《免疫學檢驗技術》優(yōu)質(zhì)在線開放課程的探索與實踐*

許 飛,聶志妍,鄭 沄,南德紅,陳林軍△

(上海健康醫(yī)學院：1.檢驗與檢疫系；2.教務處，上海 201318)

醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的培養(yǎng)目標是努力培養(yǎng)能夠掌握醫(yī)學檢驗技術專業(yè)知識和基本技能，具備良好的職業(yè)素養(yǎng)，能夠從事各級醫(yī)療衛(wèi)生機構及相關科研機構的臨床醫(yī)學檢驗、臨床病理技術和生物醫(yī)藥技術工作的醫(yī)學檢驗應用型本科專業(yè)人才[1]。免疫學檢驗是臨床檢驗崗位必需的核心技能之一，因此在醫(yī)學檢驗技術專業(yè)課程體系中，《免疫學檢驗技術》作為專業(yè)核心課程對學生的培養(yǎng)成才，達到教育教學質(zhì)量標準起著重要的作用[2-3]。

《免疫學檢驗技術》是醫(yī)學檢驗專業(yè)的核心課程之一，也是醫(yī)學檢驗課程體系的重要組成部分。其應用范圍已遍及醫(yī)學各個領域，甚至生物學科各個領域[4-5]。教學目標是學生通過對這門課的學習能夠掌握抗原抗體反應基本原理，操作步驟，影響因素，抗原抗體的制備及純化，標記的免疫技術及細胞免疫相關原理技術等，以及如何使用免疫方法檢驗機體的免疫功能和免疫應答中發(fā)生的疾病，為今后從事與預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學檢驗等方面的工作奠定必要的專業(yè)理論知識[5-7]。

隨著網(wǎng)絡信息技術的飛速發(fā)展，以慕課等為代表的新型在線開放課程和學習平臺引發(fā)了高等教育領域前所未有的大變革，極大地促進了優(yōu)質(zhì)教學資源的整合與利用，給高等教育教學改革發(fā)展提供了新的機遇與挑戰(zhàn)[8-9]。在此背景下，在線開放課程已經(jīng)成為我國高等教育改革創(chuàng)新的必經(jīng)之路[10-12]。因此，教研室積極響應教育教學改革對人才培養(yǎng)的新要求，在整合已有的教學資源的基礎上努力探索和建設《免疫學檢驗技術》在線開放課程。以下是建設實踐體會，希望為需要建設在線開放課程專業(yè)或教師提供一些有價值的參考。

1 優(yōu)質(zhì)在線開放課程的定位

《免疫學檢驗技術》是醫(yī)學檢驗專業(yè)的主干課程之一。開設本課程的目的，是為了讓學生全面了解免疫學的基本理論、基本技能、基本技術，熟悉免疫學基本知識，理解常見免疫性疾病的免疫學特征，掌握臨床常見免疫性疾病的檢測方法及其臨床意義，理解免疫檢測質(zhì)量控制的基本概念及免疫檢驗技術的正確選擇及應用評價，為今后進入臨床檢驗科室工作打下扎實的基礎[5-6]。

《免疫學檢驗技術》的內(nèi)容復雜、枯燥繁瑣,學習難度較大。并且實踐內(nèi)容要求較高，學生僅僅課堂學習是不夠的。利用在線開放課程的個性化、重復性、碎片化時間利用等特點能夠?qū)φn堂教學起到非常大的補充和促進作用。當代的大學生接受網(wǎng)絡、對信息化知識采納能力強，充分利用這一特點設計在線課程是與時俱進的最佳方式[6-7]。

利用網(wǎng)絡平臺將課程知識點通過視頻或者動畫，采用進階或闖關式的任務環(huán)節(jié)等多種形式進行展示，極大地激發(fā)了學生的學習興趣。并且，逐步深化各章節(jié)知識點的學習內(nèi)容，積極采用網(wǎng)上學習測試與課程反饋與互動評價。讓學生在多樣性的自主體驗學習中，逐步掌握關鍵知識點[12-13]。在教學過程中理論與實踐并重，并結合免疫學檢驗的發(fā)展進程，及時介紹免疫學檢驗發(fā)展的前沿新動向、新技術和新方法。將現(xiàn)代多媒體技術和網(wǎng)絡技術運用于《免疫學檢驗技術》的教學中，對增強學習效果、培養(yǎng)創(chuàng)新思維，提高學生學習效率和學習興趣具有非常重要的作用。

