心力衰竭患者實(shí)施中醫(yī)溫陽利水法治療觀察

高旭陽

充血性心力衰竭在臨床中是非常多見的心臟疾病，患者病情較重，對患者生命健康產(chǎn)生了威脅[1-2]。目前臨床中最佳的治療效果就是心臟移植，但是手術(shù)費(fèi)用高，缺乏捐贈(zèng)的移植器官，臨床中不適合推廣使用。此次我們就中醫(yī)溫陽利水法治療心力衰竭效果開展分析，有以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年2月—2014年6月我院對心力衰竭患者72例開展了分析研究，將患者分成對照組和觀察組，均有36例。觀察組有19例男性，12例女性，年齡50～77歲，平均（67.6±9.3）歲，對照組有17例男性，14例女性，年齡49～76歲，平均（66.5±9.6）歲，兩組一般性資料對比差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，能夠進(jìn)行對比分析。

1.2 方法

兩組患者均給予常規(guī)治療心力衰竭措施，對照組在此基礎(chǔ)上加入安慰劑治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上添加溫陽利水方治療。藥物主要組成豬苓10 g﹑仙鶴草15 g﹑桂枝10 g﹑茯苓皮10 g﹑大棗12 g﹑車前子12 g等中藥，將所有藥物加水500 ml，隨之煎煮至150 ml。使用溫服的方法，每日1劑，治療療程為14 d。

1.3 療效評判指標(biāo)

顯效：心力衰竭癥狀得到有效控制或心功能提升≥2級；有效：患者心功能提升1級；無效：患者的心功能提升＜1級?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療后，觀察組有19例顯效，15例有效，2例無效，治療有效率是94.44%，對照組有12例顯效，11例有效，8例無效，臨床有效率是75.00%，觀察組患者的治療有效率比對照組高（χ2=6.528，P＜0.05）。觀察組治療前的EF平均為（35.69±3.13）%，F(xiàn)S 為（17.29±2.37）%，CO 為（1.91±0.25）L/（min·m2）；對照組治療前EF為（37.82±5.21）%，F(xiàn)S為（18.63±3.61）%，CO為（1.87±0.27）L/（min·m2）；觀察組治療后的EF平均為（49.69±5.13）%，F(xiàn)S為（24.29±4.37）%，CO為（3.91±0.26）L/（min·m2）；對照組治療后EF為（49.82±6.21）%，F(xiàn)S 為（24.63±3.21）%，CO 為（2.87±0.21）L/（min·m2）；兩組的左室射血分?jǐn)?shù)（EF）和心輸血量（CO）﹑左室短頸縮短率（FS）均有所上升（P＜0.05），組間結(jié)果差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

充血性心力衰竭患者病情嚴(yán)重，因心臟回流異常，心臟收縮乏力導(dǎo)致了機(jī)體需求得不到滿足，引起了各類癥狀[3-5]。中醫(yī)認(rèn)為心衰是心臟病長期病變以及器官病變導(dǎo)致的。心衰有輕﹑中﹑重三個(gè)程度，患者接受利尿藥物治療能夠促進(jìn)體液排出，對心臟水腫和負(fù)擔(dān)進(jìn)行了緩解[6-9]。此次使用的藥方豬苓﹑桂枝﹑茯苓皮﹑大棗﹑車前子﹑白術(shù)等藥物，能夠除濕利小便，化痰健脾[10]。患者每天使用能夠利尿，調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)[11-12]。此次研究中，觀察組有19例顯效，15例有效，2例無效，治療有效率是94.44%，對照組有12例顯效，15例有效，9例無效，臨床有效率是74.19%，觀察組患者的治療有效率比對照組高（χ2=6.528，P＜0.05）。兩組的左室射血分?jǐn)?shù)（EF）和心輸血量（CO）﹑左室短頸縮短率（FS）均有所上升（P＜0.05），組間結(jié)果差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。說明，該種治療方式對患者的血小板活性進(jìn)行了抑制，降低了血栓發(fā)生率，改善了心衰進(jìn)程，減少腦卒中發(fā)病率，患者的臨床病情改善較好，中醫(yī)對于該類疾病的治療效果比較突出，患者的副作用比較少，適合長期治療，對患者的生活影響比較小，患者的接受度也比較高。

總而言之，心衰患者接受中醫(yī)溫陽利水法治療的效果比較理想，患者的心功能得到了改善，具有很大的應(yīng)用價(jià)值，對于無法接受心臟移植治療的患者是非常有效的延緩病情發(fā)展的方式，讓患者的生命周期得到延續(xù)。

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