淺談新時代衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校大集體備課的必要性

杜宇航

[摘? ? ? ? ? ?要]? 衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校是為國家培育基層醫(yī)護人員的地方，其特色是在短期內(nèi)培養(yǎng)、輸出大批適合基層醫(yī)療體系的醫(yī)務(wù)工作者。而在有限的時間內(nèi)，將臨床工作所需的龐大、繁雜的理論知識講授給學(xué)生，是對衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校有效教學(xué)的重大考驗。備課是有效教學(xué)實施的重要環(huán)節(jié)，而面對日益發(fā)展的社會，逐漸增加的醫(yī)療衛(wèi)生知識及多變的醫(yī)療環(huán)境，傳統(tǒng)備課方式已經(jīng)無法滿足教學(xué)需求，大集體備課的實施迫在眉睫。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 職業(yè)學(xué)校;醫(yī)學(xué)教育;大集體備課

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2020）46-0192-02

有效教學(xué)的實施涉及許多環(huán)節(jié)，備課就是其中之一。有效備課直接影響有效上課、有效訓(xùn)練和有效評價，可以說備課是實行優(yōu)質(zhì)教學(xué)的前提。通過備課，教師可以合理掌握所授學(xué)科的特點、課程內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)及學(xué)生的相關(guān)情況，選擇最優(yōu)教學(xué)方式，完成教學(xué)任務(wù)。但隨著時代的發(fā)展，各行各業(yè)都面臨全新的問題，衛(wèi)生職業(yè)教育也面臨全新的機遇和巨大的挑戰(zhàn)。衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校是為國家培育基層醫(yī)護人員的地方，其特色是在最短的時間內(nèi)培養(yǎng)、輸出大批適合基層醫(yī)療的醫(yī)護工作者。筆者所就職的中等衛(wèi)生學(xué)校是三年制，即兩年的理論學(xué)習(xí)及一年的醫(yī)院實踐，學(xué)生要在兩年的理論學(xué)習(xí)期間完成全部醫(yī)學(xué)相關(guān)課程。在有限的時間內(nèi)，將今后臨床工作所需要的龐大、繁雜的理論知識講授給學(xué)生，使學(xué)生對這些知識熟練掌握并達到學(xué)以致用的程度，這無疑是對教學(xué)環(huán)節(jié)的重大考驗，傳統(tǒng)的備課方式日漸無法滿足教學(xué)的需求，備課方式的改革迫在眉睫。

一、傳統(tǒng)備課方式的局限性

（一）人員局限

傳統(tǒng)的備課方式多為個人或者同學(xué)科教師共同完成。醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課和臨床醫(yī)學(xué)課兩部分，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課包括解剖、生理、病理、生化等學(xué)科，臨床醫(yī)學(xué)課涵蓋內(nèi)科、外科、婦科、兒科等學(xué)科。這就要求很多教師在授課時，除了對本門課程知識點進行講解之外，也要注意與其他學(xué)科的聯(lián)系。比如病理課在講授時，要注意其與內(nèi)科等疾病的聯(lián)系，而在講授臨床專業(yè)課時，也要回顧其解剖、生理、病理等相關(guān)知識。這使授課教師在個人備課環(huán)節(jié)，所需要準(zhǔn)備的內(nèi)容很多，而個人精力有限，以致備課效率較低。同學(xué)科內(nèi)多教師共同備課，可以將老教師的經(jīng)驗以及學(xué)識直接傳授給其他教師，對備課效率以及青年教師教學(xué)水平的提高，有很好的促進作用。但這種小范圍的集體備課方式，仍然無法打破學(xué)科之間的壁壘，只促使該學(xué)科教師在深度上有所提高，但在學(xué)科與學(xué)科之間的廣度延展上，作用有限。

（二）對學(xué)生的掌握程度把控局限

教師通過充足的備課準(zhǔn)備可以保證自身優(yōu)質(zhì)教學(xué)的完成，對所授學(xué)生本門課程知識掌握程度有清晰的認識。但是醫(yī)學(xué)知識有其獨特的聯(lián)系以及延展性，比如影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生，在學(xué)習(xí)專業(yè)課程如醫(yī)學(xué)影像技術(shù)時，需要其對人體的解剖、斷層解剖以及各種體表標(biāo)志有非常熟悉的掌握，而這些內(nèi)容均屬于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。這就導(dǎo)致臨床專業(yè)課教師在講授專業(yè)課時，無法準(zhǔn)確把握學(xué)生對學(xué)過的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的掌握情況，甚至需要花費時間去與學(xué)生溝通以得到反饋，占用了專業(yè)課講解的時間。

