及滿意度更高，中醫(yī)護理技術操作能力提高更加明顯，作為教學輔助手段值得在護理技術操作教學中推廣應用。

[關鍵詞] 視頻教學;互聯(lián)網;中醫(yī);護理技術操作;臨床實習

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）01（c）-0166-03

[Abstract] Objective To explore the application of video teaching to improve the nursing technical operation of nursing students in traditional Chinese medicine. Methods From January 2017 to December 2018， 80 internship nursing students were selected as the research object， and they were randomly divided into two groups. The control group nursing students were given traditional Chinese medical nursing techniques and teaching methods， and the study group nursing students were given video teaching methods. Under two different teaching methods， the two groups of nursing students 'evaluation and satisfaction of the teaching method， and nursing students' TCM nursing technology operation performance assessment results were compared. Results The study group was higher than the control group in communication and collaboration ability， classroom atmosphere， self-learning ability， problem-solving ability， motor skill， operational proficiency， mobilizing learning initiative， and stimulating learning interest（P<0.05）. The rate of excellent performance and satisfaction with teaching methods in the group were higher than those in the control group（P<0.05）. Conclusion The video teaching method is a supplement and development of the traditional teaching mode. In the process of learning TCM nursing technology， nursing students have a higher evaluation and satisfaction with the video teaching method， and the improvement of TCM nursing technology operation ability is more obvious， which shall be promoted and applied in nursing technology operation teaching.

[Key words] Video teaching; Internet; TCM operation; Clinical practice of nursing techique

隨著中醫(yī)技術的迅速提升，中醫(yī)護理技術操作成為中醫(yī)事業(yè)的重要組成部分，且已發(fā)展為一門專業(yè)學科。對中醫(yī)院護生而言，護理教學的重要課程就是如何提高中醫(yī)特色護理技術水平和護理服務態(tài)度。中醫(yī)護理技術操作的高低直接影響患者對醫(yī)院整體護理服務質量的滿意度及信任度[1]。所以選擇最佳的護理帶教方法，從而促進護生實習質量的全面提高。護生向護士過渡的關鍵環(huán)節(jié)是臨床實習階段，也是護理技術操作提升的重要階段[2]。臨床帶教老師主要的工作目標和職責就是人文化、規(guī)范化、標準化的帶教。帶教老師結合臨床教學特點，將中醫(yī)護理技術操作教學以視頻教學的方法應用在護生的教學中，探討視頻教學對護生護理技術操作的應用價值。報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院實習護生80名作為調研對象，隨機分為兩組。對照組40名，均為女生;年齡22～25歲，平均年齡（21.4±3.8）歲;其中大專生22名，本科生18名。研究組40名，均為女生;年齡20～26歲，平均年齡（21.6±3.7）歲;其中大專生24名，本科生16名。兩組護生均已實習1個月。該次研究經醫(yī)院倫理委員會批準。同時兩組護生均簽署知情同意書，且一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

研究組護生給予視頻教學法進行教授。選擇10名臨床護理能力豐富、中醫(yī)基礎知識扎實、操作技能熟練的護師職稱的帶教老師組建中醫(yī)護理技術操作團隊。分別對穴位注射、中藥涂藥、經穴推拿、耳穴貼壓4項中醫(yī)護理技術操作進行先期制作，由護理科研室直接管理，并由10名帶教老師對患者和操作者的建議、評價進行收集，結合臨床操作經驗，對操作評分標準和流程進行修訂[3]。對4項中醫(yī)護理技術操作初步錄制視頻，10名帶教老師共同觀看視頻，提出觀看視頻的感受和意見，并對護理技術操作的細節(jié)和規(guī)程進行進一步完善，最終錄制標準視頻[4]。教授護生中醫(yī)護理技術操作時，將現(xiàn)場實際操作與視頻教學相結合，操作中難度較大、步驟較復雜的護理技術，用視頻演示、講解、播放分解動作，護生可反復模仿并觀察不熟悉的護理技術操作[5]。此外，將錄制好的視頻上傳互聯(lián)網，護生可隨時下載學習。對照組護生給予傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術操作教學法進行學習。

1.3? 觀察指標

1.3.1 兩組護生對教學法的評價? 自制調查問卷表，該量表共8項，包括溝通協(xié)作能力、課堂氣氛、自學能力、解決問題能力、動作技巧性、操作熟練程度、調動學習主動性、激發(fā)學習興趣。每項計分1～4分，于兩組護生教學結束后進行問卷調查。評分越高，表示教學法效果更好。

