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    研究二甲雙胍治療社區(qū)老年2型糖尿病患者的臨床安全性和有效性

    2020-04-28 03:37:36謝杰敏
    健康之家 2020年14期
    關鍵詞:老年2型糖尿病二甲雙胍安全性

    謝杰敏

    【摘要】 目的:分析社區(qū)老年2型糖尿病患者采取二甲雙胍治療的臨床安全性和有效性。方法:選擇2018年8月15日~2019年8月15日于社區(qū)治療的56例老年2型糖尿病患者為研究對象,隨機分成研究組及對照組,每組28例。對照組采取瑞格列奈治療,研究組采取二甲雙胍治療。比較兩組治療情況及不良反應發(fā)生情況。結果:研究組不良反應發(fā)生率顯著低于對照組,P<0.05;研究組治療后血糖水平均低于對照組,P<0.05。結論:在治療社區(qū)老年2型糖尿病時,采取二甲雙胍治療可顯著改善患者血糖情況,且藥物安全性較高。

    【關鍵詞】老年2型糖尿病;二甲雙胍;社區(qū);安全性

    糖尿病是由胰島素分泌缺陷和胰島素作用缺陷引起的慢性疾病,主要特征是血糖慢性、持續(xù)升高。在糖尿病類型中,2型糖尿病占比最高,可達95%[1]。β細胞缺陷、胰島素抵抗等均是導致2型糖尿病的發(fā)病機制,老年人為該疾病的主要發(fā)生人群,已對老年人的身心健康造成了嚴重影響。本研究以本社區(qū)收治的56例2型糖尿病患者為研究對象,對比瑞格列奈和二甲雙胍治療的效果。現(xiàn)報道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2018年8月15日~2019年8月15日于本社區(qū)治療的56例老年2型糖尿病患者為研究對象,隨機分成研究組及對照組,每組28例。研究組男17例,女11例;年齡58~82歲,平均(70.08±2.14)歲;病程1~6年,平均(3.51±0.69)年。對照組男16例,女12例;年齡59~81歲,平均(70.02±2.21)歲;病程1~6年,平均(3.37±0.71)年。兩組基線資料均衡可比,P>0.05。

    1.2 治療方法

    對照組采取瑞格列奈(國藥準字H20000362)治療,餐前30 min服用,每天3次,每次1片。研究組采取二甲雙胍(國藥準字H20050699)治療,晚餐時服用,每日1次,初始劑量為500 mg,根據(jù)病情適當增加劑量,最大劑量不得超過每日2 000 mg。

    1.3 觀察指標

    治療情況:檢測治療前后的血糖水平,包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血紅蛋白(HbAIc)。安全性:密切觀察患者在用藥期間惡心、腹痛、嘔吐等并發(fā)癥發(fā)生情況。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    本研究的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS22.0,以百分比表示計數(shù)資料,采用χ2檢驗,以(±s)表示計量資料,采用t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 ? ?結果

    2.1 兩組不良反應發(fā)生情況比較

    在用藥期間,研究組發(fā)生1例惡心,不良反應發(fā)生率為3.57%;對照組發(fā)生3例惡心、1例腹痛、2例嘔吐,不良反應發(fā)生率為21.43%。研究組不良反應發(fā)生率低于對照組(χ2=4.081 6,P=0.043 3)。

    2.2 兩組血糖指標比較

    兩組治療前血糖指標比較無明顯差異(P>0.05);治療后研究組血糖指標均低于對照組(P<0.05)。見表1。

    3討論

    本研究以社區(qū)老年2型糖尿病為例,分別給予患者瑞格列奈和二甲雙胍治療,結果發(fā)現(xiàn)后者治療效果優(yōu)于前者,且基本無不良反應發(fā)生。瑞格列奈屬于常規(guī)降糖藥物,是一種短效胰島素促泌劑,對于2型糖尿病具有較好的效果,可促進胰島素分泌,降低血糖,但是單藥治療效果不夠顯著,需聯(lián)合其他藥物治療。二甲雙胍為治療糖尿病的一線用藥,可抑制肝臟葡萄糖輸出,減輕胰島素抵抗,藥物不良反應較少,且可控制葡萄糖的吸收,降血糖效果更為顯著。此外,二甲雙胍還可改善血脂水平,因而治療效果更優(yōu)[2]。

    綜上所述,在治療社區(qū)老年2型糖尿病時,采取二甲雙胍治療可顯著改善患者血糖情況,且藥物安全性較高。

    參考文獻:

    [1]彭芳芹.二甲雙胍治療社區(qū)老年2型糖尿病患者的療效及安全性[J].中國農村衛(wèi)生,2019,11(16):32,34.

    [2]王明.社區(qū)老年2型糖尿病應用二甲雙胍治療的效果研究[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2019,7(20):69.

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