2 優(yōu)質(zhì)在線開放課程建設的前期基礎

《免疫學檢驗技術》課程已經(jīng)積累了一批優(yōu)質(zhì)的教學課件、實踐教學視頻、圖片、案例及網(wǎng)絡資源，團隊成員近幾年均在藍墨云班課平臺進行線上線下混合式教學，并設有課程知識點PPT的靜態(tài)發(fā)布、習題庫、頭腦風暴、互動討論等，學生可在云班課進行課程預習、復習、在線測試、作業(yè)、答疑等活動，教師則通過平臺的大數(shù)據(jù)統(tǒng)計，查看教學報告和學習報告，及時掌握課程實施和課程效果及學生的學習動態(tài)，利用線上線下綜合數(shù)據(jù)實現(xiàn)學生的過程性評價。團隊教師在該網(wǎng)絡平臺的建設中積累了在線課程建設和使用的實際經(jīng)驗。積累的資源和師資能力對《免疫學檢驗技術》在線開放課程的建設奠定了基礎。

3 優(yōu)質(zhì)在線課程的設計理念和模式

《免疫學檢驗技術》在線開放課程的設計與實施過程中秉承“強調(diào)基礎、結合實踐、追蹤前沿、實現(xiàn)共享”的教學理念。(1)強調(diào)基礎：免疫學檢驗是理論性和實踐性都很強的課程。因此，基礎理論是本課程的重要根基，只有掌握了基礎理論，才能很好地理解免疫學、免疫檢驗基本原理，才有進一步發(fā)展、升華的根。(2)結合實踐：因本課程所面臨的對象是有一定臨床實踐經(jīng)驗的學生，因此，在教學中如能結合實踐，必將提高教學效果。(3)追蹤前沿：免疫學、免疫檢驗技術都是前沿性學科，發(fā)展非常快速。新的免疫理論和免疫技術層出不窮。因此，在教學中適當?shù)匾肭把刂R點的介紹，是十分必要的。結合免疫學檢驗的發(fā)展進程，及時介紹免疫學檢驗發(fā)展的前沿新動向、新技術和新方法。(4)實現(xiàn)共享：本課程的特點之一就是共享，即利用網(wǎng)絡傳播的快速、準確、實時的特點，使遠在教室外的學生隨時、隨地通過本課程的網(wǎng)絡資源獲得教學內(nèi)容。

4 優(yōu)質(zhì)在線課程的教學內(nèi)容設計及平臺搭建

互聯(lián)網(wǎng)信息的發(fā)展推動了高等教育的迅速發(fā)展，加快了教育改革的進程，提高了教學效率，并且更大地發(fā)揮了學生的主體作用。本課程的在線課程設計，主要體現(xiàn)在課程內(nèi)容上理實融合、知識點重新規(guī)劃，線上線下充分混合互補。在線課程建設的優(yōu)勢就是把傳統(tǒng)教學中以“教”為中心的傳授式轉變?yōu)橐浴皩W”為中心的探索性學習過程。當前高等教育教學中存在教學資源緊張、學習情況不清晰、教學評估難等諸多問題，導致教學質(zhì)量難以保障。為了解決這些問題，在線開放課程推出了智慧教學解決方案[14-15]。通過將網(wǎng)絡課堂與實體課堂的用戶、內(nèi)容、場景打通，融合課程、教學系統(tǒng)、教學服務，實現(xiàn)教與學的全景分析，助力高校及教育機構進行教學內(nèi)容與教學方法變革，保證教學質(zhì)量，提升教學效率。智慧教學解決方案有以下主要特征：配方新穎：適應00后教學方法，運用智能化工具提升教學效率；全景互動，全方位滿足云端建課需求及線下課堂師生互動；全周期精細化運營，系統(tǒng)化教學服務，隨時提供教學支持。

4.1 課程內(nèi)容整合 將原來15學時理論與17學時實踐有機融合，共計32個知識點，整合為9個板塊的內(nèi)容，涵蓋了免疫學檢驗常見的9種基本檢驗技術。注重強調(diào)基本理論和知識，同時又面向?qū)W科發(fā)展前沿，將免疫學檢驗的新技術、新進展和最新成果融入授課內(nèi)容當中，激發(fā)學生的學習興趣，提升學生的創(chuàng)新思維，見表1。