（三）不同專業(yè)不同需求

衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校因其特點，在入學(xué)即對學(xué)生專業(yè)進行劃分，而同樣的醫(yī)學(xué)知識，不同的專業(yè)對其需求是不同的。傳統(tǒng)的備課方式，其重難點以及教學(xué)計劃均按照本門課程來進行制訂，忽略了不同專業(yè)的差異性。如同樣的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課病理，護理專業(yè)僅需了解內(nèi)容即可，而農(nóng)醫(yī)專業(yè)需要進行系統(tǒng)專業(yè)重點的講授，而影像專業(yè)則需要側(cè)重其對形態(tài)學(xué)的影響。這些因?qū)I(yè)不同而產(chǎn)生的同學(xué)科差異，是傳統(tǒng)的備課方式無法解決的。

（四）教師積極性不高

傳統(tǒng)的備課方式單一且枯燥，很多教師在多次講解同一門課程后，因?qū)?nèi)容的熟悉而簡化備課環(huán)節(jié)，最終使備課的準(zhǔn)備流于形式。

二、大集體備課的必要性

為解決傳統(tǒng)備課方式的局限性，多學(xué)科之間的大集體備課應(yīng)運而生。

（一）提高備課效率

大集體備課可以創(chuàng)造一個良好的教學(xué)研討平臺，營造一種交流、研究、合作的教研氛圍。不同學(xué)科間知識點的互通，相同學(xué)科間教師針對重難點的解讀，都可以使所有參與大集體備課的教師獲得豐富的知識，使教師合作探討、相互學(xué)習(xí)、相互促進，從而提高備課效率。尤其對新入職的教師來說，大集體備課為其提供了良好的進步平臺，在這里他們可以吸取老教師的教學(xué)經(jīng)驗以及多學(xué)科的教學(xué)知識，在備課效率以及個人提升方面，都獲益良多。

（二）凝聚集體智慧

每個教師的教學(xué)經(jīng)歷、教學(xué)經(jīng)驗、學(xué)科專長、業(yè)務(wù)水平各有不同，從而導(dǎo)致教學(xué)能力的不同。大集體備課可以集思廣益、資源共享，在積極的研討過程中相互啟發(fā)。資深教師的教學(xué)經(jīng)驗、教學(xué)智慧、教學(xué)特色都是教學(xué)團隊的寶貴財富，值得所有新教師學(xué)習(xí)，從而彌補自身知識和經(jīng)驗的不足，促進教學(xué)質(zhì)量的提高。

（三）完善教學(xué)目標(biāo)

不同學(xué)科的教學(xué)目標(biāo)，通常是由同一學(xué)科教師根據(jù)以往教學(xué)經(jīng)驗統(tǒng)一制定，缺乏針對不同專業(yè)的差異性。例如，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課中的系統(tǒng)解剖學(xué)，是所有醫(yī)學(xué)專業(yè)所必須學(xué)習(xí)的學(xué)科，其教學(xué)大綱、課程目標(biāo)以及重難點的確定，均由醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課中解剖教研組的教師來完成，其出發(fā)點是站在系統(tǒng)解剖學(xué)的專業(yè)角度以及多年來的教學(xué)經(jīng)驗，但其對不同的臨床專業(yè)缺乏特異性。同樣的知識點，如解剖學(xué)中關(guān)于骨骼系統(tǒng)的知識，解剖學(xué)教師對其講授的重點多在組成結(jié)構(gòu)、重點組成的識別方面，但不同的專業(yè)對該知識點有不同的需求，如影像技術(shù)專業(yè)的學(xué)生，需要重點掌握以及熟練識別骨骼的體表投影以及特殊的體表標(biāo)志，這部分內(nèi)容解剖教師會在課堂進行講解，但多數(shù)不會重點去強調(diào)，而這恰恰是該專業(yè)學(xué)生以后進行臨床工作所必須掌握的知識。多學(xué)科之間的大集體備課，可以很好地避免這種情況的發(fā)生，針對不同專業(yè)的學(xué)生，調(diào)整不同醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科的教學(xué)目標(biāo)及重難點，可以大大提高教學(xué)效率，在有限的學(xué)時計劃內(nèi)，教給學(xué)生更適合其專業(yè)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。

