思維導(dǎo)圖在中職外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

彭曉艷

（成都鐵路衛(wèi)生學(xué)校，四川 成都 611741）

外科護(hù)理是中職護(hù)理專業(yè)的核心課程，立足于護(hù)理崗位的基本需求，強(qiáng)調(diào)能力本位，遵循護(hù)理崗位系統(tǒng)化工作過程，對(duì)外科病人實(shí)施整體護(hù)理。以護(hù)理程序?yàn)楹诵牡恼w護(hù)理需要護(hù)理人員主動(dòng)為病人解決問題，這就要求其必須具有批判性思維能力[1]。因此在外科護(hù)理教學(xué)中，學(xué)生除學(xué)習(xí)基本知識(shí)、基本技能外，還應(yīng)該注重培養(yǎng)批判性思維能力。思維導(dǎo)圖是培養(yǎng)批判性思維能力的有效工具[2]。

1 思維導(dǎo)圖的內(nèi)涵和特征

思維導(dǎo)圖是由東尼·博贊提出的，是用圖表表現(xiàn)發(fā)散性思維。思維導(dǎo)圖之美就在于其能解放思維，給思維帶來無盡的可能性；主要特征是中心主題用來捕捉主要內(nèi)容，分支從中心主題向四周發(fā)散，分支由一個(gè)關(guān)鍵圖像或關(guān)鍵詞構(gòu)成[3]。

思維導(dǎo)圖教學(xué)法摒棄了傳統(tǒng)應(yīng)試教育模式，是一種全新的思維模式和有效的教學(xué)方法[4]。

2 思維導(dǎo)圖在教學(xué)中的應(yīng)用

2.1 課前預(yù)習(xí)

有效的課前預(yù)習(xí)對(duì)教學(xué)非常重要。思維導(dǎo)圖呈現(xiàn)的是思維過程，學(xué)習(xí)者可以通過思維導(dǎo)圖理清思維脈絡(luò)，供自己或他人回顧整個(gè)思維過程[5]。課前教師將思維導(dǎo)圖作為預(yù)習(xí)材料推送給學(xué)生，學(xué)生通過完善圖中信息繪制自己的思維導(dǎo)圖。教師查看學(xué)生預(yù)習(xí)時(shí)繪制的思維導(dǎo)圖，能夠客觀、全面地了解學(xué)情。以原發(fā)性下肢靜脈曲張病人的護(hù)理為例，教師可以從靜脈曲張的病因、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷以及護(hù)理措施等方面繪制思維導(dǎo)圖，使用iMindMap軟件制作的思維導(dǎo)圖見圖1。把病人放在思維導(dǎo)圖的中心，引導(dǎo)學(xué)生始終關(guān)注病人整體，培養(yǎng)批判性思維和整體思維能力[5]。

圖1 原發(fā)性下肢靜脈曲張病人護(hù)理的思維導(dǎo)圖

2.2 課中知識(shí)運(yùn)用

當(dāng)前護(hù)理教育注重知識(shí)細(xì)節(jié)講授，缺乏整體性、系統(tǒng)性[5]，大多數(shù)學(xué)生通過學(xué)習(xí)只能掌握單個(gè)知識(shí)點(diǎn)，不能形成完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)。思維導(dǎo)圖教學(xué)法可以促進(jìn)課堂互動(dòng)，提高學(xué)生主動(dòng)思考的積極性。課中教師首先展示學(xué)生預(yù)習(xí)時(shí)繪制的思維導(dǎo)圖，師生共同找出其中的不足之處，在不斷完善思維導(dǎo)圖的過程中，學(xué)生系統(tǒng)、全面掌握理論知識(shí)。然后學(xué)生結(jié)合臨床案例分組討論，對(duì)病人的資料進(jìn)行批判性分析、整合、判斷和決策，并繪制思維導(dǎo)圖，學(xué)生可在原思維導(dǎo)圖基礎(chǔ)上添加分支，思考各知識(shí)點(diǎn)之間的聯(lián)系[6]。教師可以借助現(xiàn)代信息技術(shù)及時(shí)展示學(xué)生繪制的思維導(dǎo)圖，分享學(xué)生的思維方法和過程。

2.3 課后鞏固提升

課后鞏固提升階段是檢驗(yàn)思維導(dǎo)圖能否有效應(yīng)用于教學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[7]。課后，學(xué)生借助思維導(dǎo)圖復(fù)習(xí)，不斷修改完善，將新增內(nèi)容補(bǔ)充到合適的位置，構(gòu)建完整的知識(shí)體系。教師通過檢查學(xué)生繪制的思維導(dǎo)圖，發(fā)現(xiàn)問題并提供有效指導(dǎo)。為提高復(fù)習(xí)效率，學(xué)生在復(fù)習(xí)時(shí)可快速繪制思維導(dǎo)圖簡圖，因?yàn)槔L制一幅新的思維導(dǎo)圖可以促使學(xué)生在沒有外部刺激的情況下檢查需要記憶的知識(shí)。學(xué)生可以將新繪制的思維導(dǎo)圖與原圖進(jìn)行對(duì)比，尋找錯(cuò)誤或遺漏之處。通過課后有效復(fù)習(xí)，學(xué)生歸納能力、反思能力進(jìn)一步提升。