表1 《免疫學檢驗技術》在線課程教學內(nèi)容設計

續(xù)表1 《免疫學檢驗技術》在線課程教學內(nèi)容設計

注：-表示無數(shù)據(jù)。

4.2 知識點細化 圍繞所涵蓋的基本知識點共計32個，計劃制作25個微課教學視頻(具體教學設計請見表1和視頻制作計劃)。理論部分采用以PPT錄屏方式為主的視頻講解，實驗部分采用真人操作和現(xiàn)場錄制的方式進行拍攝。根據(jù)網(wǎng)絡教學的特點和專業(yè)培養(yǎng)要求，團隊成員對《免疫學檢驗技術》的知識點進行精選，加工與整合，增強理論知識與科學前沿相互關聯(lián)，做到深入淺出、通俗易懂。同時，整合實驗課程的教學內(nèi)容，減少基本驗證性實驗，增加綜合設計性實驗和創(chuàng)新性實驗的內(nèi)容。按照相似的功能和相關學科實驗課程進行優(yōu)化重組,及時消除舊內(nèi)容,刪除重復內(nèi)容,增加新方法、新技術、新手段。

4.3 線上線下混合式學習 教師在講臺上傳授，學生坐在下面聽——這是延續(xù)已久的傳統(tǒng)課堂模式?；旌鲜浇虒W就是把傳統(tǒng)學習方式的優(yōu)勢與互聯(lián)網(wǎng)絡學習的優(yōu)勢有機地結合起來?；旌鲜浇虒W要求教師充分地利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術的優(yōu)勢，將“線下”(面授教學)與“線上”(網(wǎng)絡教學)有機結合，實現(xiàn)教育資源的高效利用[14-16]?！熬€上”的教學是整個教學活動的錦上添花，而“線下”的教學是基于“線上”的前期學習成果而開展的更加深入的教學活動。在線教學平臺的核心價值就是拓展了教和學的時間和空間。通過教師精心設計的教學活動，讓同學們掌握基本的理論知識，并把所學到的基礎知識進行鞏固與靈活應用。在線下，通過精心設計的課堂教學活動為載體，組織同學們把在線所學到的基礎知識進行鞏固與靈活應用[16-17]。無論是線上還是線下都需要給予學生及時的學習反饋，基于在線教學平臺開展一些在線測試是反饋學生學習效果的重要手段。通過這些反饋，讓教學的活動更加具有針對性，幫助教師及時了解、調(diào)整和改進教學，也可以幫助學生及時了解自身學習狀況，及時查漏補缺。

4.4 課后復習與測試 每個知識點下配2～4道習題，共計約100題；題型包括選擇、判斷、填空和簡答(部分簡答題設計為頭腦風暴、案例分析)。客觀題，可以由網(wǎng)絡平臺直接判定對錯；主觀題，有教師批閱。所有習題緊密結合知識點，檢驗并鞏固學生的自主學習效果。教師在線批改的過程中，可以針對每一道題目，給出修改意見，提示學生理解的誤區(qū)，幫助學生完成自主學習。最后，課程將通過在線題庫，學生完成課程階段性的自測和最終測試，檢驗學習成果。

4.5 在線教學活動組織 在線教學可以幫助學習可根據(jù)自己具體情況，自行安排學習時間和學習進度。因為學習者最佳注意力時長一般在15 min左右，所以把在線開放課程的每個微課程視頻制作成不到15 min。微課程視頻可以分為3種類型：(1)PPT式，這種微課程是利用PPT自動播放功能制作而成；(2)講課式，它是把講課教師講授的教學模塊制作成課程視頻；(3) 情景劇式，它是通過情景短劇的形式呈現(xiàn)教學內(nèi)容。不管采用哪種形式的微課，教師都要積極開展案例式、混合式、探究式等多種教學模式相互交叉的學習模式。在線交流是網(wǎng)絡平臺的一大優(yōu)勢，學生可以隨時隨地向教師提問并與同學交流。在互動討論中，教師應避免單純的等待學生提問，盡可能地以問題為引導，激發(fā)學生參與討論，既可以幫助學生學習知識點，又能鍛煉和提高學生分析問題和解決問題的能力。

