社區(qū)慢性病防治中高血壓健康教育的應用分析

王曉鈺

【摘 要】目的：探究社區(qū)慢性病防治中高血壓健康教育的應用效果。方法：收治高血壓患者122例，采取隨機數(shù)字表法分為兩組各61例，對照組給予常規(guī)護理干預，研究組給予常規(guī)護理+健康教育，比較兩組干預后總有效率及健康知識掌握評分。結(jié)果：研究組干預后總有效率比對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（x2=5.164，P<0.05），健康知識掌握評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=2.369，P<0.05）。結(jié)論：高血壓健康教育用于社區(qū)慢性病防治中取得成效明顯，可提高患者對健康知識的掌握。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)慢性病;高血壓健康教育;應用

【中圖分類號】R541【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-267-01

引言

高血壓是以中老年人為主要發(fā)病群體的心血管內(nèi)科常見疾病，是一種慢性疾病。如果不能對患者血壓進行有效控制，長期在高壓狀態(tài)下，對患者的組織、器官功能均可造成極大的傷害。隨著老齡化的日趨加重，高血壓的發(fā)病率也越來越高，以社區(qū)為單位，對高血壓患者采取早期的預防、治療，同時加強對患者的健康教育，可以提高患者對健康知識的掌握程度，對改善患者的血壓水平起到關(guān)鍵的作用。為探究高血壓健康教育在社區(qū)慢性病防治中的應用效果，對122例高血壓患者進行研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年1月-2019年1月收治高血壓患者122例，隨機數(shù)字表分為兩組各61例。對照組男35例，女26例;年齡46～87歲，平均（73.6±2.4）歲;病程2～9年，平均（6.2±1.1）年;研究組男34例，女27例;年齡42～82歲，平均（74.1±2.2）歲;病程1～10年，平均（6.3±0.9）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

⑴對照組應用常規(guī)護理干預，高血壓患者在社區(qū)醫(yī)療單位就診時，護理人員需要建立健康檔案，對患者的性別、年齡、病情等資料準確記錄，在患者每次就診時，測量患者的血壓水平，為患者制定飲食方案，告知患者高血壓治療中需要注意的問題，明確患者的用藥次數(shù)、用藥時間等，叮囑患者多進行體育鍛煉，提高自身的抵抗力。⑵研究組采取常規(guī)護理+健康教育，即在對照組基礎上同時開展健康教育：①宣教的方式：對于社區(qū)高血壓患者，護理人員采取定期組織高血壓知識講座、舉辦高血壓相關(guān)知識競賽活動、小游戲等，邀請患者參與，讓患者在參與過程中增加對高血壓相關(guān)疾病知識、危害性的掌握。此外，護理人員還根據(jù)患者的實際情況，通過微信、電話隨訪、門診隨訪等方式，對患者的錯誤行為進行糾正。②宣教的內(nèi)容：在對高血壓患者進行宣教的主要內(nèi)容包括飲食、用藥、行為、心理等，例如，飲食方面，護理人員要告知以低鹽、低脂食物為主，增加鈣離子、鉀離子的攝入，保證飲食搭配的合理性;在用藥方面，要遵醫(yī)囑服藥，不可自行對藥物劑量增減;行為方面，評估患者的病情、年齡等，為患者制定合理的運動方案，例如結(jié)合患者的興趣進行打太極、走步等等;心理方面，通過與患者積極地溝通、交流等，分析患者出現(xiàn)不良心理的原因，并采取針對性的疏導，緩解其焦慮、抑郁心理。

1.3 觀察指標

比較兩組患者干預后效果及健康知識掌握評分，其中干預后效果分為3個等級。療效判定標準：①顯效：干預后半年患者的收縮壓、舒張壓水平恢復至正常范圍。②有效：干預后半年患者的收縮壓、舒張壓水平與治療前比較有明顯的改善。③無效：干預后半年患者收縮壓、舒張壓水平與治療前比較無改善。（顯效+有效）/總例數(shù)×100%=干預后總有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)。計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用x2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組干預效果比較：研究組干預后總有效率為95.08%，比對照組的81.97%高，差異有統(tǒng)計學意義（x2=5.164，P<0.05），見表1。

兩組健康知識掌握評分比較：研究組健康知識掌握評分為（87.9±6.4）分，高于對照組的（85.3±5.7）分，差異有統(tǒng)計學意義（t=2.369，P<0.05）。

3 討論

慢性病的全稱為慢性非傳染性疾病，這類疾病表現(xiàn)為起病隱匿、病程較長、病情遷延不愈等，病因比較復雜。健康教育的核心在于教育人們樹立起健康意識，改變?nèi)藗儾涣嫉纳钚袨榉绞?，逐漸養(yǎng)成良好的生活行為方式，從而有效消除影響人們身體健康的危險因素，通過健康教育可以幫助人們了解影響健康的行為，從而在生活中自覺選擇有利于健康的生活行為方式。

高血壓是長期慢性疾病之一，該疾病的發(fā)生與人們的生活習慣、飲食習慣、遺傳等因素具有直接關(guān)系。高血壓一旦發(fā)生，如果控制效果不理想，則會誘發(fā)心臟、腎臟等多器官功能病變，對患者健康、生活造成十分嚴重的影響。對于慢性疾病，其治療時間長、危害性大，患者治療期間除了需要承擔生理痛苦、心理壓力外，因經(jīng)濟負擔會導致很多患者出現(xiàn)焦慮、煩躁等多種不良心理，影響患者對生活的積極性?；诖?，對高血壓患者采取積極的干預，并加強對患者的健康教育，能糾正患者的不良行為，提高患者干預效果，增強患者對疾病的認知。

高血壓健康教育是指以患者為主體、以疾病為中心，通過多種形式對疾病知識、患者行為等進行宣教與指導，從而使患者正確認知疾病，增強自我保健，保證干預效果。在本次研究中，研究組患者干預后總有效率、健康知識掌握評分均比對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對研究結(jié)果分析可知，對高血壓采取常規(guī)干預同時，實施健康教育，能有控制患者的血壓水平，增強對健康知識的掌握程度，對病情控制起到積極效果。

綜上所述，在社區(qū)慢性病防治中開展高血壓健康教育，可使患者血壓控制明顯，療效顯著，患者健康知識掌握好，值得推廣。

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