嬰幼兒食物過敏問題需得到重視

沈美

過敏性疾病屬于全球第六大疾病，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將過敏性疾病列為21世紀重點防護的公共衛(wèi)生疾病之一。其中，食物過敏在兒童中的發(fā)病率為0.02%-8%，近年來呈上升趨勢。有研究表明，嬰幼兒食物過敏若未得到及時有效的管理將對其體格生長以及長期的行為和智力產(chǎn)生不同程度的影響。

牛奶蛋白過敏、乳糖不耐受易混淆

據(jù)了解，牛奶是3歲以下嬰幼兒最常見的食物過敏原，發(fā)病率為2.5%-7%，可表現(xiàn)為各種各樣的癥狀，消化道癥狀如拒食、厭食、嘔吐、腹瀉、便血等；皮膚癥狀如濕疹、特應性皮炎、紅斑、血管性水腫等；呼吸道癥狀如鼻塞、流涕、喘息、慢性咳嗽等；全身癥狀如不明原因的煩躁不安、哭鬧不止等。

“從癥狀上來說，濕疹、特應性皮炎等皮膚癥狀為嬰幼兒牛奶蛋白過敏最常見的癥狀，也就是廣大消費者常提到的‘奶癬。”對此，國家兒童醫(yī)學中心、首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院皮膚科主任馬琳在1月17日舉行的雀巢肽敏舒、藹兒舒品牌發(fā)布會上做了專業(yè)解讀，“40%-50%小于1歲的牛奶蛋白過敏患兒同時患有特應性皮炎，且根據(jù)中華醫(yī)學會皮膚性病分會兒童學組2015年的調(diào)研顯示，其發(fā)病率逐年顯著上升。當寶寶出現(xiàn)相關(guān)癥狀時，家長就需要高度警惕寶寶是不是牛奶蛋白過敏?！?img src="https://cimg.fx361.com/images/2020/05/07/qkimagesspjispji202004spji20200420-1-l.jpg"/>

目前，我國母嬰家庭對于寶寶過敏原因、過敏癥狀的認知仍比較模糊，臨床對嬰兒乳糖不耐受和牛奶蛋白過敏的診斷也常常被混淆，從而導致誤診和不恰當?shù)娘嬍彻芾怼Ｈ绾螀^(qū)別乳糖不耐受和牛奶蛋白過敏？上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心過敏免疫科主任陳同辛表示，讓老百姓自行區(qū)分確實很難，但也有一些規(guī)律，比如，有消化道癥狀又有濕疹等皮膚的表象，那多半考慮是牛奶蛋白過敏。如果只有胃腸道癥狀，其它癥狀都沒有，可能就是乳糖不耐受。

合理選擇替代食品

“5歲以下兒童普遍可耐受乳糖，先天性乳糖不耐受臨床十分罕見。”廣州市婦女兒童醫(yī)療中心消化科主任醫(yī)師龔四堂在學術(shù)分享時提到。“值得慶幸的是，目前約90%的牛奶蛋白過敏嬰兒過敏表現(xiàn)為輕中度，這種情況可通過深度水解配方進行有效管理?！瘪R琳說。

“牛奶蛋白過敏患兒應合理選擇替代食品。”陳同辛對此作了詳盡的專業(yè)解釋，“乳蛋白深度水解配方食品是通過一定工藝將易引起過敏反應的大分子乳蛋白水解成短肽及游離氨基酸，將其過敏原去除，適用于大部分的牛奶蛋白過敏患兒；同時，短肽是人體對于蛋白質(zhì)吸收的主要形式，通過短肽進行營養(yǎng)支持有助腸道健康。包括世界過敏組織（WAO）， 歐洲兒童胃腸、肝病、營養(yǎng)學會（ESPGHAN），歐洲過敏及臨床免疫學會（EAACI）等多個國際學術(shù)機構(gòu)推薦：深度水解配方為牛奶蛋白過敏嬰兒一線管理方案?！?/p>

基于不同制造商的生產(chǎn)工藝，不同深度水解配方產(chǎn)品的乳蛋白水解程度各不相同，這對該產(chǎn)品用于過敏患兒飲食管理的有效性影響極大。雀巢健康科學大中華區(qū)首席醫(yī)學官李文軍表示，雀巢健康科學匯聚了全球先進的生產(chǎn)研發(fā)技術(shù)和工藝，為特殊醫(yī)學狀況下的人群提供專業(yè)化、規(guī)范化、個性化的營養(yǎng)解決方案，其深度水解技術(shù)一直以來在行業(yè)中占有優(yōu)勢。

雀巢健康科學大中華區(qū)總裁顧欣鑫表示，希望有更多過敏寶寶通過主動的規(guī)范化營養(yǎng)管理，在改善過敏癥狀的同時，攝入均衡充足的營養(yǎng)物質(zhì)，迎接更加美好健康的未來。