在線教學的目標是實現(xiàn)本課程教學資源的共享。即本課程上的所有教學資源可根據(jù)相關規(guī)程向相關的學員開放，公平、實時獲取。同時實現(xiàn)與網(wǎng)絡上相關資源的共享：本課程提供平臺，鏈接相關的網(wǎng)絡教學資源，方便學員通過公開的方式獲取，以實現(xiàn)知識的網(wǎng)絡共享性。

4.6 數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析 在線平臺，可以控制發(fā)布任務點的進度、了解課程學習人數(shù)、學習進度、學習時間段、學生的學習時長、學生參與討論的主題數(shù)量、課后測試自動批閱及成績統(tǒng)計等功能。其中，通過課后測試，可以分析得到學生綜合成績的分布；可以統(tǒng)計每一位學生的成績分布；可以掌握到每一道測試題的準確率。由此，教師對個體和班級的學習進度、學習結果都可以得到量化的統(tǒng)計結果。

4.7 線下課程實驗補充 線上課程的學習，可以使散亂、繁多的知識點得以歸納，以循序漸進、由簡入深的過程逐步展開在學生面前。同時通過視頻、習題、互動、討論等形式，供學生隨時、反復學習，實現(xiàn)溫故而知新。但是，本課程對操作技能要求較高，學生必須動手操作才能真正達到教學目標。因此線下理論及實驗課程提供給學生在學習線上課程之后的線下實操機會。教師能夠知道糾錯評價考核。學生能夠虛實結合，掌握技能要求。

4.8 教學活動評價與考核 建立學前評價、過程性評價與總結性評價相結合的多元化考核評價模式。在課程開設之前，教師通過網(wǎng)上測評的方式對學習者所具有的基本認知和技能進行評價，評價的結果將作為教學設計、教學內(nèi)容及教學方法選擇的重要依據(jù)，也可以作為學習者制定學習目標和學習計劃的重要依據(jù)，此為學前評價。過程性評價是在教學的過程中進行的評價，包括在線小測驗、頭腦風暴等。過程性評價能夠幫助教師及時了解、調(diào)整和改進教學，也可以幫助學生及時了解自身學習狀況，及時查漏補缺。課程教學結束后，有必要對這整個教學效果進行總結性評價，其目的在于檢查教學工作的整體優(yōu)劣，評定教學目標的達到程度，把握教學活動的最終效果。建立網(wǎng)上成績考核庫。當課程結束后，可讓學生在規(guī)定的時間內(nèi)完成自主進行考核，以便檢驗學生學習效果，也方便教師對學生所學狀態(tài)進行掌握。該庫內(nèi)容應覆蓋基礎知識點和理解、分析能力的考核。

學前評價、過程性評價與總結性評價三者缺一不可，只有合理全面的評價考核標準才能更有效地幫助教師和學生及時了解課程學習進度，及時發(fā)現(xiàn)問題，查漏補缺，為今后課程的優(yōu)化與改革提供參考價值。

5 結束語

隨著網(wǎng)絡技術的發(fā)展和大數(shù)據(jù)時代的到來，在線開放課程如雨后春筍般發(fā)展起來，已經(jīng)涌現(xiàn)出一批優(yōu)質(zhì)的在線開放課程案例，但目前仍存在一些亟待解決的問題，如知識點的拆分與整合是否科學合理；教學視頻的質(zhì)量提高；各學科之間的互通融合；以及精簡評價機制等等[12-13]?？傊诰€開放課程的建設是一個復雜的系統(tǒng)性工程，需要教育部門、高等院校、任課教師、學生及社會各界等共同參與?！睹庖邔W檢驗技術》在線開放課程的建設充分體現(xiàn)了教學資源的共享和教學過程的開放，符合“碎片化資源、結構化課程、系統(tǒng)化設計”的建設思路。

本文從課程定位、設計理念、資源整合及平臺搭建等方面詳細描述了《免疫學檢驗技術》在線開放課程的設計思路及實踐過程，旨在探索和總結如何綜合運用互聯(lián)網(wǎng)信息技術手段完成線開放課程的教學要求和教學目標，并為同類課程提供有價值的參考資料。