1.3.2 兩組護生中醫(yī)護理技術操作考核成績及護生對教學法的滿意程度? 采用抽簽的方法于兩組護生教學結束后隨機抽取兩項進行考核，考核成績分為優(yōu)、良、差。差：成績<80分。良：成績在80～90分。優(yōu)：成績>90分。自制滿意度調查問卷，匿名評價兩種教學法，滿意度分為滿意、一般、不滿意。

1.4? 統(tǒng)計方法

數據應用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，并采用t檢驗，計數資料采用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義

2? 結果

2.1? 護生對教學法的評價

研究組在溝通協(xié)作能力、課堂氣氛、自學能力、解決問題能力、動作技巧性、操作熟練程度、調動學習主動性、激發(fā)學習興趣8項評分上均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 護生中醫(yī)護理技術操作考核成績及護生對教學法的滿意程度

研究組考核成績優(yōu)良率及教學法滿意度均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術操作教學無法及時、直觀反饋護生存在的問題，而教學方法主要以反復演練為主，過程枯燥乏味，且較為盲目，教學效果欠佳。視頻教學法可規(guī)范護生的動作，強化護生對操作技術的認識，對自身存在的問題可及時發(fā)現(xiàn)、糾正并反復練習，視頻可反復回顧性進行教學，對護生中醫(yī)護理技術操作能力的提升更為明顯[6]?；ヂ?lián)網的全面覆蓋，促使視頻教學法更為方便、快捷、靈活。

視頻教學法可將難以表述、抽象、繁復的中醫(yī)護理技術操作內容轉變?yōu)橐子诶斫狻⒄莆盏母由鷦?、直觀的畫面，護生自主學習積極性得到極大提高。傳統(tǒng)教學法中，帶教老師教學動作較快，示范次數較少，且主要以口頭講解為主，而中醫(yī)護理技術操作穴位手法難記，過程繁瑣，護生經常抓不住重點，主次不清，印象不深，對操作步驟難以完全掌握并理解[7]。而視頻教學法則對這些弊端進一步改善、修正，通過文字、圖像、聲音等方式將每一個操作步驟更加規(guī)范、清晰地展示在屏幕上，護生感官刺激得到提升，學習興趣有所提高。視頻教學法下，護生可針對性地反復練習某個動作，通過聽和看感知操作過程和技術要領，技能可以反復練習，得到較大提高[8]。此外視頻教學法及時、直觀反饋每個動作的過程、要領，護生建立正確動作時間得到極大縮短。該次研究中，研究組護生可自主下載視頻進行學習，通過視頻的反復播放、教學，護生能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并針對性反復練習。與傳統(tǒng)教學法相比，視頻教學法更加有趣、形象、生動，護生自我學習能力和意識得到激發(fā)，進一步促使護生主動學習。研究結果顯示，研究組在溝通協(xié)作能力、課堂氣氛、自學能力、解決問題能力、動作技巧性、操作熟練程度、調動學習主動性、激發(fā)學習興趣8項評分上均高于對照組（P<0.05）。同時，護生對視頻教學法的滿意度較高，提示，護生喜歡該種教學方法，學習的內在驅動力得到極大推動，顯著提高護理技術操作能力。

綜上所述，視頻教學法是傳統(tǒng)教學模式的補充和發(fā)展，在學習中醫(yī)護理技術操作過程中，護生對視頻教學法的評價及滿意度更高，中醫(yī)護理技術操作能力提高更加明顯，作為教學輔助手段值得在護理技術操作教學中推廣應用。

[參考文獻]

[1]? 孫凱麗，胡慧，王凌，等.中醫(yī)臨床護理學發(fā)展優(yōu)勢與局限研究[J].時珍國醫(yī)國藥，2017，12（6）：137-139.

[2]? 徐昭娟，高紹芳，王英芳，等.探析Seminar聯(lián)合案例、情景模擬“三位一體”教學模式在中醫(yī)護理實驗教學中的應用研究[J].時珍國醫(yī)國藥，2017，18（9）：213-215.

[3]? 施慧，朱文莉，許寬勤，等.TCN-mini-CEX在《中醫(yī)護理綜合實驗實訓》課程教學中的應用[J].時珍國醫(yī)國藥，2018，29（9）：233-235.

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[5]? 姜艷玲，李文，劉雨虹，等.教學視頻中重難點呈現(xiàn)對學習效果影響的眼動研究[J].電視技術，2018，42（3）：91-97.

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[7]? 齊小偉，周紅，龔愛萍，等.以護理崗位需求為導向，強化護生護理技能培養(yǎng)[J].重慶醫(yī)學，2017，23（46）：407-409.

[8]? 周娟.微視頻在教學中的積極作用[J].中國教育學刊，2018， 301（5）：111-114.

（收稿日期：2019-10-20）