3 思維導(dǎo)圖教學(xué)法存在的問題及對(duì)策

3.1 教師方面

教師是教學(xué)活動(dòng)的組織者和學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)的引導(dǎo)者，思維導(dǎo)圖教學(xué)法對(duì)教師提出了更高要求，教師首先要全面掌握思維導(dǎo)圖教學(xué)法。但是，目前思維導(dǎo)圖教學(xué)法在我國還處于引入和摸索階段[5]，教師在應(yīng)用思維導(dǎo)圖教學(xué)法過程中存在認(rèn)識(shí)不到位、繪圖不熟練、教學(xué)設(shè)計(jì)不科學(xué)、引導(dǎo)不合適等問題[8]。

為提高應(yīng)用思維導(dǎo)圖能力，教師需接受專業(yè)的培訓(xùn)，了解思維導(dǎo)圖的概念、由來、用途等，熟練掌握思維導(dǎo)圖繪制原則、方法、繪制軟件使用技巧等。在教學(xué)實(shí)踐中，教師需精心設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)，適度引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)繪制思維導(dǎo)圖，為學(xué)生提供自主成長的空間[8]，促進(jìn)自主學(xué)習(xí)和批判性思維能力培養(yǎng)。

3.2 學(xué)生方面

學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性的充分發(fā)揮正是教師主導(dǎo)作用的有力體現(xiàn)。因此，實(shí)行思維導(dǎo)圖教學(xué)法需要學(xué)生高度配合。但是，中職學(xué)生年齡偏小，心智不成熟，發(fā)散思維能力較弱，繪制思維導(dǎo)圖的積極性不高，方法不當(dāng)。部分學(xué)生反映繪制思維導(dǎo)圖占用了較多時(shí)間，給學(xué)習(xí)增添了負(fù)擔(dān)，而且效果不佳。

為充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，教師應(yīng)系統(tǒng)了解學(xué)生的思維能力、學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)習(xí)慣等[9]。在初期使用時(shí)，教師可以引導(dǎo)學(xué)生采用手繪方法，按照思維導(dǎo)圖繪制規(guī)則，盡量惟妙惟肖地模仿給定的范式，練習(xí)基本功，然后逐漸增加難度，并學(xué)會(huì)使用軟件繪制思維導(dǎo)圖。學(xué)生掌握的思維導(dǎo)圖繪制技巧越來越多，對(duì)思維導(dǎo)圖的領(lǐng)悟也就越來越深，感受到思維導(dǎo)圖教學(xué)的效果后，才會(huì)認(rèn)同并喜愛這一教學(xué)方法，進(jìn)而提升思維能力。

3.3 教學(xué)評(píng)價(jià)方面

教學(xué)評(píng)價(jià)是檢測(cè)并提高教學(xué)質(zhì)量的有效策略。近年來，思維導(dǎo)圖教學(xué)法在我國主要是一種小范圍應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和思考，缺少科學(xué)方法指導(dǎo)下的實(shí)驗(yàn)研究和評(píng)價(jià)研究[5]。傳統(tǒng)終結(jié)性評(píng)價(jià)方式只注重結(jié)果不重視過程，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)單一，以“標(biāo)準(zhǔn)答案”來評(píng)價(jià)。

基于思維導(dǎo)圖的教學(xué)法強(qiáng)調(diào)教學(xué)的個(gè)性化，評(píng)價(jià)時(shí)只有結(jié)合具體教學(xué)過程，才能證明教學(xué)行為的合理性。因此，對(duì)思維導(dǎo)圖教學(xué)法應(yīng)采取過程性評(píng)價(jià)，注重教學(xué)過程和評(píng)價(jià)過程的相互融合，強(qiáng)調(diào)教育過程與教育目標(biāo)并重，是對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)過程、學(xué)習(xí)效果以及其他非智力學(xué)習(xí)因素進(jìn)行的綜合性評(píng)價(jià)。

4 結(jié)語

思維導(dǎo)圖教學(xué)法可謂是教與學(xué)的完美結(jié)合[3]。在外科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖，可以引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立建構(gòu)知識(shí)體系，著力完成從知識(shí)體系到知識(shí)技能再到學(xué)習(xí)能力的提升。思維導(dǎo)圖教學(xué)法對(duì)教師、學(xué)生的要求更高，如何進(jìn)一步提高思維導(dǎo)圖在中職外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果，還需要師生不斷實(shí)踐、探索。