（四）增進學(xué)科聯(lián)系

在衛(wèi)生職業(yè)教學(xué)中，經(jīng)常會遇到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)臨床課之間的交叉與銜接問題。例如，在內(nèi)科疾病防治中講授“肝硬化”時，要講授該病的病因、發(fā)病機制、病理表現(xiàn)等，其中發(fā)病機制以及病理表現(xiàn)均在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課病理學(xué)中講授，因此，在臨床專業(yè)課教師講到這部分內(nèi)容時往往一帶而過;而一些醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教師在講這部分內(nèi)容時，由于課時緊張等原因，則認為后續(xù)臨床課也會再次講到這部分知識點，所以也把它省略了，結(jié)果便造成知識體系中交叉內(nèi)容反而成為教學(xué)中的遺漏和薄弱環(huán)節(jié)。針對這種情況，多學(xué)科之間的大集體備課，可以根據(jù)學(xué)時等情況，針對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課與醫(yī)學(xué)臨床課的交叉重復(fù)部分，教研組之間進行協(xié)調(diào)、溝通，明確分工與合作，從而有效避免知識點的遺漏，加強各學(xué)科之間的銜接，提高教學(xué)效率。

（五）提高教師的積極性

大集體備課的方式有很多，類型豐富。按照課程內(nèi)容結(jié)構(gòu)，可分為課程、單元和課時集體備課等;按照課程類型結(jié)構(gòu)，可分為理論課、實驗課、實操課、臨床見習(xí)課和參觀見習(xí)課等;按照備課人員成分結(jié)構(gòu)，可分為教研室、課程組和跨學(xué)科課程集體備課等。大集體備課方式也不是固定的，可以不斷創(chuàng)新，從而改善傳統(tǒng)備課方式單一、枯燥的缺點，可以很好地調(diào)動教師的積極性，從而使教師更好地參與進來，互相取長補短，共同提升。

三、大集體備課應(yīng)注意的幾個問題

（一）增強四個意識

（1）合作意識。大集體備課是集體智慧的結(jié)晶，在集體備課中，要注意營造平等、民主、相互合作、相互尊重的良好氛圍，既有明確分工又有密切合作。（2）整體意識。人體是由不同器官及相關(guān)結(jié)構(gòu)構(gòu)成的一個功能整體，多學(xué)科大集體備課要針對同一種疾病的不同方面展開討論，要以知識的整體性為目標(biāo)，發(fā)揮各學(xué)科優(yōu)勢，注意各章節(jié)、各學(xué)科之間的內(nèi)在聯(lián)系、因果關(guān)系，保證課程的系統(tǒng)性、連續(xù)性和完整性。（3）超前意識。大集體備課計劃要提前，備課要超前，增強教學(xué)的目的性和針對性。（4）反思意識。反思要貫穿整個備課過程及教學(xué)過程。

（二）注重全程把控

大集體備課是多學(xué)科、多教研組之間的集體活動，任何環(huán)節(jié)的疏忽或者遺漏都會對大集體備課的效果產(chǎn)生影響。所以，必須把控好全程，才能讓大集體備課發(fā)揮最大作用。

（三）做好備課筆記

大集體備課多是超前于教學(xué)計劃進行的，甚至有些思想和靈感是在集體研討過程中直接形成的，這就要求參加大集體備課的教師對一些具有保存和查考利用價值的教學(xué)檔案認真做好記錄，并且安全保管，從而有效利用，記錄應(yīng)該按照客觀、真實的原則，重點記錄活動的過程、研討的重點、提出的建議以及形成的共識。

（四）正確對待知識成果

教學(xué)過程中使用的資料、課件等資源都凝結(jié)著教師在教學(xué)準(zhǔn)備過程中的心血，體現(xiàn)勞動價值。在大集體備課的過程中，為了達到集體備課的目的，個人不要存有私心，相互之間要傾囊相助，但同時也要尊重他人的勞動成果，在使用這些資源時要充分考慮到創(chuàng)作者的付出與意愿。

四、總結(jié)

醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異，我們要改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式進行創(chuàng)新教育，學(xué)習(xí)新的教學(xué)理論和觀念。大集體備課對授課資料進行高效整合，是營造和諧教學(xué)氛圍、促進教研組交流和教師專業(yè)化發(fā)展的有力途徑，是推進職業(yè)教育改革、提升教學(xué)質(zhì)量的有效方法。有效開展大集體備課既能提高教師群體的專業(yè)素養(yǎng)，又能提高教學(xué)效率，是非常值得推廣的做法。英國戲曲大師蕭伯納曾說過：“如果你有一個思想，我有一個思想，彼此交換，那么每個人就有了兩個思想，甚至多于兩個思想。”大集體備課就是思想的交換，作用就是1加1等于2甚至大于2。

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編輯 鄭曉燕